一、胎儿脊柱裂误诊1例(论文文献综述)
陈丽珠[1](2021)在《产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值分析》文中进行了进一步梳理目的:探究产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值。方法:回顾性分析2015年12月~2020年12月在我院超声检查诊断为胎儿先天性脊柱裂的42例胎儿检查结果为研究对象,另选取42例经超声诊断脊柱正常的胎儿资料作为对照组进行对比,对胎儿脊柱裂的类型及超声影像图特点进行分析,并结合产后MRI及尸检结果对产前超声诊断先天性脊柱裂的预后诊应用价值。结果:42例先天性脊柱裂的胎儿中脊膜膨出6例(14.29%),脊髓脊膜膨出19例(45.24%),脊髓外翻5例(4.76%),隐性脊柱裂12例(26.09%);正常胎儿脊髓圆锥位置位于L3以上为正常,后颅窝正常存在及背部无包块膨出,而超声诊断的42例先天脊柱裂胎儿中脊膜膨出类型胎儿脊髓圆锥位置和后颅窝池均正常,但背部囊性包块;脊髓脊膜膨出类型胎儿脊髓圆锥圆锥及后颅窝池位置基本不正常仅(1例显示脊髓圆锥位置正常,其余18例均为脊髓圆锥低下),且背部混合型包块;脊髓外翻类型胎儿脊髓圆锥位置不正常,后颅窝消失,但背部混合型包块;隐性脊柱裂脊类型胎儿脊柱后颅窝池正常,且背部无包块,但脊髓圆锥位置低;通过对比不同类型脊柱裂发现胎儿后颅窝池消失与脊髓锥位置处于低位预示着胎儿的预后不佳。结论:通过对胎儿先天性脊柱裂患者实施产前超声诊断,取得显着的诊断价值,能够实现我国优生优育目的,早诊断、早做出针对性处理,能够显着改善胎儿的预后。
季春亚,殷林亮,邓学东,杨忠[2](2021)在《产前超声诊断胎儿半椎体的价值》文中指出目的探讨胎儿半椎体的产前超声声像图特征及产前超声的诊断价值。方法回顾性选取2015年1月至2019年12月南京医科大学附属苏州医院进行产前超声结构筛查的胎儿图像,分析超声诊断为半椎体的胎儿产前超声声像图特征、合并畸形情况,胎儿均随访至出生后或引产后。应用四格表评价产前超声诊断胎儿半椎体的诊断价值。结果共100 822例胎儿纳入研究。其中产前超声诊断的97例半椎体胎儿中,67例为单发性半椎体,30例为多发性半椎体,合并最多的畸形是血管异常(17例)、中枢神经系统畸形(16例)、心脏异常(16例)及泌尿系统畸形(15例)。经随访,7例失访,90例半椎体中84例通过胎儿磁共振、出生后或引产后X线检查等证实,4例蝴蝶椎误诊为半椎体,2例正常。产前超声未见明显异常的98 562例胎儿经随访,2958例失访,95 595例出生后正常,有9例半椎体胎儿产前超声漏诊,均在出生后证实。产前超声对胎儿半椎体的诊断符合率为93.33%(84/90),敏感度为90.32%(84/93),特异度为99.99%(95 595/95 597),阳性预测值为97.67%(84/86),阴性预测值为99.99%(95 595/95 604)。结论半椎体具有典型的超声声像图特征,产前超声是诊断胎儿半椎体畸形的主要手段,敏感度和特异度均较高,有利于明确病变的类型和部位、早期诊断、评估胎儿预后及临床处理。
孙梦纯,尚爱加,高干,陶本章[3](2021)在《产前超声与胎儿磁共振成像在脂肪瘤型脊髓拴系综合征脊髓圆锥定位中的应用》文中研究说明目的初步探讨产前超声与胎儿MRI在脂肪瘤型脊髓拴系综合征(TCS)脊髓圆锥定位中的应用情况。方法回顾性分析2018年8月至2021年1月解放军总医院第一医学中心神经外科门诊接诊产前诊断为TCS且出生后MRI证实为脂肪瘤型TCS的17例胎儿产前及出生后的影像学资料。以出生后的MRI检查结果为诊断标准, 采用Fisher精确概率法分析比较产前超声与胎儿MRI定位脂肪瘤型TCS脊髓圆锥的准确性。结果 17例脂肪瘤型TCS胎儿产后诊断为尾侧型4例, 背侧型2例, 过渡型2例, 混杂型8例, 脂肪瘤脊髓脊膜膨出型1例。产前超声与胎儿MRI定位脊髓圆锥均符合者共5例, 其中尾侧型1例, 混杂型4例;均不符合者8例, 其中尾侧型2例, 过渡型2例, 混杂型3例, 脂肪瘤脊髓脊膜膨出型1例。出生后1个月的MRI检查证实, 产前超声定位脊髓圆锥的准确比例为5/17, 胎儿MRI定位脊髓圆锥的准确比例为9/17, 二者比较差异有统计学意义(P=0.029)。结论初步观察发现, 胎儿MRI定位脂肪瘤型TCS脊髓圆锥的准确性优于产前超声。
李江华,周伟娜,马征戈,郑倩颖,张博,顾晔,郑丽雅[4](2021)在《多模式多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的应用》文中提出目的研究多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的临床应用价值。方法对医院2017年1月~2020年1月接收的多模式超声产前筛查并诊断为胎儿脊柱畸形的19例病例进行总结,分析多模式超声在产前筛查胎儿脊柱畸形中的价值。结果38 564例孕妇中共19例被诊断为胎儿脊柱裂,其中产前系统超声共检出18例,超声脊柱裂检出率为0.047%(18/38 564),剩余1例因多次产前检查胎儿均为臀位,未获得可用的影像资料而漏诊,漏诊率为5.26%(1/19)。18例经超声检查提示胎儿脊柱裂者均自愿终止妊娠,并经术后尸检证实。19例脊柱裂胎儿中,开放性脊柱裂15例,闭合性脊柱裂4例。其中15例开放脊柱裂者中合并脑积水者6例,足内翻者4例,产前超声检查中有脑室扩张、颅后窝消失、柠檬头征、室间隔缺损等影像征象。4例闭合性脊柱裂均合并脊髓圆锥低位,1例同时合并椎管内脂肪瘤。结论多模式超声检查具有安全、可重复性强等优势,能有效筛查胎儿脊柱裂。
舒玲玲,王红霞[5](2021)在《产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声的应用及对诊断符合率、漏诊率的影响》文中提出目的:探讨产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声(CDUS)的应用及对诊断符合率、漏诊率的影响。方法:选取笔者所在医院2017年3月-2019年3月接受系统性产前超声筛查检查的1 758例孕妇,使用超声标准检查切面对胎儿畸形进行筛查。全部孕妇均进行随访,直至产妇生产后7 d,并统计新生儿的实际畸形情况,以随访结果作为金标准,观察CDUS检查对胎儿畸形的筛查情况;CDUS诊断的胎儿畸形情况;CDUS漏诊的胎儿畸形情况;CDUS误诊的胎儿畸形情况。结果:CDUS筛查胎儿畸形符合率为99.5%,有6例发生漏诊,漏诊率为14.3%(6/42),有2例发生误诊,误诊率为0.1%(2/1 716)。CDUS诊断的36例胎儿畸形中,占比最高的为脑积水7例(19.4%),其次为脊柱裂5例(13.9%)及肾积水5例(13.9%)。CDUS诊断的36例胎儿畸形中,有8例存在合并畸形。6例漏诊胎儿畸形中,分别为先天性房间隔缺损2例(33.3%)、21-三体1例(16.7%)、先天性室间隔缺损1例(16.7%)、先天性大动脉转位1例(16.7%)、先天性房间隔缺损合并室间隔缺损1例(16.7%)。CDUS共误诊2例胎儿畸形,分别为脑积水1例(50.0%)、两性畸形1例(50.0%)。结论:系统规范化的产前CDUS筛查能够对明显的胎儿畸形实施有效的产前诊断,诊断符合率高,漏诊率低,对于预防并降低出生缺陷具有十分重要的积极临床意义。
傅玉霞,朱玉明,蒋敏[6](2021)在《胎儿畸形的产前系统超声筛查结果回顾性分析》文中提出目的研究产前系统超声检查对胎儿畸形的诊断价值,分析畸形胎儿的特征分布情况及漏诊原因。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月于重庆市垫江县人民医院超声科行产前系统超声检查的10 017例孕妇的临床资料。采用彩色多普勒超声仪进行胎儿畸形诊断,分析胎儿畸形的特征分布情况、漏诊类型及结局。结果共检出胎儿畸形110例,畸形率为1.10%。其中,单发畸形95例,占比为86.36%,复合畸形15例,占比为13.64%。110例畸形儿经出生后、引产以及尸检或染色体检查证实。超声漏诊9例,漏诊率为7.56%。结论产前系统超声检查对胎儿畸形的检出率较高,可促进优生优育,临床意义重大。
刘晓云,丁连仁[7](2019)在《三维超声检查对胎儿开放性脊柱裂的应用价值》文中认为目的:研究三维超声检查对胎儿开放性脊柱裂的应用价值。方法:选取经超声检查发现并经引产后证实的开放性脊柱裂胎儿28例,比较采用二维、三维超声检查技术在产前对开放性脊柱裂诊断的应用价值。结果:采用二维超声检查后开放性脊柱裂检出率为89.29%,通过三维超声检查后的检出率为100%;两者检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用三维超声检查可以较好反映胎儿的脊柱形态,且能够提高胎儿脊柱裂的检出率,值得临床推广应用。
李丹娜,栗河舟,李洁,张立琼[8](2019)在《63例闭合性脊柱裂胎儿的超声诊断价值分析》文中研究表明目的总结闭合性脊柱裂的产前超声表现及分类,提高产前诊断闭合性脊柱裂的准确率。方法回顾性研究河南省妇幼保健院产前诊断中心产前诊断为闭合性脊柱裂的63例胎儿声像图表现,并与其磁共振成像对比,尸解或手术结果对比,分析其声像图特点。结果产前诊断的63例闭合性脊柱裂,经证实5例为有包块型闭合性脊柱裂,其中脊膜膨出2例,脂肪脊髓脊膜膨出2例,脂肪脊髓裂1例;54例为无包块型闭合性脊柱裂,其中脊髓纵裂36例,终丝脂肪瘤1例,皮毛窦4例,尾端退化综合征13例;1例为脊膜膨出合并脊髓纵裂;1例为开放性脊柱裂合并脊髓纵裂;1例为开放性脊柱裂;1例为尿直肠隔畸形序列征。结论借助超声检查可以有效鉴别有包块型和无包块型闭合性脊柱裂,为明确产前诊断、进行宫内治疗及优生优育提供有效的参考依据。
王晓娜[9](2019)在《规范化的产前超声筛查胎儿畸形降低出生缺陷的调查研究》文中研究说明目的:探讨了解本市胎儿畸形的现状及动态发展趋势,了解掌握出生缺陷的流行病学特征,以便有针对性地采取预防措施,了解漏诊原因,更进一步的规范产前超声筛查,降低出生缺陷的发生。方法:1.回顾性分析2014年1月1日-2017年12月31日石家庄晋州市超声诊断胎儿畸形的监测资料。研究四年来规范化的产前超声诊断胎儿畸形的发生率,畸形的分布特点,产前超声诊断率及各种畸形的类型,种类,监测本市4所具备产前超声筛查的医院(晋州市人民医院、晋州市中医院、晋州市妇幼保健院、晋州市同济医院),监测对象为本市孕11周至孕32周的孕妇。将本市胎儿畸形的数据输入计算机,建立信息库。2.利用超声规范化超声多个切面对胎儿畸形进行全面检查,利用二维及实时三维超声记录超声检查发现的胎儿结构畸形的孕周、疾病的种类和数量,并按照解剖系统进行分类,详细记录胎儿循环系统、神经系统、颜面部、泌尿系统、呼吸系统的畸形信息,按照病种记录诸如唇腭裂、脊柱裂、肾积水、室间隔缺损的畸形信息。采用描述性统计学方法分析不同时期、不同缺陷的产前诊断情况。结果:初步调查研究显示:循环系统畸形位居前列,唇腭裂、室间隔缺损按病种统计目前位于前列。产前超声筛查率始终保持在较高水平,严重的出生缺陷围产期发生率呈现下降趋势。结论:1.本组运用规范化超声胎儿畸形检出率为88.5%,最常见的类型为循环系统及中枢神经系统畸形。规范超声标准切面对提高产前畸形筛查效果显着。为减少出生缺陷发挥重要的作用。提高人口素质意义重大。2.二维与三维超声互为补充,在早孕期及中孕期筛查中发挥着积极的作用。
兰浩[10](2018)在《胎儿脊柱裂的超声诊断及临床价值》文中认为目的探讨胎儿脊柱裂的超声诊断及临床价值。方法回顾性分析经产前超声检查及分娩后检查诊断为胎儿脊柱裂的28例妊娠期妇女的临床资料,产前采用超声检查方法对胎儿各器官进行观察,并对超声检查诊断脊柱裂胎儿与分娩后检查显示脊柱裂胎儿进行比较,分析超声检查对胎儿脊柱裂的诊断准确率。结果 28例产妇中, 26例经超声检查诊断为脊柱裂的胎儿经引产术后证实完全相符;超声检查未诊断出脊柱裂,但在分娩后胎儿检查显示脊柱裂2例(误诊1例,漏诊1例)。超声检查的诊断准确率为92.86%,误诊率为3.57%,漏诊率为3.57%。发生漏诊及误诊的原因为胎儿多次检查均为头位仰卧使孕妇失去耐心放弃继续检查,致使分娩后证实婴儿为隐性脊柱裂。结论超声诊断胎儿脊柱裂具有操作简单,无辐射,且安全、诊断准确率高,因此,超声检查是目前胎儿脊柱裂的临床诊断首选方法。
二、胎儿脊柱裂误诊1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胎儿脊柱裂误诊1例(论文提纲范文)
(1)产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值分析(论文提纲范文)
1 资料/方法 |
1.1 基线资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 分析诊断结果 |
3 讨论 |
(2)产前超声诊断胎儿半椎体的价值(论文提纲范文)
资料与方法 |
一、对象 |
二、仪器与方法 |
(一)仪器 |
(二)超声检查 |
1. 胎儿常规超声检查: |
2. 胎儿脊柱的超声扫查: |
(三)随访 |
三、统计学分析 |
结果 |
一、孕妇及胎儿一般临床资料 |
二、半椎体分类及合并畸形情况 |
三、半椎体超声声像图特征 |
四、随访情况 |
讨论 |
一、脊柱的胚胎发育及半椎体病因 |
二、半椎体的分类及预后 |
三、半椎体的产前诊断 |
四、半椎体的鉴别诊断 |
五、合并畸形情况分析 |
(4)多模式多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 检查仪器 |
1.3 检查方法 |
1.4 随访与验证 |
2 结果 |
2.1 胎儿脊柱裂检出率统计 |
2.2 脊柱裂类型统计 |
3 讨论 |
(5)产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声的应用及对诊断符合率、漏诊率的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
2.1 CDUS检查与随访结果 |
2.2 CDUS诊断的胎儿畸形情况 |
2.3 CDUS漏诊的胎儿畸形情况 |
2.4 CDUS误诊的胎儿畸形情况 |
3 讨论 |
(6)胎儿畸形的产前系统超声筛查结果回顾性分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
2.1 胎儿畸形的特征分布情况分析 |
2.2 胎儿畸形的漏诊类型及结局 |
3 讨论 |
(7)三维超声检查对胎儿开放性脊柱裂的应用价值(论文提纲范文)
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
(9)规范化的产前超声筛查胎儿畸形降低出生缺陷的调查研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 规范化的超声运用三维技术诊断胎儿畸形的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)胎儿脊柱裂的超声诊断及临床价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、胎儿脊柱裂误诊1例(论文参考文献)
- [1]产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值分析[J]. 陈丽珠. 现代医用影像学, 2021(12)
- [2]产前超声诊断胎儿半椎体的价值[J]. 季春亚,殷林亮,邓学东,杨忠. 中华医学超声杂志(电子版), 2021(12)
- [3]产前超声与胎儿磁共振成像在脂肪瘤型脊髓拴系综合征脊髓圆锥定位中的应用[J]. 孙梦纯,尚爱加,高干,陶本章. 中华神经外科杂志, 2021(10)
- [4]多模式多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的应用[J]. 李江华,周伟娜,马征戈,郑倩颖,张博,顾晔,郑丽雅. 分子影像学杂志, 2021(05)
- [5]产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声的应用及对诊断符合率、漏诊率的影响[J]. 舒玲玲,王红霞. 中外医学研究, 2021(19)
- [6]胎儿畸形的产前系统超声筛查结果回顾性分析[J]. 傅玉霞,朱玉明,蒋敏. 临床医学研究与实践, 2021(09)
- [7]三维超声检查对胎儿开放性脊柱裂的应用价值[J]. 刘晓云,丁连仁. 中国社区医师, 2019(29)
- [8]63例闭合性脊柱裂胎儿的超声诊断价值分析[J]. 李丹娜,栗河舟,李洁,张立琼. 中国临床医生杂志, 2019(05)
- [9]规范化的产前超声筛查胎儿畸形降低出生缺陷的调查研究[D]. 王晓娜. 河北医科大学, 2019(01)
- [10]胎儿脊柱裂的超声诊断及临床价值[J]. 兰浩. 中国现代药物应用, 2018(23)