一、珍菊降压片治疗原发性高血压病临床观察(论文文献综述)
范晓译[1](2021)在《刘中勇教授运用疏肝健脾调脂颗粒治疗单纯舒张期高血压的临床研究》文中研究说明目的:探究疏肝健脾调脂颗粒治疗肝郁脾虚型单纯舒张期高血压的临床疗效及其作用机理,进行临床研究并通过量化指标来评价其临床效果,以便于更好的指导临床,为运用中医中药治疗单纯舒张期高血压提供理论依据。方法:选择符合诊断标准、纳入标准的患者,并经排除筛选后的病例,按照随机原则分为对照组和治疗组,对照组60例予厄贝沙坦片(安博维);治疗组60例在此基础上加服疏肝健脾调脂颗粒;以4周为一个疗程,连续治疗3个疗程后,观察两组治疗前后血压、血脂水平、体重指数(BMI)、中医临床症状和体征及一般安全性指标,评估药物的疗效及安全性。结果:1.血压疗效比较:两组组内治疗前后对比,诊室血压、24h动态血压、家庭自测血压水平较前均有下降(P<0.05),且治疗组降压效果更好(P<0.05)。从具体治疗效果来看,诊室血压治疗组总有效率为60%,对照组为26.7%;24h动态血压治疗组总有效率为80%,对照组为35.0%;家庭自测血压治疗组总有效率为86.7%,对照组为40.0%。明显看出,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2.血脂疗效比较:两组治疗前后对比,血清TC、TG、LDL-C水平较前均下降(P<0.05),HDL-C较前均上升。治疗后对照组与治疗组对比,治疗组血脂改善明显优于对照组(P<0.05)。3.体重指数疗效比较:两组组内治疗前后对比,体重指数(BMI)水平较治疗前均下降。治疗后对照组与治疗组之间进行比较,两组疗效无明显差别(P>0.05)。4.中医证候积分疗效比较:从单项中医证候积分上看,对照组能改善头晕、头目胀痛、心悸症状(P<0.05),而治疗组改善所有症状均有效(P<0.05),且治疗组改善单项症状均优于对照组(P<0.05)。从中医证候总积分上看,两组较前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗总有效率上,治疗组为88.3%,对照组为56.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。5.安全性比较:对照组有1例患者出现胃脘饱胀不适,考虑与其饮食有关,嘱其注意合理饮食后自行缓解。两组患者治疗前后均进行安全性检测,各项指标均正常,无明显差异。结论:1.疏肝健脾调脂颗粒对患者舒张压水平具有调节作用,与西医降压药联合运用可加强降压疗效,以弥补目前西药在控制舒张压方面疗效欠佳的不足。2.疏肝健脾调脂颗粒具有一定的调节血脂的作用,对肝郁脾虚型单纯舒张期高血压同时伴有血脂异常的患者尤为适合。3.疏肝健脾调脂颗粒能有效改善肝郁脾虚型单纯舒张期高血压患者的临床症状,提高其生活质量,安全性良好。
王亚楠[2](2020)在《清热利湿法治疗中青年高血压(湿热证)的临床研究》文中研究说明目的:通过观察清热利湿降压饮治疗中青年高血压(湿热证)患者的临床疗效和安全性,探讨清热利湿法治疗中青年高血压的疗效,为中医药治疗中青年高血压提供新的辨治思路和有效方药。观察治疗前后静息心率及血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平变化,初步探讨清热利湿降压饮可能作用机制。方法:将符合西医中青年高血压和中医湿热证诊断标准的66例患者随机分为治疗组与对照组各33例,实际完成治疗组31例,对照组30例。对照组予西药缬沙坦分散片40 mg 1次/日联合富马酸比索洛尔2.5 mg1次/日,治疗组在对照组基础上加用清热利湿降压饮(颗粒剂)1袋bid,观察周期为4周。观察对比两组患者用药前后诊室血压、静息心率、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及中医证候积分变化,记录服药时不良事件。结果:1.一般资料和基线情况:两组患者入组时性别、年龄、病程、高血压分级、血压水平、静息心率、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及中医证候总积分等基线资料进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.降压疗效:治疗后降压总有效率方面,治疗组总有效率为90.32%。对照组总有效率为86.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后血压水平变化:治疗后两组血压水平(收缩压、舒张压)较治疗前均明显降低,差异有显着统计学意义(P<0.01)。治疗后两组血压水平(收缩压、舒张压)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候改善:中医证候疗效方面治疗组总有效率为83.87%,对照组总有效率为63.33%,两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医单项症状积分治疗后两组较前均明显下降(P<0.05),有统计学意义。治疗后,治疗组在头昏沉或头晕或头痛、脘腹胀满、便溏不爽、心烦及口干或口黏或口苦方面的单项症状积分与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);在胸闷、肢体困重、食少纳呆及失眠多梦或困倦嗜睡方面相比差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗前后静息心率变化:治疗后两组静息心率较治疗前均明显减慢,差异有显着统计学意义(P<0.01)。治疗后两组间静息心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.血浆血管紧张素Ⅱ水平、醛固酮水平变化:治疗后两组血管紧张素Ⅱ水平、醛固酮水平较治疗前均明显降低,差异有显着统计学意义(P<0.01)。治疗后两组血浆血管紧张素Ⅱ比较,差异有显着统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血浆醛固酮比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6.本研究进行过程中,两组均未发现严重不良反应,清热利湿降压饮临床应用安全。结论:1.西药联合清热利湿降压饮可提高降压有效率,进一步降低患者血压水平,清热利湿降压饮治疗中青年高血压有效。2.西药联合清热利湿降压饮治疗可进一步降低血浆血管紧张素Ⅱ水平,清热利湿降压饮可在一定程度上抑制肾素-血管紧张素系统活性。3.清热利湿降压饮对比西药降压药可显着改善中医湿热证证候,在头昏沉或头晕或头痛、脘腹胀满、便溏不爽、心烦及口干或口黏或口苦单项症状方面尤为显着。4.清热利湿法是中青年高血压湿热证的有效治法,符合临床实际,适合临床推广。
于泓[3](2019)在《基于meta分析和数据挖掘的中成药治疗原发性高血压的临床评价研究》文中提出研究目的:1.对降压中成药进行用药规律分析,为中医药防治高血压病的研究方向和临床决策提供理论基础和参考依据;2.对降压中成药进行全面系统的定性评估,同时对符合条件的研究进行定量分析比较,为客观评价降压中成药的疗效提供可靠的循证医学依据;进一步对平肝潜阳的降压中成药进行系统评价,为中成药临床使用提供依据。研究方法:1.数据挖掘以“高血压”或“血压”为关键字在《国家基本药物目录》(2018年版)、《国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版)、各省自治区直辖市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录、《中国药典》(2015年版)中搜索明确标有高血压功能与主治或适应症的中成药,建立Excel数据集以及软件数据挖掘模型,以SPSS Clementine12.0中的Apriori算法对所纳入中成药配伍进行频数分析、主成分分析及关联规则分析,分析高频药物及组合,总结其用药规律,为临床用药提供参考。2.Meta分析以“高血压”或“血压”为关键字在《国家基本药物目录》(2018年版)、《国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版)、各省自治区直辖市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录、《中国药典》(2015年版)中搜索明确标有高血压功能与主治或适应症的中成药,并以“高血压”和“中成药药名”为关键词在MEDLINE、PubMed、EMBase、Cochrane library、NGC及CNKI、万方、维普等中、英文数据库进行交叉检索,对检索到的降压中成药的随机对照试验研究(RCTs),应用RevMan 5.3软件对其进行偏倚风险评估,并将能够定量合并的数据进行Meta分析,并分别以森林图、漏斗图对结局指标及发表偏倚进行呈现。研究结果:1.数据挖掘结果筛选出降压中成药共计73个,共涉及组成中药230味,中药总使用频次为624次,其中使用频数≥次的中药有21味,共出现222次,占总频数的35.58%。通过关联分析得到符合条件的药物关联规则15条,产生规则的3味药组合数量最多,共11条,其次为2味药组合的规则,共4条。所有获得规则中出现频次最多的药物为黄芩,关联规则有13条,而这些药对与药组主要是清热药、活血化瘀药、开窍药、安神药的不同组合。2.Meta分析结果如下:2.1降压中成药治疗高血压病干预效应meta分析:(1)松龄血脉康胶囊:根据纳排标准共纳入49项RCTs,单独治疗高血压病的RCT研究共有14项,meta分析结果显示单独使用松龄血脉康胶囊在降压有效率,降低SBP、DBP方面与对照组相比无统计学差异(P>0.05);松龄血脉康胶囊联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有35项,meta分析结果显示降压西药联用松龄血脉康胶囊在降压有效率,降低SBP、DBP方面,与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(2)天麻钩藤颗粒:根据纳排标准共纳入6项RCTs,单独治疗高血压病的RCT研究共有2项,meta分析结果显示单独使用天麻钩藤颗粒在降低SBP、DBP方面与对照组相比无统计学差异(P>0.05);天麻钩藤颗粒联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有4项,其中2项研究对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用天麻钩藤颗粒的降压有效率与单纯降压西药治疗相比无统计学差异(P>0.05);3项研究对治疗前后血压进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用天麻钩藤颗粒在降低SBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05),在降低DBP方面与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。(3)牛黄降压片(丸、胶囊):根据纳排标准共纳入13项RCTs。单独使用牛黄降压片(丸、胶囊)的4项研究报告了降压有效率,meta分析结果显示牛黄降压片(丸、胶囊)在降压有效率方面与对照组相比无统计学差异(P>0.05);报告SBP、DBP的4项研究,meta分析结果显示牛黄降压片(丸、胶囊)在降低SBP、DBP方面与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。牛黄降压片(丸、胶囊)联合降压西药治疗高血压病RCT研究共有6项,meta分析结果显示降压西药联用牛黄降压片(丸、胶囊)在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);2项研究对治疗前后血压进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用牛黄降压片(丸、胶囊)在降低SBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05),在降低DBP方面与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。(4)安宫降压丸:根据纳排标准共纳入9项RCTs,报告降压有效率的研究有9项,meta分析结果显示安宫降压丸联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);报告24hSBP、24h DBP的研究有5项,meta分析结果显示安宫降压丸在降低24hSBP、24h DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(5)清肝降压胶囊:根据纳排标准共纳入10项RCTs,报告降压有效率的研究有6项,meta分析结果显示清肝降压胶囊联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);报告SBP、DBP的研究有8项,meta分析结果显示清肝降压胶囊联合西药治疗在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(6)强力定眩片(胶囊):根据纳排标准共纳入7项RCTs,报告降压有效率的研究有6项,meta分析结果显示降压西药联用强力定眩片(胶囊)治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);报告SBP、DBP的研究有6项,meta分析结果显示降压西药联用强力定眩片(胶囊)在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(7)心可舒片(胶囊):根据纳排标准共纳入9项RCTs,报告降压有效率的研究有3项,meta分析结果显示降压西药联合心可舒(胶囊)治疗的降压有效率与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05);报告SBP、DBP的研究有9项,meta分析结果显示降压西药联合心可舒片(胶囊)在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(8)清脑降压片(胶囊):根据纳排标准共纳入7项RCTs,有4项研究报道了降压有效率,meta分析结果表明清脑降压片(胶囊)联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。报告SBP、DBP的研究有7项,meta分析结果显示清脑降压片(胶囊)在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。报告不良反应发生率的研究有4项,meta分析结果显示清脑降压片(胶囊)的不良反应发生率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(9)安脑丸:根据纳排标准共纳入7项RCTs,报告降压有效率的研究有5项,meta分析结果显示降压西药联用安脑丸在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);报告SBP、DBP的研究有7项,meta分析结果显示降压西药联用安脑丸在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(10)脉君安片:根据纳排标准共纳入3项RCTs,其中1项研究对目标人群进行了分层研究;报告降压有效率的研究有2项,meta分析结果显示脉君安片联合西药治疗的降压有效率与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05)。(11)珍菊降压片:根据纳排标准共纳入25项RCTs,报告降压有效率的研究有23项,meta分析结果显示珍菊降压片在降压有效率与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05);报告SBP、DBP的研究有18项,meta分析结果显示珍菊降压片在降低SBP、DBP方面与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05)。珍菊降压片联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有10项,5项研究报告了降压有效率,meta分析结果显示珍菊降压片联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);10项研究均对治疗前后血压进行了报告,珍菊降压片联合西药治疗在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(12)心脉通片(胶囊):根据纳排标准共纳入9项RCTs,报告降压有效率的研究有8项,meta分析结果显示降压西药联用心脉通片(胶囊)的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);报告SBP、DBP的研究有8项,meta分析结果显示降压西药联用心脉通片(胶囊)在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(13)山绿茶降压片(胶囊):根据纳排标准共纳入4项RCTs,报告降压有效率的研究有4项,meta分析结果显示单用山绿茶降压片(胶囊)在降压有效率方面与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05);报告SBP、DBP的研究有4项,meta分析结果显示单用山绿茶降压片(胶囊)在降低SBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05),在降低DBP方面无显着统计学差异(P>0.05)。(14)复方罗布麻片:根据纳排标准共纳入10项RCTs,报告降压有效率的研究有8项,meta分析结果显示降压西药联用复方罗布麻片的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05);报告SBP、DBP的研究有7项,meta分析结果降压西药联用复方罗布麻片在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(15)心血宁片(胶囊):根据纳排标准共纳入3项RCTs,报告降压有效率的研究有3项,meta分析结果显示降压西药联用心血宁片(胶囊)的降压有效率与对照组相比有统计学差异(P=0.05);报告SBP、DBP的研究有2项,meta分析结果显示降压西药联用心血宁片(胶囊)在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。(16)天舒胶囊(片):根据纳排标准共纳入4项RCTs,天舒胶囊(片)单独治疗高血压病的RCT研究共有2项对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示单独使用天舒胶囊(片)在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05):天舒胶囊(片)联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有2项(N=160例),均对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用天舒胶囊(片)在降压有效率方面与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05)。2.2平肝潜阳降压中成药治疗高血压病干预效应meta分析:(1)平肝潜阳降压中成药单独治疗高血压病的RCT研究共有15项对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示单独使用平肝潜阳降压中成药在降压有效率方面与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05),报告SBP、DBP的研究有19项,meta分析结果显示单独使用平肝潜阳降压中成药在降低SBP、DBP方面与对照组相比无显着统计学差异(P>0.05);(2)西药联合平肝潜阳降压中成药治疗高血压病的RCT研究共有40项对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示联合西药使用平肝潜阳降压中成药在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05),报告SBP、DBP的研究有37项,meta分析结果显示联合西药使用平肝潜阳降压中成药在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异(P<0.05)。结论:1.通过对降压中成药的组方及配伍规律进行分析,可以发现中成药治疗高血压病的治则依次为平肝潜阳、活血化瘀、补肾平肝、通脉活络,其中平肝潜阳为主要治则;用药以清热药、平肝熄风药和活血化瘀药为主;2.依据现有文献发现降压中成药具有一定的降压疗效,而其中降压西药联合使用平肝潜阳降压中成药可以进一步降低血压。但因研究的整体评分偏低、异质性较高,尚不能得出肯定结论。
郝继祥[4](2019)在《天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗肝阳上亢型高血压病临床观察》文中指出目的:通过天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗肝阳上亢型高血压病患者,来探讨其治疗该病的有效性及安全性。材料与方法:选取符合标准的肝阳上亢型高血压病患者共72例,随机分为试验组和对照组,两组各36例。试验组采用天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗,对照组采用非洛地平片治疗,实验过程中脱落12例,完成整个实验过程的有效病例共60例,两组各30例,两组疗程均为4周。治疗前后通过观察疗效指标和安全性指标,来探讨天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗肝阳上亢型高血压病的有效性、安全性。结果:1.有效性:1.1.舒张压:试验组与对照组的舒张压均有降低,(p<0.01),且试验组要优于对照组,(p<0.05)。1.2.收缩压:试验组与对照组的收缩压均有降低,(p<0.01),且试验组要优于对照组(p<0.01)。1.3.血压总有效率:试验组血压总有效率为93.33%,对照组血压总有效率为80%。两组比较有统计学意义,(p<0.01)。1.4.中医证候积分:试验组与对照组的中医证候积分均下降,(p<0.01),且试验组要优于对照组,(p<0.01)。试验组的中医证候积分的总有效率为86.67%,对照组为60%,两组比较有统计学意义,(p<0.01)。1.5.生活质量表评分:试验组与对照组均有改善,(p<0.01),试验组的改善要好于对照组,(p<0.01)。2.安全性:安全性指标(血常规、尿常规、便常规、肝功、肾功、心电图)实验前后比较差异无临床意义,(p>0.05)。且在治疗中未出现不良反应。结论:1.天麻钩藤颗粒联合非洛地平片能有效降低肝阳上亢型高血压病患者的血压水平及显着改善肝阳上亢证临床症状,提高患者的生活质量,临床疗效要优于单纯非洛地平片的治疗,临床具备有效性。2.天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗肝阳上亢型高血压病临床具备安全性。
梅俊,张颖,徐凤芹[5](2018)在《中医药治疗老年高血压研究进展》文中提出通过系统整理中医药治疗老年高血压的药物、非药物疗法及专家经验,总结中医药防治老年高血压的规律,以期提高中医药治疗老年高血压病的临床效果,为老年高血压的防治提供帮助。
曾辉[6](2018)在《老年高血压中医处方规律研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨治疗老年高血压中医处方规律,为临床老年高血压的中医药治疗提供思路和参考。方法:本论文由文献综述、数据挖掘两部分组成。文献综述从病因病机、中医药治疗两个方面收集和整理了近年来中医药治疗老年高血压的研究进展,并分析提出了研究中存在的不足;数据挖掘研究借助中医传承辅助系统(V2.5),对治疗老年高血压中医处方进行数据分析,探寻组方用药特点及其配伍规律。结果:根据近年老年高血压中医药研究概况,提出目前的研究还存在中医辨证分型及疗效标准尚不规范、遣药组方缺乏法度、传承研究亟待加强等问题,需引起临床工作者的高度重视。借助中医传承辅助系统(V2.5)平台,收集了治疗老年高血压肝阳上亢、痰湿壅盛、瘀血阻络、阴虚阳亢、气虚血瘀、肾气亏虚、阴阳两虚7种证型,共266首中医处方。其中治疗肝阳上亢型老年高血压36首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合6个,并获得新方3首;治疗痰湿壅盛型老年高血压47首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合10个,并获得新方5首;治疗瘀血阻络型老年高血压16首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合4个,并获得新方2首;治疗阴虚阳亢型老年高血压76首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合10个,并获得新方5首;治疗气虚血瘀型老年高血压27首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合6个,并获得新方3首;治疗肾气亏虚型老年高血压40首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合4个,并获得新方2首;治疗阴阳两虚型老年高血压24首处方,提炼高频用药,得到常用药物组合,提取核心组合6个,并获得新方3首。结论:老年高血压属本虚标实,临床治疗既要“急则治标”,解除患者眩晕、头痛等脑部症状,又强调治本之法,兼顾老年人体质特点,整体调治。在对临床文献资料进行深入分析的基础上,根据老年人的体质特点和高血压的病理机转,提出治疗老年高血压中医处方“标本兼顾,治本为要”“多脏合治,整体调补”“补虚为主,消补兼施”的配伍特点,为临床治疗提供思路与参考。
叶三霞[7](2018)在《珍菊降压片联合依那普利治疗原发性高血压的临床研究》文中研究指明目的探讨珍菊降压片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2014年6月—2017年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院治疗的高血压患者134例为研究对象,所有患者根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组口服马来酸依那普利片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服珍菊降压片,1片/次,3次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血压变化和血管内皮功能改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.63%、91.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显着下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血压明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(c GRP)水平显着升高,内皮素(ET)水平显着降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血管内皮功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论珍菊降压片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,可改善血管内皮功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会[8](2017)在《高血压合理用药指南(第2版)》文中指出前言高血压作为一种慢性非传染性疾病,也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%。尽管近些年我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率已有改善,但仍处于较低水平。全球疾病负担研究显示:
赵君[9](2017)在《松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压(1级)随机、对照、双盲试验的初步临床观察》文中指出目的本研究分为两个部分,第一部分研究目的为通过Meta分析评价近十年中药治疗原发性高血压随机对照试验的有效性及安全性;第二部分研究目的为临床观察松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压(1级)肝阳上亢型的有效性及安全性。方法1.通过计算机检索 CNKI、CBM、VIP、Wan-fang、ChiCTR、Embase、Medline、ClinicalTrials、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集关于中药治疗原发性高血压的随机对照试验文献。根据Cochrane Handbook 5.1进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析。2.按照随机、双盲、双模拟、阳性平行对照设计的方法,选择1级原发性高血压(肝阳上亢证)患者60例,随机分为治疗组30例(松龄血脉康胶囊+氯沙坦钾片安慰剂)、阳性对照组30例(氯沙坦钾片+松龄血脉康胶囊安慰剂),进行为期8周的观察。分别于治疗前、治疗第4周、治疗第8周测量患者的诊室血压,评估高血压症状积分和中医证候量表积分,进行组内、组间比较,并比较两组患者第4周、第8周的血压达标率,以P<0.01为差异有统计学意义;干预前后检测患者血、尿常规、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr、UA);研究期间随时记录不良反应及不良事件。结果1.中药治疗原发性高血压随机对照试验有效性及安全性的Meta分析根据纳入和排除标准,从2007年1月至2017年3月所发表的23311篇选取24篇文献,涉及4502例原发性高血压患者,试验组2292例,对照组2210例,所纳入的临床研究总体质量偏低。通过Meta分析发现,在中药联合西药组与西药组比较中,中药联合西药组在降压、中医证侯疗效、提高NO水平、降低ET-1水平、改善BVP及24hBP的某些指标方面优于单纯西药组;在中药组与西药组比较中,中药组治疗1级原发性高血压(肝阳上亢证)的降压疗效、提高NO水平与西药组无明显差异,而在降低诊室血压方面优于西药组;在中药联合西药组与中药模拟剂联合西药组比较,中药联合西药组在降压疗效、诊室血压、24hBP等方面与中药模拟剂联合西药组无差异,在中医证候疗效、降低ET-1水平方面,优于中药模拟剂联合西药组。Cochrane评价手册Handbook 5.1.0中的“偏倚风险评估”工具及改良Jadad评分量表结果表明纳入研究质量大部分偏低,影响Meta分析结果和结论的真实性,因此上述结果应谨慎对待,并期待高质量、多中心、大样本的随机双盲对照试验以增加证据强度。2.松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压(1级)随机、对照、双盲双模拟初步临床观察本研究共纳入60例患者,其中治疗组30例,对照组30例,实际完成研究59例,对照组1例患者因工作忙不愿意参加试验,中途退出而脱落。两组受试者年龄、性别、身高、体重、体重指数、学历、吸烟量、吸烟持续时间、饮酒量、病程和基线时的诊室血压、高血压症状积分、中医症状积分等指标均衡,具有可比性(P>0.05)。(1)两组患者组内治疗前后对比,4周及8周诊室收缩压、舒张压均较治疗前显着下降(P<0.01);两组间治疗后4周及8周诊室收缩压、舒张压降压疗效及改善幅度对比,治疗组疗效与对照组无差异(P>0.05)。(2)两组4周诊室收缩压达标率对比,差异无统计学意义,即试验组与对照组疗无明显差异;两组4周诊室舒张压均达标。两组8周诊室收缩压均达标,8周诊室舒张压达标率对照组为79.31%,试验组为76.67%,经卡方检验,两组差异无统计学意义,即试验组与对照组舒张压达标率无差异(P>0.05)。(3)两组患者组内治疗后与治疗前对比,4周、8周高血压症状积分及中医症状积分均较治疗前明显下降(P<0.01);两组间治疗后4周、8周高血压症状积分和中医症状积分及其改善幅度对比,治疗组疗效与对照组无明显差异(P>0.05)。(4)研究期间通过对患者用药前后血、尿常规、肝、肾功能等指标进行检查,试验组与对照组均出现1例谷丙转氨酶偏高,但均无临床意义。另外,试验组出现1例尿酸偏高,自诉与饮食相关,1例感冒,自服感冒药后好转。对照组有1例患者出现腹痛,未予以处理后自行恢复。结论1.根据当前文献研究证据提示,中药联合西药治疗原发性高血压较单用西药具有一定的优势,在一定程度上能起补充治疗的作用。但大部分纳入研究方法学质量偏低,影响Meta分析的结果和结论的真实性,因此上述结果应谨慎对待,并期待高质量、多中心、大样本的随机双盲对照试验以增加证据强度。2.松龄血脉康胶囊治疗1级原发性高血压(肝阳上亢证)患者,具有降低诊室血压、改善临床症状(高血压症状、中医肝阳上亢证症状)、不良反应小等特点。本临床研究由于时间期限及尚未完成总体揭盲,仅对本中心试验部分期待完成的结局进行了揭盲,故本研究仅对本中心目前资料收集比较完整者进行了初步分析,其研究的最终结果仍然以大样本、多中心的为准。
顾晓青,陈海英,吴蓉[10](2015)在《珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压患者56例》文中进行了进一步梳理目的:观察珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法:将112例老年原发性高血压患者随机分为观察组、对照组各56例。对照组口服珍菊降压片,12粒/次,3次/d;观察组在对照组的基础上加用丹参片,3粒/次,3次/d。2组均连续治疗6个月。比较治疗前后2组患者血压及心率、心肌耗氧指数、左心室肥厚逆转及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为96.43%,对照组为83.93%,观察组优于对照组(P<0.05)。2组患者血压均较治疗前降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。心率及心肌耗氧指数2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。舒张期左心室内径(LVID)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室肌重量(LVW)、左心室体积指数(LVWI)2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压临床疗效显着,可有效控制血压,降低心肌耗氧量,改善左心室功能。
二、珍菊降压片治疗原发性高血压病临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、珍菊降压片治疗原发性高血压病临床观察(论文提纲范文)
(1)刘中勇教授运用疏肝健脾调脂颗粒治疗单纯舒张期高血压的临床研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
历史回顾 |
临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组处理 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效判定 |
2.5 安全性评价标准 |
3 统计方法 |
4 临床资料分析 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 治疗前两组患者高血压分级情况比较 |
4.3 治疗前两组患者血压情况比较 |
4.4 治疗前两组患者血脂情况比较 |
4.5 治疗前两组患者体重指数(BMI)情况比较 |
4.6 治疗前两组患者单项中医证候积分比较 |
4.7 治疗前两组患者中医证候总积分比较 |
5 研究结果 |
5.1 治疗前后两组患者血压检测结果比较 |
5.2 治疗前后两组患者血脂检测结果比较 |
5.3 治疗前后两组患者体重指数(BMI)比较 |
5.4 治疗前后两组患者中医证候积分比较 |
5.5 治疗后两组患者安全指标分析 |
讨论 |
1 疏肝健脾调脂颗粒治疗单纯舒张期高血压的理论探析 |
1.1 理论渊源 |
1.2 立方依据 |
1.3 配伍原则及组方分析 |
1.4 蕴含的学术思想 |
1.5 单味药的分析 |
2 疗效分析 |
2.1 血压水平疗效分析 |
2.2 血脂水平疗效分析 |
2.3 体重指数(BMI)疗效分析 |
2.4 中医证候积分疗效分析 |
2.5 安全性分析 |
3 课题研究自我评价 |
3.1 创新性 |
3.2 存在的不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
答辩委员会名单 |
个人简历 |
(2)清热利湿法治疗中青年高血压(湿热证)的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 高血压的中医研究进展 |
1. 中医对高血压病名的认识 |
2. 中医对高血压病因病机的认识 |
3. 中医对高血压辨证分型的认识 |
4. 中医对高血压治疗的认识 |
5 总结与展望 |
参考文献 |
综述二 现代医学对中青年高血压的认识 |
1. 中青年高血压病的流行病学 |
2. 中青年高血压病的临床特点 |
3. 中青年高血压病的发病机制 |
4. 中青年高血压病的治疗 |
5. 总结与展望 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除、脱落和中止试验的标准 |
2 研究方案 |
2.1 设计类型 |
2.2 治疗方案 |
2.3 评价指标 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 统计学方法 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效分析 |
3.3 不良反应记录 |
4 讨论 |
4.1 现代医学和中医对中青年高血压的认识 |
4.2 导师从湿热论治中青年高血压 |
4.3 导师对湿热证的治法分析 |
4.4 清热利湿降压饮药物组成分析 |
4.5 清热利湿降压饮药物现代药理研究 |
4.6 研究结果分析 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
在学期间主要研究成果 |
(3)基于meta分析和数据挖掘的中成药治疗原发性高血压的临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一部分 综述一 现代医学对高血压认识 |
参考文献 |
第二部分 综述二 中医药治疗高血压研究进展 |
参考文献 |
第三部分 基于数据挖掘的高血压病中成药组方配伍规律的研究 |
研究方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第四部分 中成药治疗高血压病的系统评价/Meta分析 |
研究方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
不足与展望 |
创新点 |
致谢 |
个人简历 |
附件 |
(4)天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗肝阳上亢型高血压病临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附图 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)中医药治疗老年高血压研究进展(论文提纲范文)
1 中医药物疗法 |
1.1 古方 |
1.1.1 天麻钩藤饮 |
1.1.2 镇肝熄风汤 |
1.1.3 半夏白术天麻汤 |
1.1.4 六味地黄丸 |
1.1.5 血府逐瘀汤 |
1.1.6 金匮肾气丸 |
1.1.7 补中益气汤 |
1.1.8 建瓴汤 |
1.1.9 五苓散 |
1.2 中成药 |
1.2.1 珍菊降压片 |
1.2.2 养血清脑颗粒 |
1.2.3 杞菊地黄丸 |
1.2.4 清脑降压片 |
1.2.5 松龄血脉康胶囊 |
1.2.6 牛黄降压丸 |
1.3 自拟方 |
1.3.1 清眩降压汤 |
1.3.2 补肾和脉方 |
1.4 单药及提取物 |
1.4.1 天麻 |
1.4.2 钩藤 |
1.4.3 罗布麻 |
1.4.4 夏枯草 |
1.4.5 三七 |
1.4.6 汉防己 |
1.4.7 十大功劳 |
1.4.8 杜仲 |
1.4.9 川牛膝 |
1.4.1 0 葛根 |
2 中医非药物疗法 |
2.1 针灸 |
2.2 导引 |
3 总结及展望 |
(6)老年高血压中医处方规律研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 中医药治疗老年高血压研究进展 |
1 病因病机研究 |
2 中医药治疗研究 |
2.1 单味药治疗 |
2.2 辨证论治 |
2.2.1 肝阳上亢证 |
2.2.2 痰湿壅盛证 |
2.2.3 瘀血阻络证 |
2.2.4 阴虚阳亢型 |
2.2.5 肝肾阴虚证 |
2.2.6 肾虚证 |
2.3 中成药治疗 |
2.3.1 单处方用药 |
2.3.2 中西结合用药 |
2.4 外治法 |
2.4.1 针灸治疗 |
2.4.2 耳穴治疗 |
2.4.3 其他穴位疗法 |
2.4.4 浴足疗法 |
2.4.5 其他疗法 |
2.5 存在问题 |
第二部分 老年高血压的中医处方规律研究 |
1 资料与方法 |
1.1 文献来源 |
1.2 文献筛选标准 |
1.3 数据录入与核对 |
1.4 中药名称的规范 |
1.5 数据库的建立及数据分析 |
2 结果与讨论 |
2.1 肝阳上亢型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.1.1 肝阳上亢型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.1.2 肝阳上亢型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
2.2 痰湿壅盛型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.2.1 痰湿壅盛型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.2.2 痰湿壅盛型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
2.3 瘀血阻络型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.3.1 瘀血阻络型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.3.2 瘀血阻络型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
2.4 阴虚阳亢型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.4.1 阴虚阳亢型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.4.2 阴虚阳亢型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
2.5 气虚血瘀型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.5.1 气虚血瘀型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.5.2 气虚血瘀型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
2.6 肾气亏虚型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.6.1 肾气亏虚型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.6.2 肾气亏虚型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
2.7 阴阳两虚型老年高血压中医处方的药物使用结果与分析 |
2.7.1 阴阳两虚型老年高血压中医处方的药物使用结果 |
2.7.2 阴阳两虚型老年高血压中医处方的用药规律探讨 |
3 老年高血压中医处方配伍规律小结 |
3.1 标本兼顾,治本为要 |
3.2 多脏合治,整体调补 |
3.3 补虚为主,消补兼施 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
(7)珍菊降压片联合依那普利治疗原发性高血压的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 分组和治疗方法 |
1.3 临床疗效评定标准[7] |
1.4 观察指标 |
1.4.1 血管内皮功能改善情况 |
1.4.2 血压情况 |
1.5 不良反应观察 |
1.6 统计分析 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组血管内皮功能改善情况比较 |
2.3 两组血压变化比较 |
2.4 两组不良反应比较 |
3 讨论 |
(8)高血压合理用药指南(第2版)(论文提纲范文)
前言 |
1 高血压流行及治疗现状 |
1.1 高血压流行现状 |
1.2 基层高血压用药现状 |
1.2.1 社区高血压药物使用现状 |
1.2.1. 1 总体用药: |
1.2.1. 2 单一用药: |
1.2.1. 3 联合用药: |
1.2.1. 4 复方制剂: |
1.2.2 不合理用药情况 |
1.2.3 基层社区高血压用药相关事宜 |
1.3 高血压等级医院药物治疗现状 |
2 高血压药物分类 |
2.1 降压药物基因组学 |
2.1.1 代谢酶基因的变异影响药物代谢 |
2.1.2 靶点基因的变异影响药物疗效 |
2.2 药物分类 |
2.2.1 利尿剂 |
2.2.2 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 |
2.2.3钙通道阻滞剂 |
2.2.4 肾上腺素能受体阻滞剂 |
2.2.5 交感神经抑制剂 |
2.2.6 直接血管扩张剂 |
2.2.7 具有降压作用的其他药物 |
2.2.7. 1 硝酸酯类[34] |
2.2.7. 2 ATP-敏感性钾通道开放剂 |
2.2.7. 3 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 |
2.2.7. 4 其他具有降压作用的药物 |
3 用药原则及规范 |
3.1 利尿剂 |
3.1.1 概述 |
3.1.2 分类 |
3.1.3 用药原则 |
3.1.3. 1 主要适应人群: |
3.1.3. 2 临床用药注意事项: |
3.1.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
3.2 钙通道阻滞剂 |
3.2.1 概述 |
3.2.2 CCB的分类 |
3.2.2. 1 根据与血管和心脏的亲和力分类: |
3.2.2. 2 根据与钙通道亚型的亲和力分类: |
3.2.2. 3 根据药代动力学和药效动力学特点分类: |
3.2.3 用药原则 |
3.2.3. 1 适应证: |
3.2.3. 2 禁忌证: |
3.2.3. 3 临床用药注意事项 |
3.2.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
3.3 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
3.3.1 概述 |
3.3.2 分类 |
3.3.3 用药原则 |
3.3.3. 1 适应证: |
3.3.3. 2 禁忌证 |
3.3.3. 3 临床用药注意事项 |
3.3.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
3.4 血管紧张素转化酶抑制剂 |
3.4.1 概述 |
3.4.2 分类 |
3.4.3 用药原则 |
3.4.3. 1 适应证: |
3.4.3. 2 禁忌证: |
3.4.3. 3 临床用药注意事项 |
3.4.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
3.5 β受体阻滞剂 |
3.5.1 概述 |
3.5.2 分类 |
3.5.2. 1 根据受体选择性不同分类 |
3.5.2. 2 根据药代动力学特征分类 |
3.5.3 用药原则 |
3.5.3. 1 适应证: |
3.5.3. 2 禁忌证: |
3.5.3. 3 临床用药注意事项 |
3.6 α受体阻滞剂 |
3.6.1 概述 |
3.6.2 分类 |
3.6.3 用药原则 |
3.6.3. 1 适应证: |
3.6.3. 2 禁忌证 |
3.6.3. 3 临床用药注意事项 |
3.6.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
3.7 固定复方制剂 |
3.7.1 传统固定复方制剂 |
3.7.1. 1 概述: |
3.7.1. 2 分类: |
3.7.1. 3 用药原则 |
3.7.1. 4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
3.7.2 新型固定复方制剂 |
3.7.2. 1 分类: |
3.7.2. 2 应用证据: |
3.7.2. 3 应用原则: |
3.7.2. 4 方案推荐 |
3.8 中枢性降压药 |
3.8.1 概述 |
3.8.2 分类 |
3.8.2. 1 根据作用中枢不同受体分类: |
3.8.2. 2 根据药代动力学和药效动力学分类: |
3.8.3 用药原则 |
3.8.3. 1 适应证 |
3.8.3. 2 不良反应 |
3.8.3. 3 注意事项和用法用量 |
3.8.4 方案推荐 |
4 国产创新药物 |
4.1 复方利血平氨苯蝶啶片 |
4.1.1 药理学 |
4.1.2 创新点 |
4.1.3 药物作用 |
4.1.4 临床效果及安全性 |
4.1.5 规格和用法 |
4.2 尼群洛尔片 |
4.2.1 药理作用 |
4.2.2 降压特点 |
4.2.3 临床疗效及安全性 |
4.2.4 药物规格 |
4.2.5 尼群洛尔片应用推荐见表21。 |
4.3 阿利沙坦酯 |
4.3.1 临床药理学 |
4.3.2 创新点 |
4.3.3 临床效果 |
4.3.4 安全性 |
4.3.5 禁忌证 |
4.3.6 药物相互作用 |
4.4 马来酸依那普利叶酸片 |
4.4.1药理学 |
4.4.2适应证 |
4.4.3 原创点 |
4.4.4 开发背景 |
4.4.5 临床疗效和安全性 |
4.4.6 循证证据 |
4.4.7 药物规格 |
4.5 左旋氨氯地平 |
4.5.1 药学部分 |
4.5.2 药理作用及临床循证 |
4.5.3 耐受性与安全性 |
4.5.4 临床推荐 |
4.5.5 |
4.6 临床研究阶段的抗高血压新药 |
5 高血压特殊合并症的药物治疗原则 |
5.1 高血压合并糖尿病 |
5.1.1 概述 |
5.1.2 降压药物选择 |
5.1.2. 1 降压治疗的启动: |
5.1.2. 2 药物推荐: |
5.1.3 药物使用注意事项 |
5.2 高血压合并外周动脉粥样硬化 |
5.2.1 概述 |
5.2.2 降压药物选择 |
5.2.3 药物使用注意事项 |
5.3 高血压合并冠心病 |
5.3.1 概述 |
5.3.2 降压药物选择 |
5.3.2. 1 降压治疗的启动: |
5.3.2. 2 目标管理: |
5.3.2. 3 药物推荐: |
5.3.3 药物使用注意事项 |
5.4 高血压合并心房颤动 |
5.4.1 概述 |
5.4.2 降压药物选择 |
5.4.3 药物使用注意事项 |
5.5 高血压合并慢性肾脏病 |
5.5.1 概述 |
5.5.2 降压药物选择 |
5.5.2. 1 降压药物选择原则: |
5.5.2. 2 指南推荐 |
5.5.3 药物使用注意事项 |
5.6 高血压合并卒中 |
5.6.1 概述 |
5.6.2 降压药物选择 |
5.6.2. 1 降压药物选择原则: |
5.6.2. 2 指南推荐: |
5.6.3 药物使用注意事项 |
5.7 高血压合并心力衰竭 |
5.7.1 概述 |
5.7.2 降压药物选择 |
5.7.2. 1 药物选择原则: |
5.7.2. 2 指南推荐: |
5.7.2. 3 各类降压药物在高血压合并心力衰竭治疗中的应用 |
5.7.3 药物使用注意事项 |
5.7.3. 1 小剂量起始逐步递增: |
5.7.3. 2 β受体阻滞剂的使用: |
5.7.3. 3 RAAS抑制剂、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂 (黄金三角) : |
5.7.3. 4 避免肾功能恶化: |
5.7.3. 5 监测血钾: |
5.8 高血压急症 |
5.8.1 概述 |
5.8.2 降压药物选择[403] |
5.8.3 |
5.8.4 药物使用注意事项 |
6 常见特殊类型高血压的治疗原则和药物选择 |
6.1 代谢相关性高血压 |
6.1.1 概述 |
6.1.2 降压药物选择 |
6.1.2. 1 药物选择原则: |
6.1.2. 2 指南推荐: |
6.1.2. 3 降压药物选择流程: |
6.1.3 药物使用注意事项 |
6.1.3. 1 降压目标: |
6.1.3. 2 其他注意事项 |
6.2 儿童青少年高血压 |
6.2.1 流行现状和影响因素 |
6.2.2 诊断和评估 |
6.2.2. 1 血压测量方法: |
6.2.2. 2 诊断和评估: |
6.2.3 综合干预 |
6.2.3. 1 非药物治疗: |
6.2.3. 2 药物治疗 |
6.2.3. 3 其他治疗: |
6.3 妊娠相关性高血压 |
6.3.1 概述 |
6.3.2 降压药物选择 |
6.3.2. 1 启动药物治疗和目标血压: |
6.3.2. 2 药物选择原则: |
6.3.2. 3 妊娠不同时期降压药物的选择和评估: |
6.3.2. 4 重度妊娠合并高血压: |
6.3.2. 5 联合用药: |
6.3.3 注意事项 |
6.3.4 哺乳期降压药物的推荐 |
6.4 拟育夫妇中男性高血压患者的药物治疗 |
6.4.1 概述 |
6.4.2 降压药物选择 |
6.4.3 药物使用注意事项 |
6.5 老年高血压 |
6.5.1 概述 |
6.5.2 老年高血压患者病理生理特点[75, 482] |
6.5.3 老年高血压患者临床特点[75, 119, 120, 483] |
6.5.4 老年高血压患者降压治疗的获益 |
6.5.5 药物选择 |
6.5.6 降压目标值与达标流程 |
6.5.7 老年高血压合并心脑血管病的降压策略[75, 482] |
6.5.8 老年单纯收缩期高血压的治疗 |
6.5.9 药物使用注意事项[75, 482, 484, 488] |
6.6 肾上腺性高血压 |
6.6.1 概述 |
6.6.2 原发性醛固酮增多症筛查中的药物选择及治疗 |
6.6.2. 1 药物对ARR筛查的影响 |
6.6.2. 2 筛查过程中降压药物的选择: |
6.6.2. 3 血钾等对ARR筛查的影响: |
6.6.2. 4 原醛药物治疗: |
6.6.3 嗜铬细胞瘤危象处理及术前准备用药 |
6.6.3.1嗜铬细胞瘤危象处理: |
6.6.3. 2 术前准备: |
6.6.3. 3 预后: |
6.6.4 库欣综合征的非手术治疗适宜人群及药物选择 |
6.6.4. 1 库欣综合征的治疗: |
6.6.4. 2 药物治疗: |
6.7 难治性高血压 |
6.7.1 概述 |
6.7.2 降压药物选择 |
6.7.3 近年随着对高血压病因认识的深入和临床诊断技术的提高, 继发性高血压的检出比例已远远超出了我们的预想[520, 521]。 |
6.8 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压 |
6.8.1 概述 |
6.8.2 降压药物选择 |
6.8.3 药物使用注意事项 |
6.9 肾血管性高血压 |
6.9.1 定义与病因 |
6.9.2 诊断 |
6.9.3 药物治疗 |
6.9.4 其他治疗 |
6.1 0 焦虑合并高血压 |
6.1 0. 1 概述 |
6.1 0. 2 焦虑与高血压的相互影响机制 |
6.1 0. 3 焦虑合并高血压的识别与评价 |
6.1 0. 4 焦虑合并高血压的药物选择 |
6.1 0.4.1 焦虑相关性高血压: |
6.1 0.4.2 高血压合并焦虑: |
7 基层高血压患者的国家基本药物应用原则 |
8 小结 |
(9)松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压(1级)随机、对照、双盲试验的初步临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一部分 文献综述 中药治疗原发性高血压的随机对照试验的Meta分析 |
1 研究背景及目的 |
2 资料和方法 |
2.1 系统评价思维导图 |
2.2 登记注册 |
2.3 纳入与排除标准 |
2.4 策略检索 |
2.5 资料提取 |
2.6 纳入文献的方法学质量评价 |
2.7 统计学分析 |
3 文献结果 |
3.1 检索结果 |
3.2 纳入研究的基本信息 |
3.3 纳入研究的质量评价 |
4 Meta分析结果 |
4.1 中药联合西药组与西药组比较 |
4.2 中药组与西药组比较 |
4.3 中药联合西药组与中药模拟剂联合西药组比较 |
4.4 疗效总结 |
5 讨论 |
5.1 本系统评价及目前中医高血压临床研究的不足与局限性 |
5.2 对临床研究的建议 |
5.3 对临床研究的启示 |
附 高质量中药治疗原发性高血压的有效性和安全性的Meta分析 |
1 中药联合西药组与西药组比较 |
2 中药联合西药组与中药模拟剂联合西药组比较 |
3 疗效总结 |
References |
前言 |
第二部分 实验研究 |
1 技术路线图 |
2 病例资料 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.3 病例选择标准 |
3 研究方法 |
3.1 试验设计 |
3.2 治疗方案 |
3.3 药品分配 |
3.4 治疗期 |
4 观察指标 |
4.1 背景资料观测指标 |
4.2 安全性观测指标 |
4.3 观察与评价时点 |
5 统计方法 |
6 研究结果 |
6.1 两组病例分布情况 |
6.2 两组基线可比性分析 |
6.3 临床疗效 |
7 讨论 |
7.1 原发性高血压肝阳上亢证 |
7.2 松龄血脉康胶囊的组方研究 |
7.3 既往松龄血脉康胶囊对高血压的临床研究 |
7.4 本试验松龄血脉康胶囊的临床疗效分析 |
结语 |
References |
附件 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(10)珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压患者56例(论文提纲范文)
1资料与方法 |
2结果 |
3讨论 |
四、珍菊降压片治疗原发性高血压病临床观察(论文参考文献)
- [1]刘中勇教授运用疏肝健脾调脂颗粒治疗单纯舒张期高血压的临床研究[D]. 范晓译. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]清热利湿法治疗中青年高血压(湿热证)的临床研究[D]. 王亚楠. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]基于meta分析和数据挖掘的中成药治疗原发性高血压的临床评价研究[D]. 于泓. 中国中医科学院, 2019(12)
- [4]天麻钩藤颗粒联合非洛地平片治疗肝阳上亢型高血压病临床观察[D]. 郝继祥. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [5]中医药治疗老年高血压研究进展[J]. 梅俊,张颖,徐凤芹. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018(16)
- [6]老年高血压中医处方规律研究[D]. 曾辉. 山东中医药大学, 2018(01)
- [7]珍菊降压片联合依那普利治疗原发性高血压的临床研究[J]. 叶三霞. 现代药物与临床, 2018(05)
- [8]高血压合理用药指南(第2版)[J]. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2017(07)
- [9]松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压(1级)随机、对照、双盲试验的初步临床观察[D]. 赵君. 北京中医药大学, 2017(04)
- [10]珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压患者56例[J]. 顾晓青,陈海英,吴蓉. 西部中医药, 2015(08)