床边球囊导联临时起搏的临床观察

一、床边气囊电极导管临时起搏的临床观察（论文文献综述）

郝杰,刘凡^[1]（2017）在《漂浮电极导管在临时心脏起搏器植入术中的应用及技巧》文中指出临床上常遇到严重缓慢性心律失常的患者,此时临时心脏起搏是常用的有效抢救手段,安全迅速在床旁植入临时起搏器对救治重症患者至关重要。在无X线的情况下,床旁植入临时起搏器需要应用漂浮电极导管。可经股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉途径完成漂浮电极导管的植入,送入导管过程中监测起搏心电图的变化,以心电图的图形变化代替X线,指导漂浮电极导管的放置。

陈志贤,朱宗成,盛晓东,周建龙,范韬,金骁琦^[2]（2015）在《普通电极与球囊漂浮电极的临床对比研究》文中进行了进一步梳理目的探讨普通电极与球囊漂浮电极在临时起搏应用中的临床差异。方法选择2006年1月至2014年6月我院收治的因缓慢性心律失常行临时起搏治疗的患者,共312例。其中,男160例,女152例,年龄2493岁,平均（62±8.5）岁。根据植入临时电极不同,分成两组,普通电极组和漂浮电极组。对比两组电极操作时间、以及所测试的起搏参数（阈值、感知）、电极起搏位置和电极移位发生率。结果球囊漂浮电极组与普通电极组比较,起搏参数包括阈值、感知以及电极移位发生率未见明显统计学差异,P>0.05。然而电极操作时间和电极到位率比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论球囊漂浮电极与普通电极比较,具有相同的起搏的阈值、感知和电极移位发生率,以及相近的电极操作时间。为临床安全有效的临时起搏治疗方法。

吕志强,马立芝,王立祥,郭晓东,汪茜,刘亚华,王凤林,李韧^[3]（2014）在《非透视下紧急床旁临时心脏起搏在急诊抢救的应用体会》文中进行了进一步梳理非透视下紧急床旁临时心脏起搏是指在无X线透视设备的条件下,在床边对严重缓慢型心律失常患者进行临时心脏起搏的急救技术[1]。目前急诊科由于心脏病及各种原因引起的猝死、严重缓慢性心律失常的患者增多,尽快恢复患者的血流灌注,维持稳定的生命体征是抢救的关键,在急诊开展非透视下紧急床旁临时起搏技术是抢救濒死患者的重要技术,我们自2006年开展此技术来,共抢救患者187例,安置成功率高,积累了丰富的经验,下面谈谈我们的体会。

张海成,张晓琴,肖世南,韩凯,董卫锋,鲁轩浩^[4]（2012）在《床旁紧急临时心脏起搏262例分析》文中研究表明目的:评估床旁临时心脏起搏器安置术救治急危重患者心脏急症的可行性和有效性,分析不同静脉途径及电极导管的利弊。方法:对262例伴发多种类型心律失常的患者在动态心电监测下采用床旁经静脉穿刺法行心脏临时起搏器安置术,入管路径依次为右侧颈内静脉136例次、双侧锁骨下静脉108例次、右侧股静脉18例次。评估临床可操作性、单次穿刺成功率、起搏成功率、术中及术后并发症等。结果:254例次经床旁盲插导管成功起搏,成功率97.0%。4例在数字减影血管造影（DSA）引导下成功起搏,4例起搏失败。平均操作时间2～12 min。起搏器安置术中、起搏应用过程中共发生室速、血气胸、导管脱落、感知起搏不良等相关并发症27例,占10.3%。无室颤、心急穿孔等严重并发症。结论:床旁临时心脏起搏术在心脏急危重患者特别是急性缓慢性心律失常的救治中具有快捷、损伤小、灵活性高、疗效好、并发症少等特点,特别是右侧颈内静脉路径及球囊漂浮起搏导管在危重症患者的综合救治中优势明显。

谢东阳,张志伟,蔡志诚,肖向军,钟一鸣,谢东明^[5]（2012）在《气囊漂浮电极在床旁临时心脏起搏中的应用研究》文中研究表明目的探讨应用气囊漂浮电极在床旁心脏临时起搏的可行性、有效性、安全性。方法将急需床边心脏临时起搏的急诊或住院患者随机分成普通电极组及气囊漂浮电极组。前瞻性对照研究,比较两组的电极放置时间、成功率、并发症发生率、电极脱位率。结果与普通电极组相比,气囊漂浮电极放置时间短、成功率高、并发症发生率低、电极脱位率低。结论用气囊漂浮电极行床旁心脏临时起搏的可行、快速、安全、有效,值得推广应用。

沈琦博,鄢春喜^[6]（2011）在《经股静脉紧急床旁气囊心脏临时起搏40例分析》文中认为紧急床旁心脏临时起搏是临床上抢救缓慢型致命性心律失常的一项至关重要的抢救措施。在无X线透视条件下,以体表心电监护模拟Ⅱ导联为指导,经右侧股静脉穿刺插入漂浮气囊电极,行右室心内膜临时起搏抢救因心动过缓合并严重血流动力学障碍的病例40例,除1例因穿刺时出现持续室速至起搏失败外,余39例均获成功,起搏阈值≤1V,留置时间37d,术后应行永久起搏器手术的其中28例,在X线透视下证实起搏电极头位置与体表起搏图形定位、判断的部位基本一致,术中与术后未出现心包填塞,血胸,气胸,严重心律失常等并发症。结论应用气囊漂浮电极进行床旁紧急心脏临时是有效,安全的。

李爱民,赵艳荣,姜廷辉^[7]（2011）在《基层抢救中应用漂浮电极心脏临时起搏的临床观察》文中指出20世纪80年代Roberto等应用漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏系列研究,因其操作时间短、脱位率低及严重心律失常发生率低的特点被临床广泛应用。但是,在基层医院,医疗条件差,技术水平有限,使得该手术推广受限制;而患者用药疗效不佳,因多种原因不能转院,病情危重

陈爱民,俞子东,吕银祥,俞林明,肖滨,俞海风,黄鹤飞,刘春霞,吕仲兰,袁正波^[8]（2010）在《床旁漂浮电极导管临时心脏起搏技术在基层医院的应用与研究》文中认为目的探讨一种适合基层医院开展的快速、安全、简便的临时心脏起搏器植入方法。方法选取42例严重缓慢型心律失常患者,在床旁体表心电监护引导下,通过Seldinger穿刺技术,在无X线透视条件下将临时起搏漂浮电极导管送入右心室,通过体表心电图QRS波群形态确定电极位置。术后复查标准导联常规心电图,拍床旁胸片观察电极位置。记录放置电极导管所花费的时间与平均起搏时间,观察临时起搏操作并发症。并与同期11例X线透视引导下普通电极导管心脏临时起搏进行对比分析。结果42例患者穿刺均获得成功,经X线证实,电极顶端全部位于右室心尖部,电极一次性到位成功率100%,安置电极导管平均操作时间（8.9±2.0）min,对照组为（7.9±2.2）min,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。但漂浮电极起搏组平均起搏所需时间明显缩短,起搏天数112 d,平均4 d,两组均未见并发症发生。结论床旁漂浮电极导管可在没有X线设备下紧急起搏而不需搬动危重病患者,具有操作简单、起搏迅速、疗效肯定及相对安全的特点,普通临床医生非常容易掌握,适合基层医院推广应用,对基层医院提高危重病抢救成功率以及降低缓慢型心律失常患者外科手术风险具有重要意义。

宁荣霞,陈凤英,崔晓迎^[9]（2010）在《球囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏的应用》文中提出经静脉植入心脏临时起搏器是救治严重缓慢性心律失常、心搏骤停的有效手段,尤其是在紧急情况下,球囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏有着不可替代的治疗作用。而在X线下经静脉植入心脏临时起搏器因需搬动患者、费时等原因,容易延误抢救时机。本研究旨在床旁非X线下使用球囊漂浮电极,经右颈内静脉植入心脏临时起搏器,探讨其应用价值。1资料与方法

梁日旺,黄跃清,方长庚,蔡敏,李芬^[10]（2010）在《床边紧急临时心脏起搏16例临床分析》文中研究说明随着危重病的集中管理,我院重症监护（ICU）收治全院危重病人,其中不乏循环不稳定者,因生命垂危,无法搬动,无法提供X线透视指导,紧急床边临时心脏起搏是严重心动过缓、心脏停搏及顽固性心律失常的抢救技术。本院2007年10月至2009年2月,对16例合并严重血流动力学障碍的心律失常患者,采用非X线透视状态、心电监护（结合心电图）引导下,经左锁骨下静脉途径进行紧急床边临时心脏起搏,获得良好效果,现报告如下。

二、床边气囊电极导管临时起搏的临床观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、床边气囊电极导管临时起搏的临床观察（论文提纲范文）

（6）经股静脉紧急床旁气囊心脏临时起搏40例分析（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 仪器

1.3 操作方法

2 结果

3 讨论

（8）床旁漂浮电极导管临时心脏起搏技术在基层医院的应用与研究（论文提纲范文）