重组人生长激素对慢性腹部感染患者蛋白质代谢的影响

一、重组人生长激素对慢性腹腔感染病人蛋白质代谢的影响（论文文献综述）

何霖,程模,杨培洪,蒋绪敬,舒宁波,周军,彭杨,黄华英,游必波^[1]（2020）在《重组人生长激素联合低氮低热卡肠外营养支持对胃肠术后低蛋白血症的作用》文中认为目的:探讨重组人生长激素（rhGH）联合低氮低热卡肠外营养支持（PN）对胃肠术后低蛋白血症患者的作用。方法:应用前瞻性随机对照方法,将40例胃肠术后低蛋白血症的患者,按入组的顺序根据随机数字表法随机分配到实验组和对照组,rhGH联合低氮低热卡PN组（n=20）为实验组,低氮低热卡PN组（n=20）为对照组。两组患者从术后第一天开始每日经肠外营养支持给予非蛋白热量为25KCal/kg/d,蛋白质为1.5g/kg/d,共7天。实验组的受试者从术后第一天开始给予rhGH 0.15IU/kg肌肉注射每天1次,共7d。研究比较两组患者术后蛋白代谢指标（血浆白蛋白、前白蛋白、总蛋白）、血糖、甘油三酯、及并发症。结果:与对照组比较,实验组治疗后4d、7d蛋白质代谢指标明显改善,术后并发症的发生率明显降低（P<0.05）。而两组血糖、甘油三酯在治疗前4d、7d监测显示,两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:rhGH联合低氮低热卡PN可显着提高胃肠术后病人血浆蛋白浓度,对术后低蛋白血症有明显的治疗作用,降低术后并发症发生率。

张海涛,黄玉蓉,陈艺慧^[2]（2016）在《短期重组人生长激素联合胃肠内营养在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用》文中研究表明目的:观察重组人生长激素联合胃肠内营养支持在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者中的作用。方法:1选我院2011年6月-2014年6月慢性阻塞性肺疾病急性发作合并II型呼吸衰竭患者53例。患者均知情同意。将患者随机分为2组:重组人生长激素联合全胃肠内营养（EEN+rhGH）组28例,全胃肠内营养（EEN）组25例。2所有患者入RICU后均经口气管插管和放置鼻胃管。均接受有创机械通气、抗感染、祛痰、平喘、强化血糖控制等治疗,入RICU当日开始鼻饲能全力。治疗组在一般治疗的同时给予重组人生长激素8u/天。3治疗1周时,分别测体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数,总结一周内每日平均血糖水平与胰岛素用量;出RICU时计算住RICU天数、有创机械通气时间。4组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验,计数资料比较进行卡方检验。结果:53例患者均进入结果分析。1营养指标:EEN组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数差异无统计学意义（P>0.05）。EEN+rhGH组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数均高于治疗前（P<0.05）,治疗后两组间外周血淋巴细胞计数有差异有统计学意义。2住RICU天数和有创呼吸机带机时间:EEN+rhGH组明显短于EEN组（P<0.05）。3两组胰岛素使用量差异具有统计学意义,血糖水平组间差异无统计学意义。结论:短期使用重组人生长激素联合胃肠内营养对于接受机械通气的慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭患者,可望提高其体重、营养水平和细胞免疫功能,缩短有创机械通气时间和住RICU时间;短期生长激素的使用在强化血糖控制基础上对血糖影响不大,但会增加胰岛素用量。

孙卫^[3]（2014）在《重组人生长激素对狭长窄蒂皮瓣成活影响的实验研究》文中进行了进一步梳理目的：通过重组人生长激素（rhGH）干预成年SD大鼠皮瓣成活，并采用全身注射和皮瓣局部注射两种不同用药方法，观察rhGH及其不同用药方法对狭长窄蒂皮瓣成活面积的影响程度，并初步探讨rhGH促进皮瓣成活的机制。方法：80只健康成年SD大鼠，随机选取大鼠背部一侧制作一个狭长窄蒂任意型皮瓣模型，皮瓣蒂部距背部中线约1cm，蒂部长宽为1.0cm×1.0cm，携带的圆形瓣部直径约2.5cm。采用随机、开放、安慰剂的实验方法，将狭长窄蒂皮瓣制作完成后的80只大鼠随机均分为皮瓣局部用药的Ⅰ组和全身用药的Ⅱ组，两大组又分别分为实验组（a组）和对照组（b组），每组各20只。Ⅰa组术后即刻开始连续7d皮瓣局部皮下注射重组人生长激素0.1IU/Kg·d；Ⅰb组术后即刻开始连续7d皮瓣局部皮下注射等量生理盐水；Ⅱa组术后即刻开始连续7d全身注射重组人生长激素0.1IU/Kg·d（远离皮瓣）；Ⅱb术后即刻开始连续7d全身注射等量生理盐水（远离皮瓣）。术后对四组大鼠的皮瓣进行大体观察，术后第7d计算皮瓣成活面积。四组均于术后0d、3d、5d、7d取皮瓣远端采集标本，用免疫组织化学法及ELISA法检测bFGF、CD34的表达情况；光镜下皮瓣组织常规HE染色观察；计算皮瓣微血管密度。结果：（1）术后第7d，Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb组皮瓣成活面积百分比分别为（100±0.00）%、（72±3.10）%、（84±2.43）%、（73±2.50）%，Ⅰa、Ⅱa组均明显大于Ⅰb、Ⅱb组，Ⅰa组明显高于Ⅱa组，P<0.05；Ⅰb组和Ⅱb组比较无明显差异。（2）同一组狭长窄蒂皮瓣，随着时间推移，bFGF、CD34的表达及MVD随之增加。Ⅰa、Ⅱa组bFGF、CD34在第3d达最高值（Ⅰa组分别为1531.8±9.8、45.74±0.55，Ⅱa组分别为1041.2±9.5、35.04±0.44），Ⅰb、Ⅱb组bFGF、CD34在第5d达最高值（Ⅰb组分别为840.9±8.8、21.13±0.42；Ⅱb组分别为861.4±11.0、20.78±0.25）；四组的MVD值在第7d最高（Ⅰa组67.91±3.86，Ⅰb组35.51±4.87，Ⅱa组46.71±3.76，Ⅱb组34.78±5.61）；（3）不同组狭长窄蒂皮瓣，相同时间点比较bFGF、CD34表达及MVD，Ⅰa、Ⅱa组均明显高于Ⅰb、Ⅱb组，Ⅰa组明显高于Ⅱa组，P<0.05；Ⅰb组和Ⅱb组比较无明显差异。HE染色观察组织，术后四组微血管数均增加Ⅰa、Ⅱa组均明显高于Ⅰb、Ⅱb组，Ⅰa组明显高于Ⅱa组，Ⅰb组和Ⅱb组比较无明显差异。结论：（1）狭长窄蒂皮瓣经注射重组人生长激素可促使其组织中bFGF、CD34的表达增加，并能促进皮瓣组织中血管新生；（2）狭长窄蒂皮瓣经注射重组人生长激素可提高皮瓣的成活率；（3）狭长窄蒂皮瓣皮瓣局部皮下注射重组人生长激素比全身注射重组人生长激素能更好的促进皮瓣成活；

姜鹏君^[4]（2012）在《两种重组人生长激素对严重烧伤患者临床疗效观察及安全性比较》文中提出目的：探讨两种重组人生长激素（rhGH）用于深度烧伤的临床效果和安全性。方法：采用随机、单盲、平行、阳性对照设计。将47例严重烧伤患者按完全随机化原则分为试验组和对照组，试验组23例患者接受北京双鹭药业生产的rhGH治疗，对照组24例患者接受中山海济药业生产的海之元rhGH治疗，用药时间均持续14天。于治疗前和治疗第7天、治疗第14天抽取患者清晨空腹静脉血，检测血清胰岛素样生长因子-I、血清蛋白；于治疗前和治疗第14天清晨抽取患者空腹静脉血，检测肝肾功能、血常规和空腹血糖；观察创面愈合时间。结果：1.胰岛素样生长因子-I：与用药前比较，2组用药治疗7天后有所下降；用药治疗第14天2组均有显着回升，基本恢复到用药前水平。2组同一时相点比较无显着差异（P＞0.05）。2.血清蛋白：与用药前比较，2组患者用药治疗7、14天血清前白蛋白和转铁蛋白均升高（P<0.05或P<0.01）；而白蛋白于用药治疗7天后有所下降，用药治疗第14天2组均有显着回升，基本回恢复到用药前水平。2组患者血清蛋白组间比较水平相近（P＞0.05）。3.血常规：与用药前比较，2组患者用药14天后白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量均明显降低（P<0.01）；血小板计数明显升高（P<0.01）；淋巴细胞百分比无明显变化；试验组中性粒细胞百分比无显着变化，对照组中性粒细胞百分比明显降低（P<0.05）；2组患者血常规各项指标组间同一时相点比较无显着差异（P＞0.05）。4.肝肾功能、空腹血糖：用药后14天，2组患者血清ALT均高于用药前（P<0.01），2组患者血清TBIL、Cr均低于用药前（P<0.01或P<0.05），但TBIL和Cr于用药前后均在正常值范围内；2组患者尿素氮、钠离子、钾离子和空腹血糖在用药第14天与用药前比较均无显着差异。2组患者血生化各项指标同一时相点比较无明显差异（P＞0.05）。5.创面愈合时间：2组患者深Ⅱ度创面和供皮区创面愈合时间比较无显着统计学差异（均P＞0.05）。结论：1.试验性重组人生长激素能有效改善严重烧伤患者的营养状况，其临床效果与同类产品相似。2.试验性重组人生长激素对严重烧伤患者肝肾功能、血常规、空腹血糖的影响小，不良反应少，安全性与同类产品相当。

赵东峰,李汉超,王悦然^[5]（2010）在《基因工程人生长激素及其应用研究进展》文中认为人生长激素（hGH）是垂体前叶分泌的一种蛋白质,是人出生后最主要的内分泌激素。随着生物技术的发展,应用基因重组技术成功生产的重组人生长激素（Recombinant Human Growth Hormone,rhGH）,其在问世初期主要作为激素替代疗法用于治疗儿童成长期和成人的各种生长激素缺乏症。而后,由于其安全性和易获得性,尤其是其促进合成代谢的作用越来越受到重视,因此临床应用的适应症不断扩大。目前已被广泛地用于大面积烧伤、肠外瘘、急性坏死性胰晾炎、重症感染、扩张性心肌病、呼吸功能衰竭、重症乙肝（肝硬化）、肾衰等治疗领域,在减肥、抗衰老、美容等领域也在迅速增长。本文将就rhGH的研制、作用机理、以及临床适应症选择等问题作一探讨。

陈钰^[6]（2009）在《重组生长激素对手术创伤和腹腔感染时白蛋白合成率影响的研究》文中研究指明第一部分示踪技术测定白蛋白合成率相关方法的建立目的:完善白蛋白提纯和水解等方法;确定苯丙氨酸在气相色谱质谱联用仪GC/MS下检测条件和分析方法;建立稳定性同位素示踪剂测定白蛋白合成速率的方法。方法:1.血清白蛋白采用三氯乙酸/乙醇法提纯,SDS-PAGE鉴定纯度,Bradford法定量;采用HPLC法对水解液氨基酸进行定量,固相萃取法对苯丙氨酸衍生前进行处理。2.应用MSTFA对氨基酸进行衍生化,选取庚烷作为溶剂,GC自动进样1ul。3.与谱库进行对比,确定衍生化产物的特征片段,对质核比M+5,M+2和M+0的积分面积进行比较,确定相对丰度表达方法。4.白蛋白合成率分数测定用标准曲线法,再根据随时间推移白蛋白和前体池中同位素相对丰度TTR的变化,计算FSR。结果:对提纯后血浆白蛋白进行SDS-PAGE,发现在66KD处有纯度较高条带;Bradford法测定白蛋白浓度为0.9mg/ml;HPLC法测定水解液中氨基酸浓度为0.6umol/L;衍生化产物为化产物为N,O-双三甲基硅烷基-L-苯丙氨酸和N,O-双三甲基硅烷基-[2H5]-L-苯丙氨酸;选取质核比197/194作为相对丰度TTR指标;前体池中苯丙氨酸TTR在输注实验后1h达到平台期,此时并入白蛋白苯丙氨酸TTR的增加成线性,基于此计算出的正常新西兰兔在给予肠外营养情况下的白蛋白合成率分数为17.26±0.92（n=8）。结论:1.白蛋白的提纯和水解方法以及氨基酸衍生化方法达到测定白蛋白FSR的要求。2.用于测定稳定性同位素示踪剂的GC/MS条件稳定,分析数据方法可靠。3.稳定性同位素示踪剂[2H5]-L-苯丙氨酸测定白蛋白合成率分数的方法可行,为进一步评估手术和感染等应激时白蛋白合成速率变化提供技术支持。第二部分生长激素对手术创伤和腹腔感染时白蛋白合成率的影响目的:改良盲肠结扎穿孔的新西兰兔模型,建立取血和营养输注途径;通过已建立的稳定性同位素示踪技术评估腹腔感染和手术应激对动物白蛋白合成率分数的影响;评估重组人生长激素对腹腔感染持续状态白蛋白合成代谢的作用。方法:1.腹腔感染模型的制作采用改良后的盲肠结扎穿孔法,腹腔感染引流术去除腹腔感染,颈外静脉置管和弹簧固定的方法分别用于取血和营养液的输注。2.新西兰兔随机分为四组,即正常合成率组、假手术组、腹腔感染组和生长激素干预组;腹腔感染组和生长激素干预组在第一次同位素输注实验结束后实施腹腔感染引流术;四组动物均给予全胃肠外营养支持（TPN）;分别在术前、术后第1天和第4天对一般指标（体重,血清白蛋白浓度等）进行检测。3.生长激素干预组于第一次输注实验后每晚0:00给予肌肉注射生长激素0.3u/kg,其他组给予安慰剂。4.稳定性同位素标记物[2H5]L-苯丙氨酸注射液经灭菌和除热源处理,根据体重计算给药剂量,将同位素混入肠外营养中经耳缘静脉微量注射泵输入体内。自稳定性同位素输注实验开始后,每小时取血3ml,直至6小时后实验结束。5.白蛋白合成率分数测定用标准曲线法,根据随时间推移并入白蛋白和前体池中同位素相对丰度TTR的变化,计算FSR,并进行组内和组间比较。结果:本研究发现盲肠结扎穿孔术后1天,新西兰兔腹腔粘连较重,肠系膜和肠管充血水肿,腹腔有脓性积液;取血和营养输注方法可有效维持4天以上;对动物体重和血清白蛋白浓度的变化进行了观察,发现腹腔感染组第4天体重和血清白蛋白浓度较术前显着下降（p值分别为0.037和0.001）;各组实验动物白蛋白FSR的组内比较,发现生长激素组FSR第4天显着高于第1天（p=0.006）;四组实验动物白蛋白FSR的组间比较,发现第1天四组间FSR有差异（F=33.687,p<0.001）,其中假手术组、腹腔感染组和生长激素组的FSR均较正常组高（p<0.05）;腹腔感染组和生长激素组较假手术组高（p<0.001）;第4天四组间FSR差异显着（F=65.794,p<0.001）,腹腔感染组高于正常组（p=0.001）和假手术组（p=0.002）;生长激素组则高于其他三组（p<0.001）。结论:1.改良后的盲肠结扎穿孔术可有效的形成腹腔感染,取血和输注装置的改良可以满足实验需要。2.手术和腹腔感染应激早期白蛋白合成率加快,两者的叠加效应可将白蛋白合成与分解代谢率推向更高的水平。3.手术和腹腔感染应激持续期白蛋白合成率仍处于高水平,但由于分解速率处于更高水平,机体不能维持此时血清白蛋白的浓度。4.应用重组生长激素3天以上可促进新西兰兔腹腔感染后持续应激状态的白蛋白合成率,对白蛋白代谢失平衡有治疗作用,避免白蛋白浓度的进一步下降。

李榕^[7]（2007）在《重组人生长激素对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复及病理形态学改变的影响》文中进行了进一步梳理缺血性脑血管病的发病率及致残率均较高,严重危害人类健康。寻找对脑梗塞有疗效的药物,降低脑血管病的死亡率和致残率,是目前国内外学者共同关心的课题。研究发现,血管生成能促进损伤神经功能恢复,与缺血性脑血管病的预后密切相关。治疗性血管生成（Therapeutic angiogenesis,TAG）,即通过药物、基因、干细胞或其他方法促使缺血组织在原有微血管基础上形成新的毛细血管,并与原有的血管网相交汇以改善循环,这一方法的出现为缺血性脑血管病的治疗提供了很有希望的新途径。血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF）是目前公认促血管生成作用活性最强且必需的生长因子,许多科学家正致力于寻找一种提高内源性VEGF合成及分泌的药物或方法来治疗缺血性脑血管病。人生长激素（growth hormone,GH）是脑垂体分泌的一种蛋白质类激素,由191个氨基酸组成的单链多肽,其主要作用是促进机体生长,维持肌肉的基质和长度,对抗胰岛素和合成代谢作用,还可能具有促进细胞存活,抗凋亡,保护心肌的作用。1986年已能用基因工程技术合成与天然人的GH结构相同的重组人生长激素（recombinanthuman growth hormone,rhGH）重组人生长激素（rhGH）具有与人体内源生长激素同等的作用,具有抗氧化作用;能促进内皮细胞增殖,保护内皮细胞抵抗各种致伤因素的损伤,有效抑制缺氧导致的内皮细胞凋亡;促进心肌细胞和静脉内皮细胞VEGF的表达及神经保护等多种药理作用。本课题将重组人生长激素应用于脑缺血大鼠,研究其对脑缺血损伤后神经功能恢复及血管生成、星形胶质细胞活化的影响,初步探讨其促血管生成作用的可能机制以及改善神经功能恢复的可能途径,丰富脑缺血后治疗性血管生成的内容,为进一步将其开发成为具有临床应用价值的缺血性脑血管病治疗药物提供一定的理论和实验依据。方法:采用大脑中动脉线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型。模型制备成功后,将动物随机分为药物干预组和缺血对照组,分别腹腔注射重组人生长激素或等量溶剂,饲养至2天、7天、14天、21天处死。观察脑组织含水量、梗塞体积。通过免疫组织化学染色了解微血管密度及星形胶质细胞活化的情况,采用神经功能评分、SEP、MEP等检测指标了解重组人生长激素对缺血后损伤神经功能恢复的影响。结果:成功建立了大鼠大脑中动脉供血区缺血梗死模型,重组人生长激素干预组脑组织含水量、梗死体积百分比均明显低于单纯缺血组。大鼠脑缺血后周边区微血管密度增高,7天时最高,21天时略有下降,干预组在14天时最高,持续至21天仍在较高的水平;各观察时相点均较对照组明显增高,差异有显着性。大鼠脑缺血后GFAP阳性细胞数开始增多,染色加深,突起稍增粗和增多,呈活化的星形胶质细胞形态。重组人生长激素干预组在各时相点GFAP阳性细胞数较单纯缺血组增加更明显,染色加深,突起更多更长;GFAP免疫组化灰度值显着低于缺血对照组,阳性细胞面积显着高于缺血对照组。GFAP阳性细胞面积与MVD呈正相关。MCAo术后大鼠神经功能明显受损,自身有一定程度的恢复。重组人生长激素干预大鼠,各项检查指标恢复更快,更明显,但仍未完全恢复到正常水平。结论:1.重组人生长激素能明显减小脑缺血后脑梗塞面积,应用神经功能缺损量表（NSS）、神经电生理检查证实重组人生长激素干预能明显促进脑缺血后缺失神经功能的恢复。2.重组人生长激素具有促进细胞存活,抗凋亡,减轻脑水肿的作用减少了梗死体积,对缺血损伤的神经细胞有保护作用,延长了血运重建的治疗时间窗。提示其在血管生成疗法治疗缺血性脑血管病的应用中,具有较单纯血管生成促进剂更优越的应用前景。3.重组人生长激素可改善大脑中动脉栓塞引起的脑缺血性梗死的程度,促进大鼠脑缺血周边血管生成,增加局部脑血流量的作用;可能机制是通过促进VEGF表达引起。4.重组人生长激素干预可促进了脑缺血后星形胶质细胞活化,一方面通过胶质细胞增生可促进梗死病灶修复;另一方面增生胶质细胞可表达VEGF促进微血管生成,并改善梗死区血供。

李晓芳,赵柏程,吴祖林^[8]（2005）在《重组人生长激素用于严重烧伤治疗的观察》文中研究说明【目的】观察重组人生长激素（rhGH）应用于严重烧伤的治疗效果,探讨其应用的时机和方式。【方法】大面积特重烧伤患者30例,随机分成rhGH治疗组和对照组,每组15例,分别于伤后1014 d皮下注射rhGH[0.10.15 IU/（kg.d）]和等量生理盐水,于用药前及用药后d7、d14、d21抽血检测血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白、尿素氮、肌苷、血糖值,进行对比分析;对患者的创面痊愈时间和头皮供皮区愈合时间亦进行对比分析。【结果】严重烧伤患者应用rhGH后血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白明显升高,并高于同期对照组,尤其以前白蛋白和白蛋白为甚;尿素氮和肌苷明显下降,并显着低于同期对照组;治疗组血糖升高,并显着高于同期对照组。应用rhGH后创面痊愈时间和头皮供皮区愈合时间明显缩短。【结论】严重烧伤患者应用rh-GH后能促进蛋白质的合成,促进创面愈合,有利于烧伤治疗。同时,rhGH可引起血糖升高,应动态检测血糖变化。

范朝刚,任建安,王新波,王革非,黎介寿^[9]（2004）在《小剂量重组人生长激素对腹腔脓毒症病人疾病严重度的影响》文中指出目的 :观察腹腔脓毒症病人应用小剂量生长激素 （GH）后疾病严重度的变化 ,评估GH对脓毒症病人病情和预后的影响 ,从而评价GH在脓毒症病人中应用的安全性。 方法 :1 8例非肿瘤、既往无代谢性疾病史的腹腔脓毒症病人 ,在进行外科引流并且血流动力学平稳后进入 8天的研究 ,第 1天为基准阶段 ,其后每天给予重组人生长激素 （rhGH） 1 0U ,肌内注射 ,检测每天的血清GH、IGF 1和IGFBP 3的浓度 ,应用APACHE Ⅱ评分系统和Elebute&Stoner的脓毒症评分系统 ,每天进行疾病严重度的评估。 结果 :应用rhGH后 ,血清GH、IGF 1和IGFBP 3的浓度均有明显升高 ,疾病严重度的评分均有明显下降。 结论 :rhGH在腹腔脓毒症病人中应用可以发挥其生物学效应 ;腹腔脓毒症病人在行病灶清除引流 ,生命体征平稳后应用rhGH是安全的。脓毒症病人的疾病严重度评分并未增加 ,脓毒症评分在用药期间明显减小。

温先敏^[10]（2003）在《重组人生长激素联合顺铂、丝裂霉素诱导胃癌细胞凋亡的实验研究》文中研究表明胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中居第一位，在全身癌肿中居第三位，我国受多种因素影响，至今在大多数医院进展期胃癌的占绝大部分，国内吴功侃报导占95.4％。胃癌在生物学特性上是一种恶性程度高，以淋巴早期转移为主，其预后与临床分期有密切关系的恶性肿瘤，由于手术治疗的不彻底，加之胃癌细胞多药耐药性问题，常导致术后的复发、转移，因此目前胃癌的远期疗效不满意，为提高胃癌的疗效一方面应提高其早期诊断率，另一方面提高我国进展期胃癌根治术后5年生存率也是今后的主攻方向。提高进展期胃癌根治术的远期生存率的当务之急除规范胃癌根治手术方法之外，探索研究围手术期胃癌的有效综合治疗，已成为当前外科临床关注的重要问题。 现代分子生物学研究证实胃癌的发生与多基因的改变有关，主要表现在抑癌基因的失活，癌基因的激活。此外随着研究工作的不断深入，越来越多的资料显示与细胞恶性增殖和分化受阻一样，细胞凋亡异常在大多数恶性肿瘤的发病学上亦占有重要地位。就肿瘤的综合治疗而言，诱导肿瘤细胞凋亡较抑制肿瘤细胞增殖更为可取，细胞凋亡在胃粘膜发生的肠上皮化生等病变中起着十分重要的作用，胃粘膜病变时细胞凋亡减少，生存期延长，细胞大量堆积，极可能是胃癌的发生，浸润及转移的生物学基础。因此诱导过度增殖的胃癌细胞凋亡和抑制胃癌的生长演进将成为胃癌治疗的重要手段之一。由于诱导恶性肿瘤细胞凋亡是许多抗肿瘤药物作用的最终途径，因此选择对胃癌凋亡有较强诱导作用的药物，结合胃恶性肿瘤生长的生物学特性与细胞周期规律，使用重组人生长激素借以使恶性肿瘤细胞进入易于被诱导凋亡的细胞特定周期，从而最大限度地，以最小有效剂量发挥抗肿瘤药物的生物活性是本课题研究的主要目的。本课题应用分子生物学技术、细胞生物学、流式细胞检测技术、光学显微镜及电子显微镜技术等方法通过体外实验室及复制动物模型实验研究重组人生长激素（rhGH）联合顺铂、丝裂霉素诱导胃癌细胞凋亡的作用及其效果，并为肿瘤外科临床上应用rhGH联合化疗药物治疗胃癌的新途径。 本课题研究的第一部分为体外实验部分主要研究重组人生长激素（rhGH）联合顺铂、丝裂霉素诱导前胃癌细胞（MFC）凋亡的作用及其可行性。通过MTT法检测rhGH联合顺铂、丝裂霉素和单独使用顺铂、丝裂霉素对前胃癌细胞MFC细胞的体外杀伤和凋亡诱导作用，结果以计算ICS。和抑制率表示;同时采用流式细胞技术、DNA凝胶电泳、透射电镜等技术检测细胞凋亡情况。体外诱导凋亡的结果显示，rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组抑制率分别为86.65%，69.33%，单独应用顺铂组和昆明医学院博士学位论文单独应用丝裂霉素组抑制率分别为46.7%，42.68%，rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组IC;。分别为10Ong/ml、125 pg/ml。rhGH联合顺铂比单独使用顺铂时，对前胃癌细胞具有更强的杀伤作用，P<0.01，有极显着差异;rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组用流式细胞技术检测有明显凋亡峰:DNA凝胶电泳呈明显的凋亡梯形条带;电镜观察有显着的细胞凋亡形态学特征性改变。 本课题研究的第二部分为动物实验，首先建立体内可移植小鼠胃癌模型，然后应用rhGH联合顺铂、丝裂霉素对荷瘤小鼠进行实验性治疗，观察其对体内胃癌细胞的抑制和诱导凋亡的作用，探索临床上rhGH联合化疗药物在胃癌围手术期治疗中应用的可行性。方法为通过将前胃癌MFC体外培养细胞接种在615小鼠皮下，建立稳定的动物肿瘤模型，然后应用rhGH联合顺铂、丝裂霉素以及单独应用顺铂、丝裂霉素对120只MFC荷瘤6巧小鼠分组进行实验治疗观察，观察给药组的肿瘤抑制率、生命延长率，凋亡指数，并对荷瘤小鼠生存质量、疗效进行评价，实验结果显示，rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组比单独应用顺铂组、丝裂霉素组对荷瘤小鼠实验性治疗效果明显提高，前者抑瘤率分别为78.7%、48.1%。实验组肿瘤生长受到明显抑制，统计学处理P<0.01;荷瘤小鼠生存期明显延长（P<0.01）。rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组在有效药物剂量时，荷昆明医学院博卜学位论文瘤小鼠模型治疗具有显着的抑瘤作用。本实验结果提示在胃癌围手术期以重组人生长激素rhGH联合抗癌药物对胃癌患者进行凋亡的诱导治疗是有效的、可行的。rhGH联合化疗药物顺铂、丝裂霉素治疗具有良好的协同作用，一方面可有效地诱导胃癌细胞凋亡，增强化疗药物的抗癌效果，另一方面可纠正手术后的负氮平衡，提高机体免疫力增强临床营养支持的效果，减少术后并发症的发生，从而提高胃癌综合治疗的疗效。

二、重组人生长激素对慢性腹腔感染病人蛋白质代谢的影响（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、重组人生长激素对慢性腹腔感染病人蛋白质代谢的影响（论文提纲范文）

（1）重组人生长激素联合低氮低热卡肠外营养支持对胃肠术后低蛋白血症的作用（论文提纲范文）

（3）重组人生长激素对狭长窄蒂皮瓣成活影响的实验研究（论文提纲范文）

（4）两种重组人生长激素对严重烧伤患者临床疗效观察及安全性比较（论文提纲范文）

（5）基因工程人生长激素及其应用研究进展（论文提纲范文）

（6）重组生长激素对手术创伤和腹腔感染时白蛋白合成率影响的研究（论文提纲范文）

（7）重组人生长激素对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复及病理形态学改变的影响（论文提纲范文）

（8）重组人生长激素用于严重烧伤治疗的观察（论文提纲范文）

（9）小剂量重组人生长激素对腹腔脓毒症病人疾病严重度的影响（论文提纲范文）

（10）重组人生长激素联合顺铂、丝裂霉素诱导胃癌细胞凋亡的实验研究（论文提纲范文）

四、重组人生长激素对慢性腹腔感染病人蛋白质代谢的影响（论文参考文献）

• [1]重组人生长激素联合低氮低热卡肠外营养支持对胃肠术后低蛋白血症的作用[J]. 何霖,程模,杨培洪,蒋绪敬,舒宁波,周军,彭杨,黄华英,游必波. 中药与临床, 2020(03)
• [2]短期重组人生长激素联合胃肠内营养在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用[J]. 张海涛,黄玉蓉,陈艺慧. 兵团医学, 2016(02)
• [3]重组人生长激素对狭长窄蒂皮瓣成活影响的实验研究[D]. 孙卫. 苏州大学, 2014(10)
• [4]两种重组人生长激素对严重烧伤患者临床疗效观察及安全性比较[D]. 姜鹏君. 南昌大学, 2012(03)
• [5]基因工程人生长激素及其应用研究进展[J]. 赵东峰,李汉超,王悦然. 广州化工, 2010(02)
• [6]重组生长激素对手术创伤和腹腔感染时白蛋白合成率影响的研究[D]. 陈钰. 第二军医大学, 2009(10)
• [7]重组人生长激素对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复及病理形态学改变的影响[D]. 李榕. 第三军医大学, 2007(04)
• [8]重组人生长激素用于严重烧伤治疗的观察[J]. 李晓芳,赵柏程,吴祖林. 医学临床研究, 2005(12)
• [9]小剂量重组人生长激素对腹腔脓毒症病人疾病严重度的影响[J]. 范朝刚,任建安,王新波,王革非,黎介寿. 肠外与肠内营养, 2004(03)
• [10]重组人生长激素联合顺铂、丝裂霉素诱导胃癌细胞凋亡的实验研究[D]. 温先敏. 昆明医学院, 2003(04)

标签：丝裂霉素论文;  重组人生长激素论文;  脓毒症论文;  脑缺血论文;  烧伤面积论文;