药房配药对处方药效的影响

药房配药对处方药效的影响

一、药房调剂对处方疗效的影响(论文文献综述)

李丽[1](2022)在《中药处方调剂过程中存在的问题及规范化管理》文中认为中药调剂系指按照医师临床处方所开列的药物,准确地为患者配制药剂的操作技术,通常应有审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。包括汤剂饮片的调配和汤剂的制备,中成药制剂的调配,以及根据医师处方为患者临时配制其他药剂等工作。中药处方调剂是中药饮片汤剂煎煮时的调配手段,可以被拆分成诸多细小的环节以记录处方的调配过程,出现问题随时可以进行讨论并追逆调配流程,提高中药处方调剂的准确性、安全性,保证临床医生根据中医理论辨证施治的诊疗效果。我国大力倡导中医中药,推广和传承中医药特色诊疗技术。中药处方调剂尤为重要,处方调剂的每个环节都需要认真核对,做到准确无误,不能出现丝毫偏差。为了避免中药处方在调剂时出现差错,需要规范中药房调剂人员的工作流程,对中药房日常工作进行规范化管理,制订处方调剂过程的标准操作流程,以此严格把关处方调剂的准确性,杜绝失误发生。

施文红[2](2021)在《质量监管对处方有效性和安全性的影响》文中指出目的:探讨中药房中药处方调剂质量监管对处方有效性和用药安全性的影响。方法:随机抽取3000张中药处方为研究对象进行前瞻性研究,其中1500张处方设为对照组,采用常规调剂,1500张处方设为观察组,实施中药处方调剂质量监管,比较两组处方有效性、中药处方调剂不良事件、治疗满意度。结果:观察组中药处方有效率(89.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组中药处方调剂不良事件发生率(0.47%)低于对照组(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度(88.67%)高于对照组(74.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药房中药处方调剂质量监管能够提高中药处方的有效性,减少中药处方调剂不良事件,提高用药安全性及治疗满意度。

李建峰,欧玲[3](2021)在《门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施分析》文中认为目的分析门诊西药房处方调剂差错和预防治理措施。方法采用回顾分析法,对我院2018年1月~2018年4月门诊西药房10800份处方进行分析,总结出现差错处方及发生原因,并采取有效防范措施降低调剂差错风险。结果 10800份处方中,存在32份调剂差错处方,差错率为0.29%,对其进行防范管理后,再次抽取2019年6月~2019年9月处方10800份,处方调剂差错发生9例,差错率为0.083%,与管理前比较,差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。处方调剂差错的原因主要是药品类型差错、用法用量不当、用药禁忌差错和其他因素。结论门诊西药房处方调剂差错类型多、诱发因素多样,相关人员应认识到处方调剂差错影响,并制定针对性护理管理措施,使得处方调剂差错发生率降低,确保合理用药、提高药物使用安全性。

潘佳,赵叶,叶凤[4](2021)在《中药调剂监管在减少中药房不良事件及差错事件中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨中药调剂监管在减少中药房不良事件及差错事件中的应用。方法:医院于2019年5月~2020年6月实施中药调剂监管,期间从就诊于医院接收中医治疗患者中随机抽选300例及其中药处方纳入研究,设为实施后;另从2018年2月~2019年3月实施常规管理,期间从医院接收中医治疗患者中随机抽选300例及其中药处方作为研究,设为实施前。分析中药调剂监管实施前后,医院中药房不良事件及差错事件发生率,调查患者诊疗满意度,比较差异。结果:实施后医院中药房不良事件及差错事件发生率均低于实施前(P<0.05);实施后患者诊疗用药总满意率高于实施前(P<0.05)。结论:中药调剂监管应用于中药房管理中效果显着,能明显降低药房不良事件及差错事件发生率,提高临床用药合理性及安全性,患者满意度高。

刘平[5](2021)在《强化中药房规范化管理对提高中药处方调剂质量的影响》文中研究表明目的探讨强化中药房规范化管理对中药处方调剂质量的影响。方法医院中药房2020年度实施规范化管理,以2019年为对照,分别选取800例患者,比较两时间段采取不同管理方法药房工作人员的工作质量及差错率。结果规范化管理后中药知识93.56±3.23分、处方点评93.48±3.16分、调剂水平94.50±2.97分、沟通配合能力90.65±3.76分高于规范化管理前86.23±4.45分、85.45±4.28分、87.34±3.26分、82.54±4.98分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);规范化管理后组差错率0.63%,低于规范化管理前组的1.99%,两组差错率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论做好中药调剂管理工作,能够提高中药房的工作人员质量,降低调剂的差错,确保中药应用安全,更好地服务临床。

张庆霞[6](2021)在《分析中药饮片调剂常见差错与质量提升方法》文中研究说明目的探讨中药饮片调剂过程中调配环节常见差错的原因和解决对策。方法选取2019年5月~2020年7月某院接受中药饮片治疗的3 000例患者为研究对象,随机数字表法分为两组。常规组1 500例,采用传统药品调配方案;试验组1 500例,根据某院中药饮片调剂环节以往存在的问题,提出针对性解决对策,形成优化调配方案,并据此为患者进行中药饮片调剂。统计两组中药饮片调剂差错发生率及具体的差错类型,统计两组取药满意度。结果试验组中药饮片调剂差错发生率(0.87%)低于对照组(3.8%),患者取药满意度(96.47%)高于对照组(84.33%),差异有统计学意义(χ2=28.318,88.634;P <0.05)。结论中药饮片调剂过程中调配环节常见差错原因较多,临床中需要根据常见差错原因以及临床风险问题提出针对性改进措施,尽可能降低和规避中药饮片用药风险,提高临床用药安全。

胡佳玲[7](2021)在《高校医院中药房现状与改进措施进展》文中进行了进一步梳理高校医院中药房与患者的用药安全和疗效是直接相关的,随着中药在临床治疗中的应用范围日益扩大,中药房在高校医院中的作用也更加突出,其服务质量影响着高校医院的整体医疗水平。笔者所在的高校医院中药房在上级相关部门的督导下,员工水平和操作流程都具有了一定的规范程度,但中药房的服务质量还有提升的空间。中药房工作的规范和流程会影响到中药饮片来源、调剂、煎药和发药等过程中的质量,科学有效的改进措施有助于提升其整体服务水平,保障患者的合理用药。增强中药房在临床和用药咨询方面的职能作用,也有助于改善其服务质量,提升患者的用药安全和疗效。本文通过分析高校医院中药房的职能和发展现状,从完善质量管理制度、提高调剂规范性、加强临床药学服务和用药咨询服务水平等方面对高校医院中药房的改进措施进行了综述。

易鹏飞,占洁洁,王利红[8](2021)在《中药房调剂质量管理对中药处方安全性的影响》文中指出目的观察中药房调剂质量管理对中药处方安全性的影响。方法抽取2017年10月-2018年10月江西省儿童医院中药房开具的中药处方20 000张,2018年11月-2019年11月中药房实施中药房调剂质量管理抽取此期间中药房开具的中药处方20 000张,比较实施中药房调剂质量管理前后中药处方的安全性及中药房医务人员的满意度。结果实施管理后,中药房不良事件发生率低于管理前,差异有统计学意义(χ2=428.840,P=0.000);管理前中药房人员的满意度评分为(64.58±11.24)分,管理后中药房人员的满意度评分为(87.65±11.33)分,管理后中药房人员满意度评分高于管理前,差异有统计学意义(t=3.232,P=0.012)。结论实施中药房调剂质量管理可以有效降低中药房不良事件的发生风险,提高医疗人员的满意度,保障中药处方的安全性。

陈月明[9](2021)在《药师对门诊药房不合理处方的干预效果分析》文中研究说明目的探讨药师对门诊药房不合理处方的干预效果。方法收集2018年1~6月药师干预前本院门诊药房调剂处方13254张;另收集2018年7月药师干预后调剂处方13542张。药师接到调剂处方后,根据相关要求,对处方进行全面审核和登记,明确和归类不合理处方,对不合理处方的科室、类型以及干预情况进行统计,分析门诊药房不合理处方类型,并比较药师干预前后不合理处方发生率。结果药师干预前本院门诊药房调剂的全部处方13254张,不合理处方930例,占比7.02%。不合理处方的主要类型包括不规范处方、用药不适宜及超常处方。药师干预后,不合理处方发生率3.04%低于药师干预前的7.02%,差异具有统计学意义(χ2=222.40, P<0.05)。结论对医院门诊药房来说,药房药师在进行处方的调剂前采取有效的干预措施有助于改善不合理用药情况,能够提高用药的合理性,为患者安全用药及健康提供保障。

秦子楠[10](2021)在《中药临床药嘱服务系统的初步构建与应用》文中研究说明目的:传承《伤寒论》、《备急千金要方》等古代典籍“中药药嘱”思想,结合目前指导临床药学服务发展的政策文件,依托信息化技术构建“中药临床药嘱服务系统”,创新应用“中药饮片药嘱单”,促进智慧药学发展。方法:(1)文献研究:①梳理截止至2021年,国家和地方政府相关部门、相关学术团体出台和发布的指导临床药学服务规范化发展的政策文件,明确我国临床药学服务和中医临床药学服务的工作内涵和规范化发展现状;②梳理“中药药嘱”思想的起源与发展过程,和《伤寒论》、《备急千金要方》等典籍中记载的中药使用方法和注意事项,构建中药药嘱内容体系。(2)临床调查研究:面向北京地区三甲医院、三级医院、二甲医院、二级医院及社区医院的不同职称中药师,采用“问卷星”应用软件开展中药师对传统中药煎煮技术和汤剂服用方法认知情况的线上调查。收回104份有效问卷,采用SPSS 23.0进行数据统计和分析。(3)中药临床药嘱服务系统的构建研究:①构建中药饮片标准信息库:参考《中华人民共和国药典》(2020版)《北京市中药饮片调剂规程》(2011年修订)《临床中药学》等文献,使用Microsoft Office软件录入636个《中国药典》收录的饮片品种和433个不同规格的北京中医医院院内使用饮片品种的基本信息和使用方法;②构建中药经方库:参考《伤寒论》《伤寒论讲义》,使用Microsoft Office软件录入113个经典方剂的基本信息和使用方法;③构建中药饮片用药控制规则库:参考《中华人民共和国药典》(2020版)《北京市中药饮片调剂规程》(2011年修订)《临床中药学》等文献,使用Microsoft Office软件录入“十八反”、“十九畏”和特殊人群用药注意事项等中药饮片用药规则;④构建药嘱信息术语库:参考《中药调剂学》《北京市中药饮片调剂规程》(2011年修订)《临床中药学》等文献,使用Microsoft Office软件录入中药饮片煎煮方法、服用方法等用药知识;⑤基于SOA构架和B/S/S构架,利用Caché数据库及基于CSP的组件技术、M技术、工作流技术和安全保护技术等信息化技术构建审方中心、复核中心、药嘱中心、监测中心和流量中心;⑥采用IMedical数字化医院系统集成4个基本信息数据库和5个功能中心,构建中药临床药嘱服务系统。(4)中药饮片药嘱单的应用研究:面向北京中医医院门诊中药房患者,采用线下问卷调查的方式,开展针对中药饮片药嘱单的满意度调查。共发放150份调查问卷,收回142份有效问卷,采用SPSS 23.0进行数据统计和分析。结果:(1)文献研究:①目前我国已有处方点评、处方调剂、处方审核及不良反应监测与上报工作的规范性指导文件,但面向临床的用药指导等工作尚待规范。②“中药药嘱”思想起源于《神农本草经》,发展于《伤寒论》,完善于《备急千金要方》,成熟于《本草纲目》,为现代中医临床药学开展中药药嘱服务奠定了深厚的理论基础;③参考《伤寒论》《备急千金要方》等典籍中记载的中药使用方法和注意事项,构建了中药药嘱内容体系,内容包括煎煮技术、服药规范、用药告知和药物贮藏方法。(2)临床调查研究:线上调查共收回104份有效问卷,分析结果发现:①在中药煎煮技术的认知调查中,超过60%的中药师对中药煎煮器具、中药是否需要浸泡、中药浸泡时间判断方法、中药煎煮加水量判断方法、煎煮加水量和煎煮火候等问题有统一的认知,而对不同类型方剂的浸泡时间和煎煮时间尚未形成统一;②在汤剂服用规范的认知调查中,超过50%的中药师对服药温度的判断、服药时间的选择和成人、不同年龄儿童的服药剂量有统一认知。(3)中药临床药嘱服务系统的构建研究:①中药饮片标准信息库共收录2025条中药饮片基本信息,其中含药典品种信息1592条,共涉及636个(包括炮制品)药典收录饮片品种,北京中医医院院内使用饮片品种信息433条。数据内容包括:“饮片名称”“处方应付”“饮片别名”“饮片拉丁名”“基源”“用药部位”“四气”“五味”“归经”“毒性”“功效”“功能主治”“用法用量”“特殊煎服方法”“禁忌症”“使用注意”“用药告知”“老人用药”“儿童用药”“是否为炮制品”“炮制方法”“是否为贵细药材”“饮食禁忌”“贮藏方法”和“执行标准”,共计25项内容;②中药经方库共收录113首《伤寒论》方剂的数据内容,内容包括“方剂名称”“处方组成”“所含药味”“主治病证”“煎煮方法”“服用方法”“使用注意”7项;③中药饮片用药控制规则库内容包括中药饮片的配伍禁忌规则“十八反”和“十九畏”,中药饮片的“最小用量”“最大用量”和“审核最大剂量”,以及特殊人群用药禁忌规则内容;④药嘱信息术语库内容包括中药饮片煎煮方法(煎煮次数、煎煮时间、煎煮加水量、煎煮温度和特殊煎煮方法)、中药汤剂服用方法(服药剂量、服药次数、服药温度、服药时间和特殊服药方法)、用药告知(药后护理、服药禁忌和健康指导)和药物贮藏方法4类。⑤信息化构建了中药饮片标准信息库、中药经方库、中药饮片用药控制规则库、药嘱信息术语库4个数据库和审方中心、复核中心、药嘱中心、监测中心、流量中心5个功能中心,形成了以“四库五中心”为主要构架的中药临床药嘱服务系统。(4)中药饮片药嘱单的应用研究:面向患者共发放150份调查问卷,收回142份有效问卷,结果显示,超过50%的被调查者认为中药饮片药嘱单具有指导内容丰富、指导语言通俗易懂、能切实有效地指导患者煎药和服药的优点;87.32%的被调查对象认为中药饮片药嘱单的使用对指导患者正确煎煮和服用中药有帮助,97.89%患者或其家属对本研究构建的中药饮片药嘱单持满意态度。结论:中医临床药学服务的规范化发展应立足于中医药传统实践经验,传承古人的宝贵经验,我国智慧医疗的发展为临床药学服务的信息化发展提供了便利。通过构建以“四库五中心”为构架的中药临床药嘱服务系统,促进了在线审方、复核发药、用药指导等工作的信息化发展和规范化服务,提高了医疗机构的中医临床药学服务能力。

二、药房调剂对处方疗效的影响(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、药房调剂对处方疗效的影响(论文提纲范文)

(1)中药处方调剂过程中存在的问题及规范化管理(论文提纲范文)

1 存在问题
    1.1 中药处方书写方面
    1.2 处方审核方面
    1.3 处方称量方面
    1.4 饮片质量方面
    1.5调剂人员方面
    1.6 处方复核方面
2 讨论

(2)质量监管对处方有效性和安全性的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 两组中药处方有效性比较
    2.2 两组中药处方调剂不良事件比较
    2.3 两组治疗满意度比较
3 讨论

(3)门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施分析(论文提纲范文)

1 资料及方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论
    3.1 对西药房药方调剂差错的原因分析如下:
        3.1.1 药品名称及包装相似:
        3.1.2 用法用量不当:
        3.1.3 用药禁忌问题:
        3.1.4 其他因素:
    3.2 针对本院西药房处方药物调剂差错进行防范管理,相关预防管理措施如下:
        3.2.1 成立质量管理小组:
        3.2.2 完善药品调剂管理制度:
        3.2.3 加强处方审核:
        3.2.4 其他管理措施:

(4)中药调剂监管在减少中药房不良事件及差错事件中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 实施前后中药房不良事件及差错事件发生率比较
    2.2 实施前后患者诊疗用药满意度比较
3 讨论

(5)强化中药房规范化管理对提高中药处方调剂质量的影响(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 规范化管理方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 中药房工作人员管理前后工作质量比较
    2.1 两组中药处方调剂的差错率比较
3 讨论

(6)分析中药饮片调剂常见差错与质量提升方法(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 常规组
        1.2.2 试验组
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 中药饮片调剂差错情况
    2.2 取药满意度
3 讨论

(7)高校医院中药房现状与改进措施进展(论文提纲范文)

1 高校医院中药房职能及发展现状分析
2 高校医院中药房改进措施
    2.1 完善质量管理制度
    2.2 提高调剂规范性
    2.3 加强药学服务水平
    2.4 高校医院中药房的未来展望
3 结语

(8)中药房调剂质量管理对中药处方安全性的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 中药房调剂质量管理前后不良事件发生率比较
    2.2 管理前后中药房人员的满意度评分比较
3 讨论

(9)药师对门诊药房不合理处方的干预效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 不合理处方原因分析
        1.2.2 干预措施
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 不合理处方类型分析
    2.2 药师干预前后不合理处方发生率比较
3 讨论

(10)中药临床药嘱服务系统的初步构建与应用(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
文献综述
    一 国内外临床药学服务发展现状研究
        1 国际临床药学服务发展现状
        2 医疗机构临床药学服务发展现状
        3 医疗机构中医临床药学服务发展现状
        4 小结
    二 我国智慧医疗发展现状分析
        1 国家指导政策分析
        2 智慧医疗的发展现状分析
        3 智慧医疗发展中现存的问题及解决对策
        4 小结
    参考文献
前言
第一章 基于古籍梳理和当代政策分析的中药药嘱理论研究
    第一节 中医药古籍中的中药药嘱信息梳理与分析
        1 药嘱思想的源流追溯
        2 中医药古籍中的中药药嘱信息梳理与分析
    第二节 我国指导临床药学服务规范化发展的政策分析
        1 国家相关部门制定的临床药学服务规范化发展指导文件
        2 其他临床药学服务规范化发展指导文件
    第三节 本章小结
第二章 基于中药煎煮和汤剂服用认知调查的“中药药嘱”问卷分析研究
    第一节 北京地区医院中药师对中药煎煮技术的认知调查
        1 基本信息
        2 传统中药煎煮技术中“煎煮前技术”的认知调查
        3 传统中药煎煮技术中“煎煮中技术”的认知调查
    第二节 北京地区医院中药师对汤剂服用方法的认知调查
        1 服药温度的认知调查
        2 服药时间的认知调查
        3 服药剂量的认知调查
    第三节 本章小结
第三章 中药临床药嘱服务系统构建研究
    第一节 数据化构建中药临床药嘱服务系统基本数据库
        1 中药饮片标准信息库
        2 中药经方库
        3 中药饮片用药控制规则库
        4 药嘱信息术语库
    第二节 构建中药临床药嘱服务系统的信息化技术
        1 系统构建方向
        2 系统整体架构设计
        3 系统技术架构设计
        4 系统构建技术
    第三节 智能化构建中药临床药嘱服务系统功能中心
        1 审方中心
        2 药嘱中心
        3 监测中心
        4 流量中心
    第四节 本章小结
第四章 基于中药饮片药嘱单用户反馈的应用研究
    第一节 中药饮片药嘱单用户满意度调查研究
        1 被调查对象的基本信息
        2 被调查对象获取中药煎煮与服用方法的途径调查
        3 被调查对象对中药煎煮和服用相关知识的需求度调查
        4 被调查对象煎煮和服用中药的习惯调查
        5 中药饮片药嘱单的满意度调查
    第二节 本章小结
结语与展望
参考文献
致谢
附录
在学期间主要研究成果

四、药房调剂对处方疗效的影响(论文参考文献)

  • [1]中药处方调剂过程中存在的问题及规范化管理[J]. 李丽. 中国城乡企业卫生, 2022(01)
  • [2]质量监管对处方有效性和安全性的影响[J]. 施文红. 中国民族民间医药, 2021(23)
  • [3]门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施分析[J]. 李建峰,欧玲. 海峡药学, 2021(12)
  • [4]中药调剂监管在减少中药房不良事件及差错事件中的应用[J]. 潘佳,赵叶,叶凤. 中医药管理杂志, 2021(23)
  • [5]强化中药房规范化管理对提高中药处方调剂质量的影响[J]. 刘平. 现代养生, 2021(20)
  • [6]分析中药饮片调剂常见差错与质量提升方法[J]. 张庆霞. 中国处方药, 2021(10)
  • [7]高校医院中药房现状与改进措施进展[J]. 胡佳玲. 中国城乡企业卫生, 2021(08)
  • [8]中药房调剂质量管理对中药处方安全性的影响[J]. 易鹏飞,占洁洁,王利红. 临床合理用药杂志, 2021(19)
  • [9]药师对门诊药房不合理处方的干预效果分析[J]. 陈月明. 中国实用医药, 2021(16)
  • [10]中药临床药嘱服务系统的初步构建与应用[D]. 秦子楠. 北京中医药大学, 2021

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药房配药对处方药效的影响
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