黄蜂蜇伤致急性肾功能衰竭及肝损害一例

黄蜂蜇伤致急性肾功能衰竭及肝损害一例

一、黄蜂螫伤致急性肾衰、肝功损害1例(论文文献综述)

谢湘梅[1](2017)在《3M加压固定胶带在经口气管插管患者中的应用研究》文中进行了进一步梳理目的本研究采用3M加压固定胶带对经口气管插管行机械通气的患者进行插管固定,通过比较气管插管固定效果、口腔清洁度、相关并发症发生率、成本控制等指标,观察3M加压固定胶带在ICU患者经口气管插管固定中的应用效果。评价3M加压固定胶带用于经口气管插管行机械通气患者插管固定的安全性及价值,为其推广应用提供理论依据。方法本研究选取2016年1月1日至2016年12月31日某三甲医院重症监护病房收治的经口腔气管插管行机械通气的患者共计117例。采用随机数字表法将患者随机分为对照1组、对照2组和试验组。对照1组给予气管插管固定器固定,对照2组给予传统方法固定(普通胶布+寸带固定),试验组给予3M加压固定胶带固定。三组患者每日常规口腔护理3次(08:00、16:00、24:00),口腔护理后均采用原方法固定气管插管。比较三组患者气管插管固定效果、口腔清洁度、口腔护理时数、口腔粘膜压力性损伤发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、成本控制等指标,观察3M加压固定胶带在经口气管插管行机械通气患者的应用效果。数据采用SPSS18.0软件处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用方差分析,计数资料采用非参数检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果1、试验组和对照组患者性别、年龄、气管插管天数、危重病APACHE-II评分情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2、在气管插管固定效果方面,试验组的导管移位和脱出率低于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05),与对照1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3、在口腔清洁度方面,试验组高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、在口腔护理所需时数方面,试验组缩短了口腔护理操作时间,与两对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),三组口腔护理准备时间差异无统计学意义(P>0.05)。5、在口腔并发症方面,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组的口腔粘膜压力性损伤发生例次最少;在呼吸机相关性肺炎发生率方面,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。6、在成本控制方面,三组每日耗材成本比较差异有统计学意义(P<0.05);三组每日固定次数比较差异有统计学意义(P<0.05),结果显示,试验组每日耗材成本较低,平均每日固定次数最少。结论1、3M加压固定胶带在经口气管插管固定中的应用效果优于传统固定方法,与气管插管固定器相当,降低了气管插管移位和脱出率。2、3M加压固定胶带固定法提高了插管患者口腔清洁度。3、3M加压固定胶带固定法缩短了插管患者口腔护理操作时间,降低了护理成本。4、3M加压固定胶带固定法降低了插管患者口腔粘膜压力性损伤发生率,减少了口腔并发症。

谷晓玲[2](2014)在《蜂蜇伤致急性肾损伤的回顾性分析》文中指出目的:研究蜂蜇伤致急性肾损伤(AKI)的危险因素及影响蜂蜇伤致AKI患者预后的相关因素,为临床提供相关依据,从而更有效地提高蜂蜇伤致急性肾损伤患者的救治成功率。方法:采用回顾性调查方法,收集2003年9月-2013年9月泸州医学院附属医院收治蜂蜇伤患者的临床资料。根据研究需要设计《蜂蜇伤患者临床资料记录表》,用统一的记录表收集蜂蜇伤患者原始病历资料的相关内容,主要内容包括:性别、年龄、蜂蜇伤到入院时间间隔、总住院天数、单蜂/群蜂蜇伤、临床表现、入院后第一个24小时序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分和辅助检查(包括血常规、电解质、肝功、肾功、血脂、心肌损伤标记物、凝血功能)、治疗情况、预后情况,建立数据库,数据采用SPSS17.0统计软件进行统计处理。结果:1.蜂蜇伤患者一般情况:2003年9月-2013年9月泸州医学院附属医院收治的蜂蜇伤患者共150例,符合纳入标准有91例,其中女性34例,男性57例,患者年龄的中位数及四分位数间距为39(12,58)岁,蜂蜇伤入院患者例数呈逐渐增高趋势,而蜂蜇伤死亡率呈下降趋势。2.蜂蜇伤患者发生MODS、AKI情况:(1) MODS患者累及器官情况:91例蜂蜇伤患者中发生MODS患者23例,累及器官依次为:肝脏23例、肾脏19例、凝血系统12例、循环系统6例、呼吸系统6例。(2)AKI患者伴MODS’情况:91例蜂蜇伤患者中蜂蜇伤患者中发生AKI共21例患者,伴MODS患者19例(90.5%),无MODS患者2例(9.5%)。(3)患者AKI、MODS与预后情况:AKI伴MODS患者19例,痊愈8例,死亡11例;AKI不伴MODS患者2例,痊愈1例,死亡1例;MODS不伴AKI患者4例,痊愈3例,死亡1例;无AKI无MODS66例,痊愈65例,死亡1例。(4)AKI伴MODS患者器官衰竭数与预后情况:AKd伴MODS患者19例:2个器官功能衰竭3例,痊愈2例,死亡1例;3个器官衰竭13例,痊愈6例,死亡7例;4个器官衰竭3例,均死亡。3.蜂蜇伤致AKI组和非AKI组患者情况比较:(1)一般情况比较:蜂蜇伤致AKI组与非AKI组患者性别情况无统计学差异。AKI组患者年龄中位数及四分位数间距为48.5(34.8,65.3)岁,非AKI组为38.5(12.0,52.0)岁,二者比较有统计学差异(P<0.05);AKI组蜂蜇伤到入院时间间隔的中位数及四分位数间距为24(10,84)小时,非AKI组为5(3,9)小时,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);AKI组患者住院时间中位数及四分位数间距为7.5(2.3,17.5)天,非AKI组为3(2,5)天,两组的住院时间差异有统计学意义(P<0.05);AKI组患者死亡率为57.1%;非AKI组为2.9%,两组比较P<0.01,差异有统计学意义。(2)MODS’情况比较AKI组患者MODS发生率为90.5%;非AKI组为5.7%;两组的MODS发生率比较P<0.001,两组差异有统计学意义;AKI组MODS患者SOFA平均分为7.9±2.5分,非急性肾损伤组为3.3士1.5分,两组比较P<0.05,两组MODS患者SOFA平均分差异有统计学意义。(3)辅助检查结果比较:AKI组和非AKI组患者入院后第一个24小时白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超敏肌钙蛋白I (TnI-U1)、肌酸激酶MB亚型(CK-MB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)比较(P<0.05),差异均有统计学意义。(4)多因素Logistic回归分析:结果显示蜂蜇伤患者年龄>55岁、蜂蜇伤到入院时间≥6小时、白细胞计数>20×109/L、贫血是蜂蜇伤后发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。4.蜂蜇伤致AKI痊愈组和死亡组患者情况分析:(1)一般情况:AKI痊愈组患者平均年龄为30.1±20.6岁,死亡组患者为56.1士18.6岁;AKI痊愈组患者蜂蜇伤到入院时间间隔的中位数和四分位数间距为11.0(5.5,36.8)小时,死亡组为36.0(20.0,144.0)小时;急性肾损伤痊愈组患者住院天数的中位数和四分位数间距为16.0(10.5,23.5)天,死亡组为3.0(1.0,5.0)天。(2) MODS’隋况:AKI痊愈组MODS发生率为88.9%,AKI死亡组MODS发生率为91.7%;AKI痊愈组患者SOFA平均分为6.2士1.9分,死亡组为9.2±2.3分。(3)辅助检查结果:AKI痊愈组和死亡组入院后第一个24小时WBC、 HB、K+、CO2、UREA、CRE、ALT、AST、TBIL、TC、G、TnI-U1、 CK-MB、PT、APTT均明显异常。结论:1.蜂蜇伤患者年龄>55岁、蜂蜇伤到入院时间≥6小时、白细胞计数>20×109/L、贫血是蜂蜇伤后发生急性肾损伤的独立危险因素。2.年龄、就诊时间、MODS衰竭器官数量、SOFA评分高低可能是蜂蜇伤致AKI患者预后不良的因素。

陆丹宇[3](2012)在《血液透析治疗黄蜂蜇伤后急性肾衰竭的临床观察》文中研究指明目的观察急性肾衰竭血液透析治疗的临床效果。方法分41例黄蜂蜇伤后急性肾功能衰竭患者为2组,对照组采用常规治疗,透析组再常规治疗基础上进行血液透析治疗,比较两组患者治疗效果。结果少尿期治疗结束后,透析组BUN平均值明显低于对照组(t=4.8,P<0.05),透析组Cr平均值明显低于对照组(t=3.8,P<0.05)。透析组平均住院天数(17.4±10.3)明显少于对照组(25.2±12.1),差异有显着性(t=2.2,P<0.05)。结论黄蜂蜇伤导致的急性肾衰竭患者,采取血液透析治疗,可显着降低患者血尿素氮、肌酐水平,明显缩短住院时间。

赵莉[4](2012)在《马蜂蛰伤致急性肾衰竭11例护理体会》文中提出目的通过综合治疗及采取相应的护理措施,降低蜂蛰伤病死率及并发症的发生。方法入院后遵医嘱予碱化尿液,抗过敏,中和毒素及血液透析等对症支持治疗,同时从血液透析、局部伤口、病情观察、饮食、心理、出院随访等方面加强护理。结果 11例患者中,6例进行血液透析4次,4例进行了7次,1例9次,全部治愈出院,随访1个月后复查实验室肾功能指标恢复正常。结论早期联合血液透析治疗,透析疗法是抢救急性肾衰的最有效措施同时,做好病情观察和各项护理工作也是不可忽视的重要措施。

谢湘梅,郭梅清,查夏琴[5](2010)在《黄蜂螫伤致急性肾功能衰竭并多器官功能障碍1例护理报告》文中进行了进一步梳理

韦秀芳[6](2008)在《群蜂螫伤致急性肾功能衰竭24例临床分析》文中研究指明目的探讨群蜂螫伤致急性肾功能衰竭临床表现及治疗。方法将群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的病人除了对症支持治疗外给予血液透析治疗,观察症状体征、尿量、尿常规、肾功能恢复等指征。结果血液透析对群蜂螫伤致急性肾功能衰竭,症状体征消失快、尿常规、肾功能恢复快,并发症少。结论血液透析是治疗群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的有效方法。

杨梅,张志红,孙月风[7](2007)在《毒蜂螫伤10例救治分析》文中指出

苏代泉[8](2005)在《蜂螫伤20例临床分析》文中研究说明

李顺德[9](2003)在《黄蜂螫伤后致急性肾衰的血透治疗》文中研究表明 近年来,我院采用血透抢救蜂螫伤致急性肾衰5例,收到较满意的效果,现报道如下。1 临床资料1.1一般资料 蜂螫伤致急性肾衰5例中男3例,女2例。年龄35-60岁,其中4例被蜂群围攻螫伤,受伤部位均为枕后、头顶、臂、背部。

杜鸿飞,赵小兰,王娟红,王政平[10](2002)在《黄蜂致小白鼠实验性螫伤后的组织病理改变》文中研究表明

二、黄蜂螫伤致急性肾衰、肝功损害1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、黄蜂螫伤致急性肾衰、肝功损害1例(论文提纲范文)

(1)3M加压固定胶带在经口气管插管患者中的应用研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 引言
    1.1 研究背景
    1.2 国内外研究现状
第2章 临床研究
    2.1 研究目的
    2.2 研究对象
        2.2.1 纳入标准
        2.2.2 排除标准
        2.2.3 剔除标准
    2.3 研究设计
        2.3.1 试验设计类型
        2.3.2 样本量的确定
        2.3.3 随机和对照
        2.3.4 研究方法
        2.3.5 三组患者气管插管的常规护理措施
    2.4 观察指标
        2.4.1 气管插管移位和脱出情况
        2.4.2 口腔清洁度评定
        2.4.3 口腔护理所需时数
        2.4.4 粘膜压力性损伤发生率
        2.4.5 VAP发生情况
        2.4.6 日均固定气管插管的费用及日均气管插管固定次数
    2.5 数据管理与统计分析
    2.6 试验的质量控制与保证
    2.7 技术路线
第3章 结果
    3.1 三组组间均衡性比较
    3.2 三组气管插管移位和脱出情况比较
    3.3 三组口腔清洁度比较
    3.4 三组口腔护理所需时数比较
    3.5 三组口腔粘膜压力性损伤、VAP发生情况比较
    3.6 三组每日耗材成本及每日固定次数比较
第4章 讨论
    4.1 3M加压固定胶带固定法对经口气管插管固定效果的影响
    4.2 3M加压固定胶带固定法对插管患者口腔清洁度的影响
    4.3 3M加压固定胶带固定法对插管患者口腔护理时数的影响
    4.4 3M加压固定胶带固定法对插管患者口腔粘膜压力性损伤的影响
    4.5 3M加压固定胶带固定法对插管患者VAP发生的影响
    4.6 3M加压固定胶带固定法的成本控制评价
第5章 结论与展望
    5.1 结论
    5.2 不足与展望
致谢
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
综述
    参考文献

(2)蜂蜇伤致急性肾损伤的回顾性分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
对象与方法
结果
讨论
结论
参考文献
英汉缩略词对照表
附录
致谢
蜂蜇伤致多器官功能衰竭的研究进展(综述)
    参考文献

(3)血液透析治疗黄蜂蜇伤后急性肾衰竭的临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法两组患者均予清洗、消毒伤口。
        1.2.2 观察项目记录两组患者治疗前及少尿期治疗结束后血尿素氮 (BUN) 及肌酐值 (Cr) ;
        1.2.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗前后血BUN、Cr比较
    2.2 两组患者平均住院天数及死亡情况比较
3 讨论

(4)马蜂蛰伤致急性肾衰竭11例护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理方法

(6)群蜂螫伤致急性肾功能衰竭24例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 实验室检查
    1.4 治疗
2 结果
3 讨论

(7)毒蜂螫伤10例救治分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 辅助检查
    1.4 治疗
2 结果
3 讨论

(10)黄蜂致小白鼠实验性螫伤后的组织病理改变(论文提纲范文)

材料与方法
结 果
    1 皮肤病理改变
    2 心、脑、肺病理改变
讨 论

四、黄蜂螫伤致急性肾衰、肝功损害1例(论文参考文献)

  • [1]3M加压固定胶带在经口气管插管患者中的应用研究[D]. 谢湘梅. 南昌大学, 2017(04)
  • [2]蜂蜇伤致急性肾损伤的回顾性分析[D]. 谷晓玲. 泸州医学院, 2014(08)
  • [3]血液透析治疗黄蜂蜇伤后急性肾衰竭的临床观察[J]. 陆丹宇. 中国医药指南, 2012(35)
  • [4]马蜂蛰伤致急性肾衰竭11例护理体会[J]. 赵莉. 内科, 2012(04)
  • [5]黄蜂螫伤致急性肾功能衰竭并多器官功能障碍1例护理报告[J]. 谢湘梅,郭梅清,查夏琴. 实用临床医学, 2010(05)
  • [6]群蜂螫伤致急性肾功能衰竭24例临床分析[J]. 韦秀芳. 右江民族医学院学报, 2008(05)
  • [7]毒蜂螫伤10例救治分析[J]. 杨梅,张志红,孙月风. 中国误诊学杂志, 2007(16)
  • [8]蜂螫伤20例临床分析[J]. 苏代泉. 现代临床医学, 2005(06)
  • [9]黄蜂螫伤后致急性肾衰的血透治疗[J]. 李顺德. 成都军区医院学报, 2003(05)
  • [10]黄蜂致小白鼠实验性螫伤后的组织病理改变[J]. 杜鸿飞,赵小兰,王娟红,王政平. 陕西医学杂志, 2002(04)

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黄蜂蜇伤致急性肾功能衰竭及肝损害一例
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