问：中国高血压人数2021的总数据是多少？
- 答：中国高血压人数2021的总数据是3.5亿。
根据国家心血管病中心发布的数据显示，我国高血压医疗费用达到318.9亿元/年，为2103.0亿元，约占我国卫生总费用的6.61%。
得益于市场需求持续释放，我国抗高血压药物持续扩大磨雹，2020年达到960.0亿元左右，从来看，抗高血瞎斗帆压药物销售渠道包括医院端、药店零售端等，其中医院端是我国抗高血压药物主要销售渠道，占比常年保持在6成左右。
高血压介绍
我国人口基数庞大，随着进程加快，国内患有的患者数量持续增加，现阶段，我国高血压患病人数已达到3.5亿人左右，且患病群体年轻化趋势越来越明显。庞大的高血压患病人群，为我国抗高血压药物市场发展提供了广阔的空间。
家用医疗器械市场有多大?2019年我国家用医疗器械市场规模为1189亿元，同比增加25.4%。值得关注的是，未来家用医疗器械市场规模预计30%，高达1540亿元。
在国外，居家检测已成为盛行方式，这也是一个全球性的发展趋势。而在国内，家用医疗器械仅占医疗器械市场14%，相较于国外的30%，还有很大提升空间，市场前景非常广阔。
问：高血压患者如何选择长效抗高血压药物？
- 答：目前临床上最常用的是噻嗪类利乎塌衡尿剂，主要是氢氯噻嗪和吲达帕胺，适用于单纯性收缩压高、肥胖或复杂心功能不全的病人。由于它们具有干扰糖脂代谢和诱导高尿酸血症的作用，因岁做此对于糖尿病、高脂血症和痛风病人应慎用，同时应注意电解质紊乱。比索洛尔、索衫稿他洛尔、美托洛尔和卡维地洛在临床上应用广泛。
- 答：高血压患者选择抗高血压药物，应该遵晌扰粗循以下几点：
1、用药从小剂量开始。
为减少药物的副作用，摸宴镇索自己对药物的敏感性及适应度，开始应该使用李谈最小的有效剂量，尤其是老年人，一定要从小剂量开始。若血压控制欠佳且无不良反应时，再逐步加到常规剂量或个体有效剂量。
2、优先选用长效制剂，尽可能使用每天给药1次而有持续24小时降压作用的长效药物，从而有效控制夜间血压与晨峰血压。更有效预防心脑血管并发症。
3、合理的联合用药。
合理的联合用药能减少药物毒副作用，达到最佳降压效果。当血压控制不满意时，应优先考虑加用小剂量的另一类药物，而不是增加已使用药物的剂量，更不是加用同类降压药。
4、个体化根据患者具体情况、药物有效性和耐药性，兼顾患者经济条件及个人意愿，选择适合患者的降压药物。
5、在应用降血压药物的过程中，不可频繁换药不同降压药。
物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢，要耐心等待和仔细观察疗效和副作用，频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。 - 答：长效降压药物有很多非常不错的，很难具体说哪一种是最好的。相对而言适合患者的降压药物，对于患者本身就是最好的降压药。在临床当中，相对效果比较好，副作用相对较少的药物，比如培哚普利，贝纳普利，硝苯地平控释片，氨氯地平，非洛地平，慧信肢厄贝沙坦，缬沙坦，氯沙坦，替米沙坦这些药物相对都是非常不错的一线长效降压药物。除此以外，比如美托洛尔，比索洛尔，氢氯噻嗪片这些药物虽然降压效果不强效，但是可以与其他的降压药物进行联合用药，也具有非常好的效果。在用药的过程中，一定要注意监测血压和心率，定期检查肝功和肾功等。
高血压患者需要长期口服控制血压的降压药，一般降压药有五大类，有血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，倍他受体拮抗剂，钙离子通道及利尿剂等五种，其中比较长效的就是各种药物的控制片或者缓释片，选择这种的一般一天只需要吃一次。
长效药物是每天吃一次就能长时间稳定血压的药物。这类药物优点首先对于血压波动性影响较小，能提高患者的依从性，使用方便，不会遗忘。常用的长效的药物，有血管紧张前世素Ⅱ抑制剂，如缬沙坦，钙离子拮抗剂的控释片或者缓释片，应用长效血管紧张素坦配转移酶抑制剂，如苯那普利、培哚普利、福辛普利等。个体化用药，具体用药谨遵医嘱。 - 答：高血压肆段是一种慢性疾病，很难治愈这种疾病，所以患者需要长期服药进行控制和调理，以避免一些不良情况，一般适合长期服用降压药有：氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等，这些降压药具有轻微的降压作用，效果相对较慢，并且会有一点点长效持久的、副作用，患者会更容易掌握和使用这些药物，确定有必要根据疾病的不同时期和情况选择药物。最好遵循医生的建议，以获得更好的治疗效果。患者不应过度使用抗高血压药物，否则会有一些副作用。
除了用药可以用来治疗高血压，饮食和生活调理也是必不可少的，首先，患者的饮食必须保持低脂肪和低盐，以及烟酒裂滚誉，茶，咖啡，碳酸饮料和喜欢不能喝酒，病人的饮食必须保持清淡营养，尽量少吃一些蔬菜，水果，豆制品，乳制品等食物更好，避免经常吃一些油炸，膨化，肥胖等食物。在生活上，患者需要注意生活中的休息，避免过度劳累的状态，并且应该很好地控制情绪。
最后，高血压患者的情绪控制非常重要，一定要避免突然兴奋，患者的情绪不能起伏，保持心情稳定，心情舒畅，将极大地帮助病人恢复和控制病情，如果总是如此出现不良情绪刺激也会影响患者的药物治疗，患者必须有足够的睡眠时间。保证充足的睡眠时间，配合有效的药物治疗，可备拍以在最大程度上降低血压，减少高血压带来的危害。 - 答：高血压药用的选择一般是根据病人的病症严重情况所定。
一、单纯收缩期或舒张期高血压
1、单纯收缩期高血压：首选小剂量利尿剂
单纯收缩期高血压一般多见于老年人，是心血管病独立的危险因素，脉压差过大，更易出现脑血管病及心肌梗死，首选小剂量利尿剂，如双氢克尿噻或寿比山等，注意低钾的不良反应，可同时选用保钾利尿剂螺内酯(安体舒通)或阿米洛利联合使用，如果效果不理想，可合并钙拮抗剂。
钙拮抗剂通过阻断细胞电压依赖性钙通道，抑制钙进入细胞内，舒张血管平滑肌使外周屋里下降，同时保护血管内皮细胞结构和功能完整，抗动脉硬化，能防止和逆转左室肥厚和小动脉硬化。
应注意使用中长效、控释制剂，如尼群地平、尼索地平、尼卡地平、非洛地平、长效硝苯吡啶。其中尼索地平比尼群地平扩血管作用强100倍，同时扩张静脉，属脂溶性，最适合于肥胖患者。尼群地平起效快，作用时间短，导致血压波动较大，具有明显的负性肌力作用，对运动后高血压基本无效，应尽量避免使用，仅用于血压较高，需临时快速降压的患者。
2、单纯舒张期高血压：长效钙离子拮抗剂是较好正饥弯选择
由于舒张期高血压周围血管张力增高，早期表现为左室收缩功能减退，所以应选择对周围血管有高度选择性、能够改善左室收缩功能的药物，长效钙离子拮抗剂(CCB)具有这方面肢启良好的功能，如尼索地平、拉西地平、伊拉地平举闷、氨氯地平等。
α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪、压宁定等)直接阻滞α1受体，使容量血管和阻力血管扩张，降低心脏前后负荷，与CCB合用对降舒张压效果较为理想。由于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)同时扩张动、静脉，与CCB合用可取得明显效果 - 答：1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI, 普利类)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB, 沙坦类)
各类没有并发症的高血压都可以选择ACEI/ARB作为一线用药，伴有动脉硬化、糖尿病、糖尿病肾病或高血压肾病、或代谢综合征的病人也都可以选择ACEI/ARB来降血压。
但是怀孕妇女、高血钾及双侧肾动脉狭窄的人不能选择ACEI类。ACEI 类常见的副作用包括干咳和血管源性水肿(面部、足踝等部位水肿)，出现这些副作用等也不能使用ACEI/ARB类降压药。
与ACEI相比，ARB类降压药的干咳和血管神经源性水肿的副作用更少，如果因这两个副作用不能耐受ACEI，可选择ARB。
2.钙离子拮抗剂(CCB，包括地平类，维拉帕米，地尔硫卓)
也是非常好的一线降血压药物，副作用也不多。除可用于没有并发症的高血压，伴有左心室肥厚、心绞痛、返毁周围动脉病等问题的人，建议首选CA类降压药戚搭。
2度或3度房室传导阻滞、心力衰竭的病人不能选用CA类降压药，另外，有些CA类如地尔硫卓、维拉帕米、尼卡地平等，通过细胞色素CYP3A4代谢，有可能与某些他汀类等产生一定的相互作用，老年人有合并用药时要注意。
3.倍他受体阻滞高世拿剂(BB，洛尔类、各种乐克)
有持续性心房纤颤或心率快的高血压病人可以首选BB类降压药。
有哮喘或2度及3度房室传导阻滞的病人不能用BB。
4.利尿剂
主要有两大类，噻嗪类利尿剂不能用于痛风的病人，保钾利尿剂不能用于肾衰和血钾高的病人。丶 - 答：血压升高的时候，很多医生都会建议吃药来进行有效控制，一般情况下都会选择温和性的药作为基础降压药。最基本的药物一般使用方便并且口服的药物，比如说复方降压片或者是含有中药成分的降压药。按照不同的病情来合理地选择适合自己的降压药物。现在市场上常见的降压药物分类是特别多的，在服药的时候一定要有针对性的来进行选择。
1、亏宽血管紧张II受体抗结剂，比如说代文，科索亚，安博维等等。
2、利尿类的药物，比如说寿比山、降压0号、复方降压片等。
3、血管转换酶抑制剂比如说开博通、洛汀新、蒙诺等等。
4、钙离子拮抗类型的药物，有络活喜、硝苯地平、非洛地平等等。
5、受体阻滞剂， 有倍他乐克、康可等。
在使用这些药物的时候一定要注意药品的说明书，同时还要听从医师的建议注意服药的方法和用量。
在血压高的时候还可以通过一些其他的方法进行控制。出现血压高比较常改敬见的原因是由于体内维生素d的缺少，而及时地晒太阳可以核空慎起到吸收维生素D的效果。想要降压的情况下可以适当地晒太阳，不过夏天的时候紫外线特别强，最好选择在早上10:00到11:00左右的时候，每一次在20分钟左右就可以。
血压升高，现在已经在生活当中是特别常见的，有这种症状的人每天一定要及时的量血压，服用药物控制。同时在生活当中一定要注意，千万要戒酒，因为喝酒是对身体健康有害的，而喝酒之后常常会出现脸红，所以说喝酒很容易导致血压升高，为了血压平稳，所以一定要戒酒。 - 答：高血压患逗袭者选择长效抗高血压药物，需要到医院去听医生的建议，因为不是每一种药物对每一个人都是适用的，因此用药方面要听医嘱是正确的。高血压患者选择长效抗高血压药物，需要到医院去听医生的建议，因为不是每一种药物对每一个人都是适用的，因此用药方面要听医嘱是正确的。高血压患者选择长效抗高血压药物，需要到医院去听医生的建议，因为不是每一种药物对每一个人都是适用的，因此用药方面要听医嘱是正确的。高血压患者选择长效抗高血压药物，需要到医院去听医生的建议，因为不是每一种药物对每一升念个人都是适用的，因此用药方面要听医嘱是正确的。高血压患者选择长效抗高血压药物吵指困，需要到医院去听医生的建议，因为不是每一种药物对每一个人都是适用的，因此用药方面要听医嘱是正确的。
- 答：选侍州数择长效降压药降低血压，首选首选是长效抗高血压药物。 长效抗高血压药耗时长，能最大限度地保证一天24小时内的药物浓度，保持血压稳定。这可以减少或避免因血压过高和频繁波动给患者带来的危害；长效降压药可老首以使高血压患者避免漏服药物的情况出现；长效降压药依从性好，便于长期服药。一迹历般来说，理想降压药的标准是：①疗效肯定，能全天24小时平稳持久地降压；②副作用小、服用方便、依从性好；③不影响患者的生活质量，特别是性生活质量；④不影响患者体内血脂、血糖、电解质的代谢；⑤能够使患者的心、脑、肾及动脉硬化等病变有所逆转。
问：治疗高血压病的首选药物有几类?每类举一代表药，评价其优缺点。
- 答：【答案】：抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。①利尿药-氢氯噻嗪：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作型吵拦用缓慢(用药2，4周见效)可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。
②β受体阻断药-普萘洛尔：不引起 性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重。③钙拮抗药-硝苯地平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚卜胡至改善之。治疗量一般不引起 性低血压：尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加肾小球滤过率，在用药第一周产生利尿作用。其缺点是：降压时通过压力感受器反射性加快心率，引起心悸，还引起踝部水肿。短效钙拮抗药硝苯地平大剂量(大于60mg/g)不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。④血管紧张素I转化酶抑制药-卡托普利：能扩管降低外周阻力而降低血压，尚能降低肾及脑血管阻力，增加肾脏及保持脑血流量；对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压，减轻肾小球受损，推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”；降压时不引起碰渗反射性心率加快。其缺点是：致干咳，味觉缺失，少数人出现中性白细胞减少等。
