一、前列腺素E1与夫妻协同治疗勃起障碍(论文文献综述)
叶新[1](2021)在《中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED的临床研究》文中研究指明目的:研究中药活血起痿颗粒结合显微精索静脉结扎术(microsurgical varicocelectomy,MVC)治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)合并勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的临床研究,寻找VC导致ED的相关性因素,力争找出VC致ED的最佳诊疗方案,在临床中推广应用。方法:本研究共纳入74例符合诊断为VC合并ED中医辨证为肾虚血瘀型的患者,按就诊顺序根据随机数字表法临床设计原则,将74例患者随机分为手术组(对照组,n=37)、手术加中药组(治疗组,n=37),手术采用MVC,中药选用活血起痿颗粒。治疗1个月后随访,观察记录两组患者治疗前后RigiScan Plus AVSS参数、IIEF-5评分、性激素水平(促卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、睾酮T)。结果:1.课题实施过程中,有2例病例自行退出,实际72例完成研究。治疗后,手术组痊愈、有效、无效分别为10例、16例、10例,勃起总有效率为72.22%;手术加中药组痊愈、有效、无效分别为18例、15例、3例,勃起总有效率为91.67%;手术加中药组勃起总有效率明显优于手术组(P<0.05)。2.治疗前后,手术加中药组平均勃起硬度(23.91±9.12%)、(58.78±10.99%),持续时间(2.96±0.96min)、(9.57±1.76min);手术组平均勃起硬度(24.98±8.09)、(50.48±10.86),持续时间(3.08±0.88)、(6.14±1.19min);手术加中药组和手术组高于治疗前(P<0.05)。治疗后手术加中药组优于手术组(P<0.05)。3.治疗前后,手术加中药组平均冠状沟硬度(32.25±8.64%)、(63.62±8.53%),平均基底部硬度(33.63±10.12%)、(61.30±7.70%);手术组平均冠状沟硬度(31.97±7.66%)、(49.16±9.21%),平均基底部硬度(34.57±9.67%)、(49.19±9.20%);手术加中药组和手术组高于治疗前(P<0.05)。治疗后手术加中药组优于手术组(P<0.05)。4.治疗前后,手术加中药组冠状沟胀大比例(23.24±7.67%)、(46.18±8.88%),基底部胀大比例(25.03±8.01%)、(49.97±9.67%);手术组冠状沟胀大比例(22.97±8.09%)、(34.41±6.99%),基底部胀大比例(24.83±8.49%)、(35.47±8.30%);手术加中药组和手术组高于治疗前(P<0.05)。治疗后手术加中药组优于手术组(P<0.05)。5.治疗前后,手术加中药组总勃起时间(6.06±2.39min)、(18.06±3.30min),IIEF-5评分(9.47±2.75分)、(19.42±5.11分);手术组总勃起时间(5.95±2.42min)、(10.46±3.39min),IIEF-5评分(9.64±2.79分)、(16.33±6.80分);手术加中药组和手术组高于治疗前(P<0.05)。治疗后手术加中药组优于手术组(P<0.05)。6.治疗后手术加中药组及手术组的FSH、LH均降低,T均升高(P<0.05)。治疗后手术加中药组FSH(15.03±2.92)、LH(20.15±2.77)较手术组FSH(20.72±4.25)、LH(24.95±2.68)降低更明显,手术加中药组T(7.25±1.47)较手术组T(3.65±1.44)升高更多(P<0.05)。结论:1.中药活血起痿颗粒通过整体的治疗,MVC通过局部的阻断治疗,能提高IIEF-5评分、改善RigiScan Plus AVSS数据,改善性激素水平,使患者阴茎有效勃起。2.中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED肾虚血瘀型患者的效果确切,疗效优于单纯手术治疗,可在临床中推广应用。
张圭珍[2](2021)在《勃起功能障碍患者焦虑抑郁状态的流行病学及中医证素分布规律研究》文中提出目的:了解在男科门诊ED患者的一般情况,发掘ED发病的相关危险因素;了解ED患者中焦虑、抑郁状态的发病率及特征,探索其在流行病学的相关性,从而为指导临床提供相关依据。通过对ED患者中医证候、证素的分布情况进行临床调查,建立数据库,突出中医证素的分布规律,总结出当今社会环境下阳痿中医证素动态变化规律,从而为临床辨证立法用药及进一步研究提供理论依据及思路。方法:选择2019年9月至2020年12月在北京中医药大学东直门医院男科门诊的ED患者1180例为研究对象。采用面对面问卷形式调查其一般情况、勃起功能状况及整体性生活质量情况以及精神心理状况、中医证素分布情况。采用Epidata3.1软件建数据库,双份录入、检查突出值、锁定。所有数据用SPSS 21.0软件进行分析。计量资料用(X±S)表示,两组均数比较用t检验,并进行单因素及多因素Logistic回归分析,计数资料用率或构成比表示,组间比较用χ2检验。结果:1.人口学资料:完成本次调查共计有1150例,调查的总回应率为95.76%。从年龄分层来看,50岁以上人群ED发病率较高;从体重指数来看,ED患者超重、肥胖占比较多;从文化分层来看,ED患者多集中在大专及以上的教育文化程度上;从职业类别来看,从事脑力劳动ED患者相对较多,从居住地来看,居住在大中城市ED患病率较高,从居住舒适度来看,居住条件一般的ED患者较多。2.一般资料:勃起功能障碍患者合并症中以高血压病(609/1150,52.96%)、高脂血症(502/1150,43.65%)、糖尿病居多(446/1150,38.78%)、前列腺炎(266/1150,23.13%),相应的用药史中以降压(526/1150,45.73%)、降糖(388/1150,33.74%)、降脂(347/1150,30.17%)药物比例较高;从饮食结构上看,以不良饮食习惯如辛辣(288/1150,25.04%)、油腻(676/1150,58.78%)、煎炒(551/1150,47.91%)等居多,饮食清淡(92/1150,8.00%)及结构均衡(222/1150,19.30%)的患者相对较少;吸烟、饮酒等个人史来看,很大比例的ED患者存在长期的吸烟(585/1150,50.87%)、饮酒史(508/1150,44.17%)。3.勃起功能情况:轻、中度勃起功能障碍的患者较多约占总人数的59.65%,而重度勃起功能障碍患者占比仅为19.74%。从病程上来看,大部分患者病程相对较短,平均病程为2.32±1.86年,病程小于6年的患者占约90%以上;从勃起硬度来看,超出7成以上的患者虽插入阴道无法保持坚挺状态;从晨勃情况来看,大部分患者晨勃明显减少,仅9.31%的ED患者晨勃正常。在调查人群中,仅44.85%的患者前期接受过治疗,其中约38%患者接受过西药治疗,药物以希爱力、万艾可等PDE-5抑制剂为主。4.性生活质量情况:大部分ED患者的性欲普遍降低,能维持较高性欲的患者仅127例,占总人数的11.04%;从性交频率来看,大部分患者能维持在3-6次/月,平均为3.98±1.58次/月;从射精时间来看,阴茎从插入到射精的时间<2min、2-6min、6-12min、>12min,分别占比17.39%、56.61%、19.74%、6.26%;在接受调查的人群当中,高达86.79%的人员无法对性持有满意的态度,其中31.83%不太满意,而剩下的54.96%则显示出不满意的态度。5.焦虑、抑郁状态情况:抑郁量表(PHQ-9)中的“感觉疲惫或没有活力”和焦虑量表(GAD-7)中的“变得容易烦恼或急躁”两个项目评分最高;抑郁患者比例占据整个调查人数的56%,其中5.39%的患者甚至因为性生活不和谐长期处于重度抑郁的状态,27.91%的患者处于轻度抑郁状态;与此类似,焦虑患者比例也达到了52.87%,其4.17%的患者因为性生活不和谐长期处于重度焦虑状态,29.39%的患者处于轻度焦虑状态。焦虑、抑郁共病患者总人数354例,占总人数的30.78%,分别在抑郁患者和焦虑患者总数占比中达到46.77%和63.04%。无抑郁的ED患者的IIEF-5评分与抑郁状态ED患者IIEF-5评分相比,P<0.01;轻度抑郁状态的ED患者的IIEF-5评分与重度抑郁状态ED患者IIEF-5评分相比,P<0.01。轻度ED与中重度、重度ED的PHQ-9评分相比,均P<0.01;轻度焦虑状态的ED患者的IIEF-5评分与重度焦虑状态ED患者IIEF-5评分相比,P<0.01。轻度ED与中重度、重度ED的PHQ-9评分相比,均P<0.01。6.多因素回归分析结果:年龄、体重指数、相关基础病的数量、有无吸烟史、有无饮酒史的结果为影响勃起功能的危险因素;“性欲的程度”、“性交射精潜伏期”、“性生活满意度”、“ED的严重程度”这4种因素为抑郁状态的危险因素;“年龄”、“射精潜伏期”、“ED严重程度”则为焦虑状态的危险因素。7.中医证素分布情况:病位证素主要为肾、肝、心、脾、胆;病性证素主要为瘀、气滞、阳虚、气虚、血虚、阴虚、湿、热;常见证型有淤血阻络证、肝郁气滞证、肾阳亏虚证、湿热下注证、心脾两虚证。结论:1、年龄、体重指数、相关基础病的数量、有无吸烟史、有无饮酒史的结果为影响勃起功能的危险因素;2、ED患者中焦虑状态、抑郁状态患病率高,且ED的严重程度与焦虑状态、抑郁状态的严重程度呈正相关;3、通过中医证素分布研究,常见证候多涉及心、肝、脾、肾四脏,呈现出阳痿单一证候的不典型性以及证候涉及脏腑的广泛性。阳痿以多种病位、病性证素以复合形式存在,表明了阳痿的病机的复杂性。
杨若聪[3](2020)在《水蛭素改善糖尿病型ED的网络药理学和在体药效评价研究》文中进行了进一步梳理研究背景:糖尿病型勃起功能障碍(diabetic erectile dysfunction,DED)是一种基于糖尿病病理基础上的、病理过程复杂的生殖系统疾病。该疾病以男性的生殖器在性生活过程中无法勃起或无法充分勃起,从而未能完成性生活为主要特点,严重影响夫妻双方生活质量。目前,临床中面临缺乏系统的DED诊断策略、可用干预途径有限、可选择药物不足等现状,导致患者常常无法从治疗中得到充分的获益和令人满意的临床结果。因此,对DED诊断体系的研究及相关治疗策略的补充,成为干预DED患者的迫切需求。中医诊疗体系具有辩证性、整体性的特点,对于复杂性疾病具有一定的优势,其中的活血化瘀法,为中医临床中干预DED的有效诊疗思路之一。水蛭作为临床常用药物,已被用于DED患者的治疗。然而,对于水蛭中主要有效成分水蛭素在DED治疗中的功能和作用机制,尚缺乏系统的研究和报道。研究目的:基于中国中西医结合学会男科专业委员会于2016年颁布的《勃起功能障碍中西医结合诊疗指南(试行版)》(本章以下内容称《指南2016》),建立DED的疾病网络,探索中医体系中有效的干预治则,并结合体内实验,评价水蛭素改善DED的药效作用和作用机制。研究方法:①基于《指南》,通过SymMap和比较毒物基因组学数据库(the comparative toxicogenomicsdatabase,CTD),建立以中医诊断体系为基础的疾病网络,并且通过疾病网络中相关靶点内容,在SymMap中反向检索对于DED有效的干预药物;②基于糖尿病型小鼠模型,结合勃起功能评价方法、衰老相关行为学评价、脏器指数等方法指标,评价水蛭素对8周、12周DED小鼠模型的改善效果;③取材小鼠的阴茎组织,通过转录组学的技术手段,检测8周、12周正常两个时间点上正常对照组、模型组、水蛭素干预组阴茎组织转录组表达水平的异同,通过差异表达、GO和KEGG富集分析、疾病网络映射等过程,对水蛭素在相同时间点的干预效果进行评价。同时,将8周和12周两个时间点上以时间为维度,进行相同组别的纵向比较,动态分析DED疾病模型的病理变化及水蛭素在DED不同阶段的干预效果;④基于虚拟对接、免疫共沉淀、荧光定量PCR、髓过氧化氢酶(myeloperoxidase,MPO)活性检测体系等实验方法,对MPO作为水蛭素潜在靶点的可能性进行评价,并且通过检测MPO的底物低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)和其催化后的高级糖化终产物(advanced glycation end products,AGEs)氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)的含量,确证水蛭素基于MPO干预DED的效果。研究结果:①本实验建立起含有59个无重复靶点的DED疾病网络图,并且将靶点输入SymMap,得到有37个有对应药物的治疗靶点,进而通过对药物种类出现频数和绝对出现频数的计算,发现活血化瘀药物为干预DED主要的有效治疗药物类型之一,其所对应的活血化瘀法可能为DED的有效治则之一。②通过链脲佐菌素(streptozocin,STZ)的注射,并且经过8周、12周的饲养,经血糖监控和勃起功能测试确认,我们成功复制了小鼠DED模型,并且发现水蛭素对8周、12周两个时间点上DED模型小鼠的勃起功能均具有改善效果。进一步的脏器指标显示,水蛭素能明显改变胸腺的脏器指数和心脏胫骨比指数;同时,在行为学观测实验中,水蛭素能极显着地改变DED模型造成的损失,提升动物的平衡能力、抓握能力和耐力,推测水蛭素的作用,可能与减缓DED模型的衰老进程有关。③转录组分析结果显示,水蛭素对于8周DED的动物模型,其干预效果主要体现为改变能量代谢途径和氧化应激损伤环境;对于12周DED的动物模型,其干预效果主要体现为改变炎症应答和对离子通道的调节。同时,将转录组的结果映射至DED疾病背景网络中,并结合映射基因的生物学意义结果显示,推测MPO可能为水蛭素的主要作用靶点。④虚拟对接和水蛭素-MPO免疫共沉淀结果显示,水蛭素与MPO具有相互作用。进而考察水蛭素对MPO的影响实验结果显示,水蛭素不影响MPO的表达,但显着影响MPO的活性,并且显着影响MPO催化的AGEs中的ox-LDL的含量。实验结论:活血化瘀法为DED治疗的有效治则之一,该治则指导下的药物水蛭中的主要成分水蛭素能够通过抑制MPO活性改善DED造成的ED症状,调节DED造成的衰老进程。
刘育硕[4](2020)在《基于中医传承辅助系统分析张波教授治疗阳痿经验》文中研究表明目的:基于中医传承辅助系统分析张波教授治疗阳痿的经验。方法:收集并筛选张波教授于保定市第一中医院2017年9月—2019年9月门诊治疗阳痿的病案资料并对录入的病案资料进行规范和统一。凭借中医传承辅助平台(V2.5),用软件的数据分析功能,使用规则分析、熵聚类及改进的互信息法等数据挖掘方法,得出研究结果,如患病年龄、主要症状及舌脉、药物频次、性味归经、四气五味、核心药物组合及新方,并分析并分析收集到的阳痿患者病例资料信息及药物使用的规律,通过此来总结归纳张波教授治疗阳痿的治疗思路和经验。结果:1.阳痿此病为男科病,151例患者均为男性,患病年龄集中于30-59岁。出现频次最多的五个症状为勃起不坚、坚而不久、腰酸、腰痛、脘痞,舌苔以舌暗红、苔薄白为主,脉弦是出现最多的脉象。6种证候中以肝气郁结证出现频次最高。2.151份中处方共涉及168味中药,以补虚药、利水渗湿药、理气药为主,共有13种中药的使用频次在40次以上。“性味归经”统计中温性药占的比例最高,频次为934次,甘味药的频次最高为1118次,归肝经、肾经药物频次分别为1081次,989次。3.通过平台的“组方规律”功能,设置支持个数为30,关联度为0.9,得到25个较常用药对及13味核心药物。4.将相关度设置为8,惩罚度设置为4,对药物进行聚类分析后,得到关联系数在≥0.03的关联药对20对。5.根据得出的改进互信息法的结果,在相关度和惩罚度的约束下,演化出34味的药物核心组合共26个。在此基础上,可进一步提炼得到“白芍、薏苡仁、郁金、青皮”、“淡豆豉、牡蛎、石菖蒲、桂枝”、“杏仁、全蝎、猪苓、僵蚕、金钱草”等13首新方组合。结论:基于“中医传承辅助平台”,可得知张波教授治疗阳痿的病机主要在于肝郁、肾虚,但湿邪常伴疾病发生。治疗以补肾祛湿,疏肝理气,顾护脾胃为大法。选方用药多辛温,注重行气与祛湿。得到的学术思想有“注重调肝,以肾为本;顾护脾胃,擅祛湿邪,善调气机”。在临床治疗中,注重辨证与辨病相互结合,灵活运用对药,并得到了治疗阳痿有临床意义的治疗新方。但由于本实验收录临床病例样本量较少,仍需进一步实验及研究加以验证,以增加研究的可信度。且临床实际证型较为复杂,现有临床分型不能满足实际需要,可能影响实验结果。
余凡[5](2020)在《四种植物提取物对大鼠勃起功能作用的研究》文中研究表明近些年来,勃起功能障碍的发病率在全球范围内迅猛增长,而且不断呈现出年轻化的趋势。随着临床试验的不断深入,越来越多的研究表明,西药在治疗勃起功能障碍的过程中存在长期疗效有限和安全性等问题,而植源性药物具有更为广泛的应用前景。已有的研究表明,肉苁蓉(Cistanche deserticola Ma)、锁阳(Cynomorium songaricum Rupr)、淫羊藿(Epimedium brevicornu Maxim)和枸杞(Lycium barbarum)均具有很强的补肾壮阳作用,但相互之间是否具有叠加和互补效应尚缺报道。本研究采用乙醇提取法对肉苁蓉、锁阳、淫羊藿、枸杞子4种植物进行提取,蒸发浓缩得到浸膏状的植物提取物,再通过单因素和响应面优化实验,以大鼠阴茎海绵体压力(ICP值)为指标评估四种植物提取物对大鼠勃起功能的作用效果,确定四种植物提取物溶液的最佳浓度及优化配比;根据以上实验的最佳浓度和优化配比方案,采用灌胃法分别对大白鼠进行4种植物提取物和优化组合物给药,观察雄性动物在15min内发生捕捉、爬跨等交配行为的次数和潜伏期;并采用ELISA法检测大鼠血清中睾酮(T)、环磷酸鸟苷(cGMP)以及海绵体组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量,进一步确定4种植物提取物对大鼠勃起功能的作用效果,由此确定四种植物提取物对大鼠勃起功能的叠加和互补作用,为研究、开发治疗勃起功能障碍的新药提供借鉴和参考。主要研究结果如下:1)采用乙醇提取法经过系列的旋转蒸发浓缩得到浸膏状植物提取物,其中锁阳提取物的出膏率最高为25.76%,淫羊藿提取物的出膏率最低为18.35%,肉苁蓉提取物的出膏率为23.55%,枸杞子提取物的出膏率为21.63%。2)在单因素实验基础上,设计四因素三水平的响应面优化实验,采用响应软件对实验结果进行分析,四种植物提取物溶液的最佳浓度配比为肉苁蓉提取物溶液浓度0.49 mg/ml、淫羊藿提取物溶液浓度0.65 mg/ml、锁阳提取物溶液浓度1.19 mg/ml、枸杞子提取物溶液浓度1.59 mg/ml,在此条件下,大鼠ICP值为109.63mmHg,该回归模型与实验结果具有很好的拟合效果,能显着反映4种植物提取物对大鼠ICP值的影响,说明该方法可以用于本研究中4种植物提取物溶液浓度配比的优化,具有一定的实用价值。3)观察给药后大鼠交配行为的变化,淫羊藿组和优化组雄性大鼠的捕捉次数和爬跨次数明显高于对照组个体(p<0.05),肉苁蓉组、锁阳组和枸杞子组雄性大鼠的捕捉次数和爬跨次数与对照组个体间均无显着差异;肉苁蓉组、淫羊藿组、锁阳组和优化组雄性大鼠的捕捉潜伏期和爬跨潜伏期均明显缩短,且优化组雄性大鼠的捕捉潜伏期和爬跨潜伏期最短(p<0.05),枸杞子组雄性大鼠的捕捉潜伏期和爬跨潜伏期与对照组个体间均无显着差异。4)对大鼠灌胃不同植物提取物后,枸杞子组雄性大鼠血清中睾酮(T)和环磷酸鸟苷(cGMP)与对照组个体间均无显着差异,肉苁蓉组、淫羊藿组、锁阳组和优化组雄性大鼠血清中睾酮(T)和环磷酸鸟苷(cGMP)均显着高于对照组个体(p<0.05)。5)对大鼠灌胃不同植物提取物后,肉苁蓉组、淫羊藿组、锁阳组和优化组雄性大鼠海绵体组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)均显着高于对照组个体(p<0.05),而在枸杞子组与对照组间无明显差异。以上研究结果说明,肉苁蓉、淫羊藿、锁阳、枸杞子四种植物提取物以及最佳优化配比均对大鼠的勃起具有促进作用,但最佳优化配比对增强勃起功能无明显的叠加或者互补效应;四种植物提取物及最佳优化配比对大鼠勃起功能的促进作用可能通过NO-cGMP信号通路发挥作用。
张彪[6](2020)在《温阳补肾汤治疗肾阳不足型勃起功能障碍的临床观察》文中认为目的:探讨温阳补肾汤对肾阳不足型勃起功能障碍的临床疗效及其可能的作用机制。方法:从湖南中医药大学第一附属医院男性病科门诊及住院部纳入符合标准的肾阳不足型勃起功能障碍患者,共计90例,按随机、对照方法随机分为3组,每组30例,分别是中药治疗组、中成药对照组、西药对照组。予以相应药物口服,4周为1疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗4、8周后抽血检测血清睾酮水平,评估勃起硬度分级,计算IIEF-5评分及中医临床证候积分。结果:本临床研究共完成病例87例,剔除1例,脱落2例。其中中药治疗组29例,中成药对照组30例,西药对照组28例。1.三组患者年龄、病程、病情、血清睾酮水平、勃起硬度、IIEF-5评分及中医临床症候积分等在治疗前的比较,P均>0.05,差异无统计学意义。2.疗效评价:以治疗前后的IIEF-5评分高低评价治疗效果,中成药对照组明显弱于其他2组(P<0.05),而中药治疗组与西药治疗组无明显差异(P>0.05);以中医临床症候积分治疗前后的变化评价疗效,中药治疗组>中成药对照组>西药对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。3.疗效性指标:治疗后,各组疗效性指标较治疗前均有改善(P<0.05)。其中血清睾酮水平、中医临床症候积分方面,中药治疗组>中成药对照组>西药对照组(P<0.05);勃起硬度、IIEF-5评分方面:西药对照组≥中药治疗组(P>0.05),中药治疗组>中成药对照组(P<0.05),即西药对照组≥中药治疗组>中成药对照组。结论:温阳补肾汤对肾阳不足型ED具有良好的治疗效果,不但能改善阴茎勃起硬度及IIEF-5评分,而且能显着提高其中医临床证候,其作用机制可能与提高血清睾酮水平相关。
蓝晓锋[7](2019)在《多普勒超声与SMI技术在血管性ED阴茎海绵体动脉成像中的对比分析》文中研究表明目的男性阴茎血管性勃起功能异常,是男性不孕不育征中常见的病因之一,超声目前是其诊断的主要影像学筛查方法。彩色多普勒超声能够发现阴茎动、静脉的血流动力学状况,但是,由于受血流敏感性的限制,对于低速、细微的小血管显示有时比较困难。超微血流成像技术(superfine blood flow imaging,SMI)能保留最精确的低速血流信号,属超声设备中一种技术软件,可显示出速度极低的细小血管,其效果甚至不亚于超声造影,是一种无创、便捷、可以反复使用的超声显示技术。目前国内关于使用SMI技术评估阴茎海绵体血流动力学的资料较少,因此本研究的目的,是旨在研究超微血流成像技术(SMI)在血管性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)成像及诊断中的应用优势及价值,以期能为临床诊治及广大患者带来福音,并在以后的工作中,以期达到推广的目的。方法1、选取来我院就诊,经超声诊断患者均为血管性ED的72例阴茎勃起功能障碍(ED)的患者,再随机选取25例健康男性作为对照组。应用SMI技术对以上入组人员进行检测,留取阴茎海绵体深动脉的血流频谱,记录频谱参数包括动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期流速(end diastolic velocity,EDV)及阻力指数(resistance index,RI);分析比较三类血管性ED患者和健康对照组的频谱参数。2、对72例血管性ED患者,分别应用SMI技术和常规彩色多普勒血流显像技术(CDFI)进行检测,将获得的72例阴茎海绵体动脉血流情况分成四个等级,比较两种技术在血管分级中的差异。3、另外分别记录采用两种技术同时分别记录对这72例患者采用两种技术分别获得满意血流频谱并能获取血流参数的所需要的时间,并进行比较,回顾性分析总结,这两种技术在成像过程中的优异。结果1.72例血管性ED中,有19例为动脉性ED,18例为静脉性ED,35例为混合性ED。分别将这三组与对照组进行比较,动脉性ED组和混合性ED组应用SMI技术测出的PSV值均小于诊断标准,且明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。静脉性ED组和混合性ED组测出的EDV值均大于诊断标准、RI均小于诊断标准,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2.阴茎海绵体动脉的CDFI和SMI技术成像。对72例血管性ED患者的两种检查技术获得的血流图像进行分级,共分为4级。CDFI技术检出的血流情况按分级标准从低到高分分别为:26例,32例,10例,4例;SMI技术检出的血流情况按分级标准从低到高分分别为:3例,6例,43例,20例。两种技术获得的血流分级结果分析。结果发现,SMI技术的血流显示效果明显优于CDFI技术,差异有统计学意义(P<0.01)。SMI技术显示的血流以3级、4级为主,占总数约87.5%[(43+20)/72],而CDFI技术显示的血流以1级、2级为主,占总数的约80.6%[(26+32)/72],SMI对阴茎海绵体动脉的显示效果明显优于CDFI技术。3.阴茎海绵体动脉血流频谱获得所需时间结果分析。对获得满意的血流频谱所需要的时间进行比较,3级(1.52±0.18)min、4级(1.21±0.11)min血流所需时间明显小于1级(5.23±0.44)min、2级(4.46±0.65)min,SIM技术所需时间(1.32±0.42)min明显小于CDFI技术所需时间(4.53±0.67)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果证明,与传统的常规彩色多普勒(CDFI)技术相比,SMI技术对阴茎海绵动脉的血流情况显示更佳。对获取满意的频谱多普勒血流参数,SMI技术也能明显缩短检查所需时间,对诊断血管性ED方面具有明显的优越性和应用推广价值。
张文博[8](2018)在《督脉灸联合益肾通络方治疗功能性勃起障碍(肾虚肝郁证)的疗效评价》文中提出目的:观察督脉灸联合益肾通络方治疗功能性ED的有效性及安全性。方法:本次研究搜集了河南省中医院生殖与男科诊疗中心2017.042018.02门诊及住院的120例符合诊断及纳入标准的患者,依据就诊次序,按随机数字分类法随机均分为2组,未规律治疗及自动要求退出者7例,最终纳入观察的113例患者进行统计学分析:治疗组(督脉灸联合益肾通络方)57例,对照组(益肾通络方)56例。两组患者在以下临床资料(年龄、病程长短、严重程度方面)进行统计学分析,显示无统计学意义(P>0.05),具有可比性。通过对比治疗前后两组患者的IIEF-5评分与中医症候评分来对临床有效率及中医症状改善情况进行有效的评估与分析。结果:督脉灸联合益肾通络方治疗组治愈11例,显效35例,有效4例,无效7例,总有效率为87.7%;运用益肾通络方对照组治愈6例,显效25例,有效10例,无效15例,总有效率为73.2%,两组疗效比较差异明显(P<0.05)。在治疗后的IIEF-5评分的对比中,治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.05);在治疗后的中医证候评分改善情况中,治疗组的中医症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:(1)督脉灸联合益肾通络方可有效改善患者的IIEF-5评分,增强患者性生活自信心,提高患者性生活质量。(2)督脉灸联合益肾通络方能显着改善功能性ED患者的中医临床症状。(3)该疗法治疗功能性ED总体疗效确切,具有一定的安全性,值得临床推广。
杨玲[9](2016)在《前列地尔临床应用疗效及安全性的系统评价和某医院临床应用合理性评价》文中认为目的:运用循证医学的方法,开展对前列地尔临床应用的疗效和安全性评价工作,并通过对某院2014年在院病人前列地尔临床使用情况和出现的不良反应进行调查统计,阐明其临床不合理使用的各种因素,为临床安全、有效、合理的使用前列地尔提供参考。方法:数据库检索:Pubmed数据库、Embase光盘数据库、MEDLINE、The Cochrane Library、中国期刊全文数据(CNKI)、万方数字化期刊全文库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库等。检索覆盖的年限:各个数据库建库-2015年9月。根据纳入和排除标准,纳入前列地尔随机对照试验(Randominzed Controlled Trail,RCT)、Meta分析(Meta-Analysis)及系统性评价的文献,对其进行数据提取处理并进行Meta统计分析,对前列地尔的临床有效性和安全性进行系统性评价。随机抽取某院2014年住院病人在住院期间使用前列地尔的完整住院病历300份进行回顾性调查研究,设计调查表,根据抽查的病例仔细填写表格,调查表的内容包括:患者的基本信息、用药情况、临床及实验室资料和用药合理性评价。依据所填写的表格内容综合评价前列地尔在临床上使用的合理性。结果:共纳入53个临床随机对照试验,其中英文文献15篇,中文文献38篇。前列地尔组与对照组的比较分为:与安慰剂比较、与其他扩血管、抗血栓和改善微循环单药比较以及前列地尔联合某种药物对比单独使用某种药物。(1)在总有效率方面:前列地尔治疗的总有效率均优于安慰剂组、其他改善微循环单药组和联合用药时单独使用某种药物组。前列地尔的总有效率明显优于桂哌齐特、低分子肝素钙、阿司匹林等具有抗栓和扩张血管的西药以及能改善微循环障碍的中成药如血栓通、疏血通、银杏达莫、灯盏花素和红花注射液等;但是前列地尔脂微球载体制剂与前列地尔注射剂之间的总有效率对比不存在差异性;前列地尔与上述药物联合使用的总有效率也明显高于单独用药物组。(2)在改善治疗前后踝肱动脉压比值(Ankle-Brachial Index,ABI)方面:前列地尔组对比安慰剂组和其他单药组,以及前列地尔联合用药组与单独使用其他药物治疗对比在改善治疗前后ABI值方面均存在显着差异性,具有统计学意义。 (3)在改善无痛行走距离方面:前列地尔组与安慰剂组对比在改善无痛行走距离方面存在统计学差异性,而与其他单药对比因数据资料不完整故无法进行系统评价。在前列地尔临床用药安全性评价方面:有30个研究报道了前列地尔出现的不良反应/事件(ADR/ADE)。该药主要的ADR/ADE是输液反应、神经系统和消化系统反应,其主要表现为:注射部位疼痛、静脉炎、皮疹、头痛、头晕、恶心、呕吐等,症状均较轻微,停药对症治疗后均好转,未见任何严重ADR/ADE发生。其中前列地尔组与安慰剂组对比ADR/ADE的发生率存在统计学差异;与前列地尔注射剂组、血栓通、疏血通和红花注射液组等单药比较ADR/ADE的发生率也存在显着差异性具有统计学意义;联合用药对比组的ADR/ADE发生率均不存在差异性无统计学意义。据某院300份病例调查分析结果显示:前列地尔在临床使用率最高的科室是心脑血管科,这符合说明书提及的适应症用药指征,但仍有4.67%的患者存在用药指征不当现象。22.33%的患者出现超说明书给药剂量的现象;有0.67%的患者存在给药频率不当现象;溶媒选择不当现象占总数的4.00%;有1.67%的患者用药疗程超过一个月;给药浓度不符合说明书要求的占总数的46.00%;另外,还有1.00%的患者联合用药存在配伍禁忌。300份病例中报道的不良反应发生率为2.67%,其中有1例患者出现了过敏性休克,经立即停药对症治疗后痊愈。结论:根据系统评价结果显示:前列地尔在治疗下肢动脉硬化闭塞症,改善其治疗前后ABI值方面具有显着疗效,且不良反应发生率较低,安全性较好,具有临床使用价值。但由于纳入研究的文献数量有限,质量评价不高,因此对于前列地尔的临床有效性和安全性评价有待进一步的深入研究,以期能获得更加全面、可靠的系统评价。由于前列地尔具有多种生物活性,临床应用越来越广泛,因此,导致其在临床不合理应用现象也越来越严重,通过对某院在院病人病例调查研究,分析前列地尔在临床上使用不合理的因素,指导临床合理用药。
邓明昱[10](2016)在《勃起障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)》文中研究指明勃起障碍(Erectile disorder,ED)既往称为阳萎(Impotence),是一种典型的男性性功能障碍。其特征是性交时阴茎不能勃起或维持勃起以满足性生活,且病程在6个月以上。美国精神病学会的《精神疾病诊断与统计手册》第4版(DSM-IV,1994)的诊断术语为勃起功能障碍(Erectile dysfunction)。第4版修订版(DSM-IVTR,2000)更名为男性勃起障碍(Male erectile disorder)。美国精神病学会在2013年5月出版了《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-5)。DSM-5修订诊断术语为勃起障碍(Erectile disorder)。近年来,在人类性学、精神病学和临床心理学领域对勃起障碍进行了大量的临床研究。根据DSM-5的标准和新的临床研究成果,本文对勃起障碍的病因和发病机制、临床表现、诊断标准、诊断和鉴别诊断、治疗、预防和保健进行了分析。
二、前列腺素E1与夫妻协同治疗勃起障碍(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、前列腺素E1与夫妻协同治疗勃起障碍(论文提纲范文)
(1)中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
1 临床资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究对象筛选方法 |
1.3 诊断标准 |
1.4 AVSS检测方法 |
1.5 治疗方法 |
1.6 观察指标与疗效标准 |
1.7 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 手术加中药组及手术组治疗前数据 |
2.2 手术加中药组及手术组治疗后勃起总有效率比较 |
2.3 两组患者治疗前后RigiScan Plus AVSS图像 |
3 讨论 |
3.1 对肾虚血瘀型精索静脉曲张的认识 |
3.2 对肾虚血瘀型精索静脉曲张的治疗 |
3.3 当代医学对精索静脉曲张的了解 |
3.4 显微镜下精索静脉结扎术与其他术式比较 |
3.5 对肾虚血瘀型勃起功能障碍的认识与治疗 |
3.6 现代医学对勃起功能障碍的认识与治疗 |
3.7 精索静脉曲张对勃起功能的影响 |
3.8 RigiScan Plus关于ED的诊断标准 |
3.9 RigiScan Plus在 ED中的应用及疗效的评估 |
3.10 中药活血起痿颗粒的药性药理分析 |
4 MVC结合中药活血起痿颗粒的疗效与优势 |
5 小结 |
5.1 本次研究情况总结及临床意义 |
5.2 存在的问题和今后努力方向 |
结论 |
参考文献 |
缩略词表 |
综述 勃起功能障碍的中西医治疗研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(2)勃起功能障碍患者焦虑抑郁状态的流行病学及中医证素分布规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
一、文献研究 |
综述一 勃起功能障碍的西医研究进展 |
1 定义 |
2 病因与发病机制 |
3 治疗研究进展 |
参考文献 |
综述二 勃起功能障碍的中医研究进展 |
1 阳痿病名沿革 |
2 古代医家对阳痿的辨证论治 |
3 现代医家对阳痿的认识 |
4 中医药治疗阳痿的研究进展 |
参考文献 |
综述三 ED与焦虑、抑郁障碍的相关性分析 |
1. ED与焦虑障碍的相关性分析 |
2 ED与抑郁障碍的相关性分析 |
参考文献 |
前言 |
二、临床研究 |
1 研究目的方案 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究方案 |
1.3 数据管理 |
1.4 统计分析 |
1.5 技术路线图 |
2 结果 |
2.1 流行病学调查情况 |
2.2 中医证素分布情况 |
3 讨论 |
3.1 人口学资料分析 |
3.2 一般资料分析 |
3.3 勃起功能障碍危险因素的多因素回归分析 |
3.4 ED患者焦虑、抑郁状态的危险因素的多因素回归分析 |
3.5 ED患者焦虑、抑郁状态情况 |
3.6 阳痿患者中医证素分布 |
4 结论 |
5 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(3)水蛭素改善糖尿病型ED的网络药理学和在体药效评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
综述一: 糖尿病型勃起功能障碍及其治疗的研究进展 |
1. 勃起功能障碍概述 |
2. 勃起功能的解剖基础及生理过程 |
3. DED的病理过程、诊断及临床表现 |
4. 治疗 |
5. 结论 |
参考文献 |
综述二: DED的中医研究进展 |
1. 从糖尿病消渴到勃起功能障碍 |
2. 勃起功能障碍为临床研究的理论点 |
3. 作为新疾病的认识观 |
参考文献 |
前言 |
第1章 DED靶点网络的建立及潜在治疗药物的探索 |
1. 概述 |
2. 研究资料及方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
第2章 水蛭素干预DED的药效学研究 |
1. 概述 |
2. 实验材料 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
第3章 水蛭素干预DED的转录组学研究 |
1. 概述 |
2. 实验资料及方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
第4章 水蛭素通过抑制MPO干预DED的机制研究 |
1. 概述 |
2. 实验方法 |
3. 实验结果 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(4)基于中医传承辅助系统分析张波教授治疗阳痿经验(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
第一章 绪论 |
1.1 阳痿的西医研究进展 |
1.1.1 定义及临床表现 |
1.1.2 流行病学 |
1.1.3 病因与发病机制 |
1.1.4 西医诊断 |
1.1.5 西医治疗 |
1.2 阳痿的中医研究现状 |
1.2.1 中医病名研究 |
1.2.2 中医病因病机 |
1.2.3 中医治疗 |
1.3 中医传承辅助系统与中医药研究 |
1.3.1 中医传承辅助系统概述 |
1.3.2 数据挖掘应用于中医药治疗阳痿 |
第二章 基于中医传承辅助系统张波教授治疗阳痿经验 |
2.1 研究材料 |
2.1.1 研究目的 |
2.1.2 处方来源 |
2.1.3 处方采集 |
2.1.4 阳痿西医诊断标准 |
2.1.5 阳痿中医诊断标准 |
2.1.6 中医证候诊断标准 |
2.1.7 疗效判定标准 |
2.1.8 纳入标准 |
2.1.9 排除标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 收集数据 |
2.2.2 研究工具 |
2.2.3 数据录入与核对 |
2.2.4 病案信息及处方预处理 |
2.2.5 数据统计 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 病例资料结果 |
2.3.2 方剂分析结果 |
第三章 讨论与结论 |
3.1 基本资料分析 |
3.1.1 阳痿患者年龄分析 |
3.1.2 阳痿患者症状、舌脉、证候分析 |
3.2 根据结果分析张波教授治疗阳痿经验 |
3.2.1 注重调肝,以肾为本 |
3.2.2 顾护脾胃,擅祛湿邪,善调气机 |
3.2.3 辨证与辨病相结合,善用对药 |
3.2.4 新方探索 |
3.3 结论 |
3.4 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(5)四种植物提取物对大鼠勃起功能作用的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
1 文献综述 |
1.1 勃起功能障碍 |
1.1.1 勃起功能障碍的类型 |
1.1.2 治疗勃起功能障碍的药物 |
1.2 勃起功能的作用机制 |
1.3 中医药治疗勃起功能障碍的研究现状 |
2 研究目的及意义 |
3 材料与方法 |
3.1 实验动物 |
3.2 实验药品及试剂 |
3.3 实验仪器 |
3.4 实验方法 |
3.4.1 四种植物的提取及其提取液的制备 |
3.4.2 测定海绵体压力的操作步骤 |
3.4.3 最佳浓度的确定 |
3.4.4 响应面优化实验 |
3.4.5 测定四种植物提取物对雄性大鼠交配能力的影响 |
3.4.6 ELISA检测血清中T及cGMP水平 |
3.4.7 大鼠海绵体组织中NO及NOS水平的测定 |
3.5 数据处理与分析 |
4 结果 |
4.1 四种植物提取物的出膏率 |
4.2 四种植物提取物对大鼠ICP值的影响 |
4.3 四种植物提取物的响应面优化 |
4.3.1 回归模型的建立与分析 |
4.3.2 响应面分析 |
4.3.3 四种植物提取物溶液的优化配比 |
4.4 四种植物提取物对雄性大鼠交配能力的影响 |
4.4.1 四种植物提取物对雄性大鼠捕捉次数及潜伏期的影响 |
4.4.2 四种植物提取物对雄性大鼠爬跨次数及潜伏期的影响 |
4.5 四种植物提取物对大鼠血清中T及cGMP水平的影响 |
4.6 四种植物提取物对大鼠海绵体组织中NO及NOS水平的影响 |
5 讨论 |
5.1 雄激素对勃起功能的调控 |
5.2 NO-cGMP对勃起功能的调控 |
6 结论 |
参考文献 |
致谢 |
(6)温阳补肾汤治疗肾阳不足型勃起功能障碍的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
引言 |
第一部分 临床资料与治疗方法 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象来源 |
1.2 临床诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除病例标准 |
1.5 剔除病例标准 |
1.6 病例脱落标准 |
2 治疗方法 |
3 检测方法、观察指标和疗效评价 |
3.1 检测方法 |
3.2 观察指标 |
3.3 疗效判定标准 |
3.4 安全性观察 |
4 统计方法 |
第二部分 结果与分析 |
1 一般资料 |
2 3组治疗前的比较 |
2.1 3组治疗前年龄和病程的比较 |
2.2 3组治疗前病情的比较 |
2.3 3组治疗前血清睾酮水平的比较 |
2.4 3组治疗前勃起硬度、IIEF-5评分及中医临床证候积分的比较 |
3 3组治疗后比较 |
3.1 3组疗效的比较 |
3.2 3组治疗前后血清睾酮水平的比较 |
3.3 3组治疗前后勃起硬度的比较 |
3.4 3组治疗前后IIEF-5评分的比较 |
3.5 3组治疗前后中医临床证候积分的比较 |
3.6 3组安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1 中医学对阳痿的认识 |
1.1 对病名的认识 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医常见治疗方法 |
2 现代医学对ED的认识 |
2.1 ED的危险因素 |
2.2 ED的发病机制 |
2.3 西药常见治疗方法 |
3 温阳补肾汤组方分析及现代药理研究 |
4 不足及展望 |
第四部分 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录A:病例报告表 |
附录B:知情同意书 |
附录C:勃起功能国际问卷-5 |
附录D:中医临床证候积分表 |
附录E:勃起硬度分级量表 |
附录F:温阳补肾汤治疗肾阳不足型勃起功能障碍的临床观察观察表 |
附录G:不良反应及安全性监测观察表 |
文献综述 勃起功能障碍的中西医治疗研究进展 |
参考文献 |
(7)多普勒超声与SMI技术在血管性ED阴茎海绵体动脉成像中的对比分析(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1.引言 |
2.材料和方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 仪器与设备 |
2.3 检查方法 |
2.4 超声诊断血管性ED的标准 |
2.5 统计学方法 |
3.结果 |
3.1 阴茎海绵体动脉血流参数分析 |
3.2 阴茎海绵体动脉的CDFI和 SMI技术成像 |
3.3 两种技术获得的血流分级结果分析 |
3.4 阴茎海绵体动脉血流频谱获得所需时间结果分析 |
4.讨论 |
4.1 阴茎的解剖结构、阴茎勃起有关的解剖、生理和勃起及勃起消退的机制。 |
4.2 阴茎勃起功能障碍的流行病学研究 |
4.3 阴茎勃起功能障碍的临床分类 |
4.4 血管性阴茎勃起功能障碍的诊断方法 |
4.5 SMI技术对血管性ED的诊断价值 |
4.6 SMI技术与CDFI技术对血管性ED的诊断价值的比较 |
4.7 彩色多普勒超声在血管性阴茎勃起功能障碍中应用 |
4.8 超微血流成像技术(SMI)在血管性阴茎勃起功能障碍中的应用 |
4.9 关于本次研究中的药物诱导 |
4.10 测定阴茎血流动力学相关参数的意义 |
5.结论 |
6.参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(8)督脉灸联合益肾通络方治疗功能性勃起障碍(肾虚肝郁证)的疗效评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
对象与方法 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
3 病例入选标准 |
4 研究方法 |
5 统计学分析 |
结果与分析 |
1 一般研究资料比较 |
2 临床疗效积分比较 |
3 安全性评价 |
理论探讨 |
1 现代医学对功能性ED的认识及治疗 |
2 中医学对于本病的认识 |
3 导师思想 |
4 讨论 |
5 问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录1 勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分表 |
附录2 中医症候评分量表 |
附录3 文献综述 |
参考文献 |
附录4 临床观察表 |
附录5 在校期间参与科研及发表论文情况 |
附录6 中英文对照 |
(9)前列地尔临床应用疗效及安全性的系统评价和某医院临床应用合理性评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床疗效评价 |
一 资料与方法 |
1 纳入与排除标准 |
2 文献检索策略 |
3 评价方法 |
4 统计学分析 |
5 研究过程记录 |
二 结果与讨论 |
1 与安慰剂对比 |
2 单药的疗效对比 |
3 联合用药比较 |
第二部分 临床安全性评价 |
一 资料与方法 |
二 结果与讨论 |
1 与安慰剂对比 |
2 与单药的对比研究 |
3 联合用药对比 |
第三部分 注射用前列地尔临床使用合理性评价 |
一 资料与方法 |
1 资料来源 |
2 研究对象与方法 |
3 调查表设计与内容 |
4 合理用药评价标准 |
二 结果 |
1 研究对象的基本信息 |
2 前列地尔临床使用情况 |
3 不良反应/事件 |
三 讨论 |
1 研究对象入院情况分析 |
2 前列地尔临床使用合理性分析 |
3 不良反应/事件 |
四 小结 |
参考文献 |
综述 前列地尔药理作用、剂型与临床应用的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
致谢 |
(10)勃起障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)(论文提纲范文)
1 病因与发病机制 |
1.1 病因 |
1.1.1心理社会因素 |
1.1.2器质性因素 |
1.1.3年龄 |
1.2 发病机制与性反应周期 |
2 临床表现 |
3 诊断标准 |
4 诊断与鉴别诊断 |
4.1 病史 |
4.2 心理行为问卷评估 |
4.2.1 ED评估量表 |
4.2.2心理测验和心理卫生评估 |
4.3 体格检查与实验室检查 |
4.3.1体格检查 |
4.3.2实验室检查及特殊检查 |
4.4 鉴别诊断 |
4.4.1躯体疾病所致的ED |
4.4.2药物所致的ED |
5 治疗 |
5.1 原因治疗 |
5.2 性心理行为训练 |
5.2.1性心理训练 |
5.2.2性行为训练阶段 |
5.2.3巩固训练阶段 |
5.3 药物治疗 |
5.3.1伟哥(Viagra)又名万艾可(中国大陆注册名)、威尔刚(港台注册名) |
5.3.2其他非激素类药物 |
5.3.3激素类药物 |
5.4 其他治疗 |
5.4.1真空缩窄装置 |
5.4.2阴茎海绵体内药物自我注射 |
5.5 中医治疗 |
四、前列腺素E1与夫妻协同治疗勃起障碍(论文参考文献)
- [1]中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED的临床研究[D]. 叶新. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]勃起功能障碍患者焦虑抑郁状态的流行病学及中医证素分布规律研究[D]. 张圭珍. 北京中医药大学, 2021(01)
- [3]水蛭素改善糖尿病型ED的网络药理学和在体药效评价研究[D]. 杨若聪. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]基于中医传承辅助系统分析张波教授治疗阳痿经验[D]. 刘育硕. 河北大学, 2020(08)
- [5]四种植物提取物对大鼠勃起功能作用的研究[D]. 余凡. 扬州大学, 2020(01)
- [6]温阳补肾汤治疗肾阳不足型勃起功能障碍的临床观察[D]. 张彪. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [7]多普勒超声与SMI技术在血管性ED阴茎海绵体动脉成像中的对比分析[D]. 蓝晓锋. 安徽医科大学, 2019(08)
- [8]督脉灸联合益肾通络方治疗功能性勃起障碍(肾虚肝郁证)的疗效评价[D]. 张文博. 河南中医药大学, 2018(02)
- [9]前列地尔临床应用疗效及安全性的系统评价和某医院临床应用合理性评价[D]. 杨玲. 安徽中医药大学, 2016(03)
- [10]勃起障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)[J]. 邓明昱. 中国健康心理学杂志, 2016(02)