一、哌拉西林的不良反应（论文文献综述）
栾兴龙,孟庆顺,苏峰,李园园,程元星[1]（2022）在《拉克替醇散联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗自发性细菌性腹膜炎的临床研究》文中研究表明目的探讨拉克替醇散联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗自发性细菌性腹膜炎（SBP）的疗效及对机体微环境的影响。方法回顾性分析济宁医学院附属湖西医院2017年1月至2019年12月135例SBP患者的临床资料。其中, 采用拉克替醇散联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗68例（观察组）, 采用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗67例（对照组）, 比较两组疗效。记录临床症状体征恢复时间（腹痛消失时间、腹胀消失时间、腹部压痛消失时间、体温恢复时间和腹水白细胞恢复时间）、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素、白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶（AST）]、微循环指标[触珠蛋白、降钙素原、白细胞介素-6（IL-6）和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）]、肠黏膜通透性指标（内毒素、血氨、二胺氧化酶）和不良反应（腹泻、恶心和皮肤瘙痒等）。结果观察组总有效率明显高于对照组[95.59%（65/68）比82.09%（55/67）], 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、腹部压痛消失时间、体温恢复时间和腹水白细胞恢复时间明显短于对照组[（6.15±1.34）d比（8.26±1.19）d、（5.34±1.29）d比（7.18±1.35）d、（7.59±1.65）d比（9.86±1.80）d、（5.28±1.20）d比（6.39±1.12）d和（10.87±2.25）d比（12.18±1.67）d], 差异有统计学意义（P<0.01）。观察组治疗1和2周后ALT、总胆红素、AST、触珠蛋白、降钙素原、IL-6、NGAL、内毒素、血氨和二胺氧化酶明显低于对照组, 差异有统计学意义（P<0.01）;两组治疗前后组内和组间白蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SBP患者采用拉克替醇散联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗可有效改善肝功能和肠黏膜通透性, 促进机体微环境和症状恢复, 效果明显。
朱朝艳,鲁广先,丁信园,沈欣,过晓蕾[2]（2021）在《我院2011年4月至2021年4月β-内酰胺酶抑制剂复方制剂不良反应分析报告》文中指出目的分析我院β-内酰胺酶抑制剂复方制剂所致药品不良反应（ADR）发生的特点及其规律,提醒临床用药注意,促进临床合理用药。方法从国家药品不良反应监测系统中收集我院2011年4月至2021年4月使用β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的不良反应报告,利用Excel 2010对200例不良反应进行数据汇总,对其年龄、性别、用药原因及使用情况、发生不良反应的药物及数量、不良反应发生的临床表现、不良反应发生的严重程度等进行统计分析。结果 200例不良反应报告中,女性发生比例高于男性;0～13岁的患者发生不良反应最为常见,构成比高达50.00%;不良反应发生率最高的是注射用阿莫西林钠舒巴坦钠,发生67例,构成比高达33.50%,占比前3的第二位和第三位分别为注射用美洛西林钠舒巴坦钠（28.00%）及注射用哌拉西林舒巴坦钠（25.00%）;给药方式均为静脉滴注;临床表现以皮肤及其附件损害最为常见。结论β-内酰胺酶抑制剂复方制剂所致的不良反应与多种因素有关,医护人员在临床用药过程中应加强不良反应监测并及时处理、减少或避免不良反应的发生,保障患者用药安全。
戚蕾[3]（2021）在《哌拉西林钠他唑巴坦钠致继发性血小板增多1例》文中研究说明目的探讨继发性血小板增多的原因,提高对哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应的认识,为临床安全用药提供参考。方法临床药师参与1例哌拉西林钠他唑巴坦钠致血小板增多的治疗,分析不良反应发生的原因、机制及处理方法。结果患者因肺炎入院使用哌拉西林钠他唑巴坦钠（4.5 g,q8h）治疗,用药前血小板计数（PLT）为285×109·L-1,用药8 d后PLT升高至607×109·L-1,10d后PLT继续上升至629×109·L-1,临床药师考虑PLT升高可能与哌拉西林钠他唑巴坦钠有关。结合患者肺炎好转情况及PLT升高幅度建议停用该药,换用头孢地尼（0.1 g,tid）。停药4 d后复查PLT 311×109·L-1,8 d后PLT 280×109·L-1。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠有可能会引起血小板增多,临床药师应加强药学监护,提高用药安全。
陈大勇[4]（2021）在《哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者对临床症状改善、血气指标、肺功能指标与不良反应的影响》文中研究指明目的探究老年肺炎患者采用哌拉西林舒巴坦与左氧氟沙星联合用药方案对病症改善的作用。方法方便选取2019年1月—2021年1月收治的88例老年肺炎患者作为研究对象,按随机数字法进行分组,其中对照组44例接受左氧氟沙星单药治疗,研究组44例采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗方案,比较两组疗效、改善症状所用时间、治疗前后血气指标、肺功能指标及用药后不良反应发生率。结果临床疗效比较结果中,研究组总有效率为95.45%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义（χ2=4.062,P<0.05）;研究组患者接受联合药物治疗后,咳嗽、咳痰、气促、肺部啰音症状改善时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者PaO2水平、血氧饱和度治疗后均高于治疗前,而PaCO2水平低于治疗前,且研究组患者治疗后PaO2水平、血氧饱和度均显着高于对照组,PaCO2水平显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC肺功能指标差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,两组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC均提升,且研究组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率为6.82%,对照组不良反应发生率为4.55%,差异无统计学意义（χ2=0.000,P>0.05）。结论老年肺炎用药方案选择哌拉西林舒巴坦与左氧氟沙星合用,疗效理想,不良反应少。
沈霞,薛健楠[5]（2021）在《205例哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应报告分析》文中研究表明目的分析我院使用哌拉西林钠他唑巴坦钠出现的不良反应（ADR）情况,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2012年1月～2020年12月,使用哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应报告205例,按照患者的性别、年龄、原患疾病情况、用药方案、ADR累及系统及临床表现等进行统计分析。结果 205例哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应报告中,男性患者多于女性（120:85）;患者年龄主要集中在≤5岁（110例,53.66%）。结论临床医师应严格按照药品说明书中的注意事项及用法用量合理使用药物,使用哌拉西林钠他唑巴坦钠前,应询问患者药物过敏史;用药过程中应密切观察患者情况,一旦出现药品不良反应,需立即停药,进行适当处理。
曾加林,彭福强[6]（2021）在《哌拉西林对肺炎患儿的治疗效果及用药安全性研究》文中研究表明目的 分析哌拉西林对肺炎患儿的治疗效果及用药安全性。方法 选择南方医科大学南海医院2019年1月至2020年1月支气管肺炎患儿共810例,数字表根据治疗用药进行分组,对照组的510例患儿给予头孢他啶治疗,观察组300例实施哌拉西林。比较两组治疗效果。结果 观察组肺部炎症监测指标显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均无严重不良反应。结论 舒巴坦钠治疗支气管肺炎的临床疗效确切,优于头孢他啶治疗,可更好对患儿血清炎症因子进行控制,可有效降低炎症因子。
刘丽彬,王少琴,姚伟,杨昱,徐小明[7]（2021）在《哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并COPD的疗效》文中进行了进一步梳理目的探讨哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法将2016年5月-2018年5月自贡市第五人民医院、重庆医科大学附属第三医院和陆军军医大学新桥医院收治的100例老年肺炎合并COPD患者随机分成两组,联合组（哌拉西林舒巴坦钠联合乙酰半胱氨酸治疗）50例和对照组（乙酰半胱氨酸治疗）50例。比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后肺功能参数:最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1/FVC）;血清炎症因子水平:C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）;细菌清除效果;治疗期间出现的不良反应。结果治疗后,联合组患者总有效率92.00%（46/50）明显高于对照组的76.00%（38/50）,差异有统计学意义（x2=4.476,P<0.05）;治疗后,联合组患者FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC比对照组明显升高,差异有统计学意义（t=22.284、29.109、2.147、6.441,P<0.05）;治疗后,联合组患者的CRP、PCT、WBC水平比对照组明显降低（t=3.814、10.038、3.020,P<0.05）;治疗后,联合组患者的细菌总清除率86.00%（43/50）明显高于对照组细菌总清除率68.00%（34/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组患者不良反应发生率16.00%（8/50）低于对照组患者不良反应发生率18.00%（9/50）,差异无统计学意义（x2=0.071,P>0.05）。结论哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并COPD的效果显着,可以明显减轻患者的炎症反应、提高细菌清除率,提升患者肺功能,且安全性高。
雷海波,刘湘[8]（2021）在《哌拉西林他唑巴坦致药物超敏反应综合征1例》文中进行了进一步梳理哌拉西林他唑巴坦是由哌拉西林和他唑巴坦组成的复方制剂,对厌氧菌、多种革兰氏阳性菌以及阴性菌均有较强的抗菌作用[1],不良反应有过敏反应、皮肤反应、消化道反应、中枢神经系统症状、肝毒性、肾毒性及二重感染等[2]。药物超敏反应综合征（drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS）是一种临床少见且可危及生命的严重药物不良反应。国外有关于哌拉西林他唑巴坦致DIHS的报道[3-6],但国内尚未见报道。
王阳洋,何鑫,刘丽华,彭佳,李昕[9]（2021）在《哌拉西林他唑巴坦致老年患者急性肾损伤的临床研究》文中研究表明目的:了解哌拉西林他唑巴坦导致老年患者急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的基本情况,探讨可能增加肾毒性的危险因素。方法:筛选并收集2019—2020年某三级甲等综合性医院使用哌拉西林他唑巴坦静脉滴注治疗感染的老年住院患者资料,采用单中心、回顾性队列研究,对用药前后肌酐等检验数据和主要结果进行统计学分析,最终得出老年患者使用哌拉西林他唑巴坦导致AKI的相关危险因素。结果:共收集2 669例老年患者,其中有141例出现AKI,AKI发生率为5.28%,以1级为主。单因素分析结果显示,7个因素与AKI发生有关（P <0.05）。Logistic回归分析结果显示,用药疗程、联合用药、酸碱失衡、贫血及用药合理性为使用哌拉西林他唑巴坦后发生AKI的主要危险因素。结论:医务人员应了解老年患者发生AKI的相关危险因素,采取适当措施,加强用药过程监测,合理用药。
江煜旻[10]（2021）在《注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应》文中提出目的:研究注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良后果。方法:跟踪分析本院2018年3月至2019年5月接收的32例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠患者的临床资料,归纳和总结临床不良反应情况。结果:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,导致药物热更多出现在连续用药8～14 d,单位累积用量多在1.5～2.8 g/kg范围;所有患者中,26例患者在滴注过程中出现发热,体温大多超过38.5℃高热为主;嗜酸性粒细胞计数升高,以及血细胞沉降速率提升都属于药物热的评判标准,不过白细胞计数降低并不属于预判参数。停用该药后,患者体温都在2d内恢复到正常水平。其中注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热,男女出现比重无不同,不具备统计学价值（P> 0.05）。另外所有患者中,有26例患者运用2次以上退热药物后,依旧频繁发热,只有6例患者在发热时没有运用退热药物。所有患者中只有1例出现既往史的,及时停用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,其他31例患者正常使用,直到反复发热3～7 d后才停药。所有患者中,停用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠后,没有运用抗菌药物治疗的15例,运用其他β-内酰胺类药物的11例,改用左氧氟沙星的7例。而所有患者的体温都在停用药物后,2 d后恢复正常水平。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠在临床运用过程中非常普遍,同时临床效果显着,但是不良反应也偏多,其中注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热同患者性别以及年龄关系不大,不过同用药时间,以及单位累积用量关系密切,临床医师必须提升对药物热的认知以及注重程度。
二、哌拉西林的不良反应（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、哌拉西林的不良反应（论文提纲范文）
（2）我院2011年4月至2021年4月β-内酰胺酶抑制剂复方制剂不良反应分析报告（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料分析 |
| 2.2 引起药物不良反应的药品统计 |
| 2.3 用药原因及使用情况 |
| 2.4 ADR累及的器官及主要临床表现 |
| 2.5 不良反应严重的程度 |
| 3 讨论 |
| 3.1 性别与年龄 |
| 3.2 用药原因 |
| 3.3 发生ADR的药物品种 |
| 3.4 ADR主要临床表现 |
（3）哌拉西林钠他唑巴坦钠致继发性血小板增多1例（论文提纲范文）
| 1病例资料 |
| 2哌拉西林钠他唑巴坦钠与ST之间的关联性评价 |
| 3讨论 |
| 3.1原因分析 |
| 3.2发生机制 |
| 3.3处置方法 |
| 4小结 |
（4）哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者对临床症状改善、血气指标、肺功能指标与不良反应的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效对比 |
| 2.2 两组患者症状改善时间对比 |
| 2.3 两组患者血气指标比较 |
| 2.4 两组患者肺功能指标对比 |
| 2.5 两组患者用药后不良反应对比 |
| 3 讨论 |
（5）205例哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应报告分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者一般资料 |
| 2.1.1 性别与年龄： |
| 2.1.2 原患疾病情况： |
| 2.2 药物使用情况 |
| 2.3 哌拉西林钠他唑巴坦钠致ADR情况 |
| 2.3.1 ADR类型及主要临床表现： |
| 2.3.2 ADR的持续时间： |
| 2.3.3 ADR的报告类型： |
| 2.4 治疗措施及转归 |
| 3 讨论 |
| 3.1 ADR与药物过敏史 |
| 3.2 ADR与适应症(原患疾病) |
| 3.3 ADR与用法用量 |
| 4 结语 |
（6）哌拉西林对肺炎患儿的治疗效果及用药安全性研究（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效标准 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗前后肺部炎症监测指标比较 |
| 2.2 总有效率比较 |
| 2.3 不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（7）哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并COPD的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效比较 |
| 2.2 治疗前后肺功能参数比较 |
| 2.3 治疗前后血清炎症因子水平比较 |
| 2.4 细菌清除效果比较 |
| 2.5 治疗期间不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（8）哌拉西林他唑巴坦致药物超敏反应综合征1例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 诊断 |
| 2.2 关联性评价 |
| 2.3 治疗 |
| 2.4 机制 |
（9）哌拉西林他唑巴坦致老年患者急性肾损伤的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 AKI评估 |
| 1.4 药品不良反应关联性评价 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 哌拉西林他唑巴坦临床应用基本情况 |
| 2.2 哌拉西林他唑巴坦应用科室及疾病情况 |
| 2.3 哌拉西林他唑巴坦治疗后的AKI发生情况及危险因素分析 |
| 2.4 哌拉西林他唑巴坦致AKI的多因素Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 哌拉西林他唑巴坦应用的一般情况 |
| 3.2 患者的年龄、性别分布 |
| 3.3 AKI影响因素分析 |
| 3.3.1 联合用药与AKI的相关性: |
| 3.3.2 酸碱失衡、贫血与AKI的相关性: |
| 3.3.3 用药合理性、疗程与AKI的相关性: |
| 3.4 建议 |
（10）注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者用药后的发热程度和临床表现分析 |
| 2.2 患者用药累积天数和单位累积用量情况分析 |
| 2.3 患者用药累积天数和单位累积用量构成比重分析 |
| 3 讨论 |
四、哌拉西林的不良反应（论文参考文献）
- [1]拉克替醇散联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗自发性细菌性腹膜炎的临床研究[J]. 栾兴龙,孟庆顺,苏峰,李园园,程元星. 中国医师进修杂志, 2022(01)
- [2]我院2011年4月至2021年4月β-内酰胺酶抑制剂复方制剂不良反应分析报告[J]. 朱朝艳,鲁广先,丁信园,沈欣,过晓蕾. 中国现代医生, 2021(35)
- [3]哌拉西林钠他唑巴坦钠致继发性血小板增多1例[J]. 戚蕾. 中国临床药学杂志, 2021(06)
- [4]哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者对临床症状改善、血气指标、肺功能指标与不良反应的影响[J]. 陈大勇. 中外医疗, 2021(33)
- [5]205例哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应报告分析[J]. 沈霞,薛健楠. 海峡药学, 2021(10)
- [6]哌拉西林对肺炎患儿的治疗效果及用药安全性研究[J]. 曾加林,彭福强. 智慧健康, 2021(24)
- [7]哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并COPD的疗效[J]. 刘丽彬,王少琴,姚伟,杨昱,徐小明. 热带医学杂志, 2021(08)
- [8]哌拉西林他唑巴坦致药物超敏反应综合征1例[J]. 雷海波,刘湘. 中南药学, 2021(08)
- [9]哌拉西林他唑巴坦致老年患者急性肾损伤的临床研究[J]. 王阳洋,何鑫,刘丽华,彭佳,李昕. 中国医院用药评价与分析, 2021(07)
- [10]注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应[J]. 江煜旻. 医学食疗与健康, 2021(12)