一、肺结核的临床特点及误诊原因(附15例临床分析)（论文文献综述）
郭晶晶[1]（2019）在《以孤立性结节或肿块为首发表现的肺结核138例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨以孤立性结节或肿块为首发表现的肺结核的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2012年9月至2017年3月确诊的以孤立性结节或肿块为首发表现的138例肺结核患者的临床资料。结果138例肺结核患者中,男性93例,女性45例;男女比例约为2:1。年龄分布于25-80岁,平均（51±14）岁;以45-54岁最多见（25.4%）。以孤立性结节为首发表现的肺结核112例（81.2%）,以孤立性肿块为首发表现的肺结核26例（18.8%）。100例（72.5%）患者无症状,于体检时意外发现;38例（27.5%）患者有症状,常见症状包括:咳嗽、咳痰、胸背疼痛、咯血或痰中带血。117例（84.8%）患者无基础疾病;21例（15.2%）患者有基础疾病,常见基础疾病包括2型糖尿病、恶性肿瘤。104例（75.4%）患者的病灶位于上叶尖后段或下叶背段。138例患者的影像学特征包括:内部密度不均匀（76.8%）、不典型胸膜凹陷征（31.9%）、长毛刺征（3].2%）、胸膜粘连（26.1%）、空洞（24.6%）、密度均匀（23.2%）、钙化（21.7%）、浅分叶征（21.7%）、典型胸膜凹陷征（20.3%）、深分叶征（12.3%）、短毛刺征（10.1%）、边缘光滑（9.4%）。68例（49.3%）患者行CT增强扫描,结果表现为:无强化（43例）,不均匀强化（24例）,均匀强化（1例）。所有患者均经手术病理确诊,术前诊断为肺癌127例（92.0%）、炎性假瘤6例（4.4%）、曲菌球3例（2.2%）、错构瘤2例（1.4%）。41例失访,97例患者术后随访19-73月:58例患者术后行规范抗结核治疗,疗程≥6个月;39例患者术后未行抗结核治疗（26例）或抗结核疗程不足6个月（13例）。97例随访患者均未见复发。结论在本研究中,以孤立性结节或肿块为首发表现的肺结核多见于男性,好发于45-54岁,临床上以无症状者居多,发病人群中无基础疾病者最常见。影像学上,孤立性结节或肿块位于肺上叶尖后段或下叶背段,具有钙化、空洞、边缘光滑、无分叶或浅分叶、无毛刺或长毛刺、胸膜粘连或不典型胸膜凹陷、增强扫描呈现无强化或不均匀强化等特征时,应首先考虑肺结核。以孤立性结节或肿块为首发表现的肺结核患者术后应常规抗结核治疗。
朱琳[2]（2019）在《1603例原发性肺隐球菌病诊治情况分析》文中进行了进一步梳理目的探讨国内原发性肺隐球菌病的诊治情况。方法回顾性分析1980年1月至2018年6月期间国内期刊发表的明确诊断的1603例原发性肺隐球菌病患者的临床资料,包括临床症状、影像学表现、诊断途径、治疗方法、预后情况等。结果1603例患者中,男性1070例,女性533例,比例约为2:1;年龄范围15～84岁,平均年龄（47±9）岁。有明确或可疑鸽、鸟类、土壤等接触史的有150例（9.4%）。无基础疾病1061例（66.2%）,有基础疾病542例（33.8%）。496例（30.9%）无任何临床症状,1107例（69.1%）有临床症状,主要表现为咳嗽（n=879,79.4%）,咳痰（n=589,53.2%）,发热（n=368,33.2%）,胸、背痛（n=324,29.3%）,痰中带血、咯血（n=211,19.1%）,胸闷、气喘（n=151,13.6%）,乏力、盗汗（n=89,8.0%）,呼吸困难（n=9,0.8%）,体重减轻（n=24,2.2%）,咽部不适（n=2,0.2%）。影像学表现为单发或多发结节、肿块影（n=1134,70.7%）,单发或多发斑片浸润影（n=190,11.9%）,结节、斑片混合病灶（n=143,9.0%）,实变病灶（n=98,6.1%）,结节或肿块、斑片、实变、空洞同时存在的混合病灶（n=23,1.4%）,单纯空洞性病变（n=12,0.7%）,弥漫粟粒样结节病灶（n=3,0.2%）。1602例（99.9%）患者HIV阴性;195例（12.2%）患者行血清乳胶凝集试验,阳性率95.4%。经皮肺穿刺活检明确诊断703例（43.9%）,经开胸或胸腔镜手术明确诊断666例（41.5%）,经支气管镜活检明确诊断196例（12.2%）,经内科胸腔镜肺活检明确诊断31例（2.0%）,经组织培养明确诊断5例（0.3%）,尸检确诊2例（0.1%）;行PAS染色701例（44.0%）,阳性率98.4%;行GMS染色443例（27.8%）,阳性率96.2%;单纯药物治疗（n=971,60.7%）,单纯手术治疗（n=239,14.9%）,手术联合药物治疗（n=391,24.4%）;1326例（82.7%）痊愈或显效,39例（2.5%）无效。结论原发性肺隐球菌病好发于气候潮湿温暖的东部沿海地区,男性发病多于女性,中青年多见;多数患者无鸽或其他禽鸟类、霉变环境等接触史。我国原发性肺隐球菌病通常见于HIV阴性患者,绝大多数无基础疾病;临床表现以咳嗽、咳痰、发热为主,无特异性;右肺多于左肺,下叶多于上、中叶;病灶多表现为结节或肿块。原发性肺隐球菌病病程长,极易误诊;经皮肺穿刺及手术活检病理是目前最主要的确诊方法;LAT可作为无创性辅助检查手段,提高诊断率。治疗方式首选药物治疗,对于手术治疗患者建议术后抗真菌治疗;绝大多数预后良好。
范永德[3]（2010）在《《中国防痨杂志》2010年（第32卷）主题词索引》文中研究表明
二、肺结核的临床特点及误诊原因(附15例临床分析)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肺结核的临床特点及误诊原因(附15例临床分析)（论文提纲范文）
（1）以孤立性结节或肿块为首发表现的肺结核138例临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 结果 |
| 1 基线资料 |
| 2 临床症状 |
| 3 基础疾病 |
| 4 影像学分析 |
| 5 诊断和治疗 |
| 6 术后随访 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词表 |
| 致谢 |
（2）1603例原发性肺隐球菌病诊治情况分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 人类免疫缺陷病毒感染者隐球菌病的诊治 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（3）《中国防痨杂志》2010年（第32卷）主题词索引（论文提纲范文）
| B |
| 白细胞介素12 |
| 白银市 |
| 北京市 |
| 病例对照研究 |
| 病人医护管理 |
| 病人依从 |
| 病人转诊 |
| 步态失调 |
| C |
| 超声检查 |
| 重叠感染 |
| 重组蛋白质类 |
| 抽样研究 |
| 出院后医疗 |
| 楚雄市 |
| D |
| 大肠埃希菌 |
| 蛋白质阵列分析 |
| 99m锝五乙酸盐 |
| 登记 |
| 丁胺卡那霉素 |
| 多器官功能衰竭 |
| 多态性, 单核苷酸 |
| 多态性, 限制性片段长度 |
| F |
| 发病率 |
| 发热 |
| 肺疾病 |
| 肺疾病, 真菌性 |
| 肺炎 |
| 肺肿瘤 |
| 费用, 医疗 |
| 费用分配 |
| 分枝杆菌, 非结核 |
| 分枝杆菌, 结核 |
| 分枝杆菌属 |
| 分枝菌酸 |
| 福建省 |
| 福州市 |
| 阜康市 |
| 复发 |
| G |
| 干扰素Ⅱ型 |
| 甘肃省 |
| 肝功能衰竭 |
| 肝炎, 中毒性 |
| HIV感染 |
| 孤立性纤维瘤 |
| 谷胱甘肽 |
| 固定剂量复合剂 |
| 寡核苷酸类 |
| 关节痛 |
| 广东省 |
| 广泛耐药结核 |
| 广西[壮族自治区] |
| 广州市 |
| 贵港市 |
| 贵州省 |
| H |
| 杭州市 |
| 核酸扩增技术 |
| 黑龙江省 |
| 呼吸, 人工 |
| 呼吸道感染 |
| 呼吸功能不全 |
| 湖北省 |
| 患病率 |
| 回顾性研究 |
| 活组织检查 |
| 获得性免疫缺陷综合征 |
| I |
| IFN-γ |
| J |
| 基因型 |
| 疾病暴发流行 |
| 疾病模型, 动物 |
| 疾病易感性 |
| 假单胞菌, 铜绿 |
| 监狱 |
| 健康促进、健康教育 |
| 健康状况指标 |
| 江西省 |
| 交叉感染 |
| 接触者追踪 |
| 接种 |
| 结核 |
| 经济学 |
| 流行病学 |
| 预防和控制 |
| 诊断 |
| 治疗 |
| 结核, 鼻咽 |
| 结核, 肺 |
| 并发症 |
| 放射摄影术 |
| 护理 |
| 经济学 |
| 流行病学 |
| 免疫学 |
| 外科学 |
| 微生物学 |
| 心理学 |
| 血液 |
| 药物疗法 |
| 预防和控制 |
| 诊断 |
| 治疗 |
| 中药疗法 |
| 结核, 骨关节 |
| 诊断 |
| 结核, 脊柱 |
| 结核, 抗多种药物性 |
| 传播 |
| 药物疗法 |
| 结核, 口腔 |
| 结核, 淋巴结 |
| 诊断 |
| 结核, 泌尿生殖系统 |
| 诊断 |
| 结核, 脑膜 |
| 并发症 |
| 诊断 |
| 结核, 女性生殖器 |
| 诊断 |
| 结核, 脾 |
| 结核, 肾 |
| 放射性核素显像 |
| 结核, 胸膜 |
| 放射摄影术 |
| 诊断 |
| 结核, 支气管 |
| 药物疗法 |
| 结核, 气管 |
| 结核, 支气管 |
| 治疗 |
| 结核菌素试验 |
| 结核瘤 |
| 放射摄影术 |
| 结节病, 肺 |
| 放射摄影术 |
| 精神卫生 |
| 居住流动性 |
| 聚合酶链反应 |
| 卷曲霉素硫酸盐 |
| K |
| 卡介苗 |
| 开封市 |
| 抗结核药 |
| 抗结核药 (中药) |
| 抗菌类, 抗结核 |
| 抗体, 细菌 |
| 抗药性, 细菌 |
| 可重复性, 结果 |
| 克隆 |
| 跨文化护理 |
| 喹诺酮类 |
| L |
| 狼疮血管炎, 中枢神经系统 |
| 老年人 |
| 立法, 医学 |
| 丽水市 |
| 利福布汀 |
| 利福平 |
| 链霉素 |
| 临沂市 |
| 淋巴瘤 |
| T淋巴细胞 |
| 流行病学研究 |
| M |
| 免疫酶技术 |
| 免疫球蛋白G |
| 免疫系统疾病 |
| 免疫组织化学 |
| 敏感性与特异性 |
| N |
| 内蒙古[自治区] |
| 脑脊髓液 |
| 宁夏[回族自治区] |
| 凝胶类 |
| 脓胸, 结核性外科学 |
| 脓肿 |
| P |
| 皮炎, 剥脱性 |
| 脾切除术 |
| 平凉市 |
| 评价研究 |
| 葡萄球菌, 金黄色 |
| Q |
| 气管狭窄 |
| 气囊扩张术 |
| 气雾剂 |
| 黔南州 |
| R |
| 染色与标记 |
| 日照市 |
| 融合蛋白 |
| S |
| 三亚市 |
| 杀伤细胞, 天然 |
| 山东省 |
| 陕西省 |
| 上海 |
| 社会经济因素 |
| 社会支持 |
| 深圳市 |
| 肾功能衰竭, 急性 |
| 肾小球滤过率 |
| 生存能力 |
| 生活质量 |
| 时间 |
| 实验室技术和方法 |
| 视神经炎 |
| 试剂盒, 诊断 |
| 数据收集 |
| 水通道蛋白质-1 |
| 死亡率 |
| 随访研究 |
| 受体β1亚单位 |
| T |
| 痰 |
| 微生物学 |
| 糖尿病 |
| 并发症 |
| 糖尿病, 2型 |
| 体层摄影术, X线计算机 |
| 体格检查 |
| 天津市 |
| 通辽市 |
| 同工酶类 |
| 头痛 |
| 投药, 局部 |
| 投药, 吸入 |
| 突变 |
| W |
| 网络报告 |
| 危险因素 |
| 微生物敏感性试验 |
| 卫生服务需求 |
| 卫生人力 |
| 卫生系统机构 |
| 文化适应能力 |
| 文山州 |
| 问卷调查 |
| 乌兰察布市 |
| 乌鲁木齐市 |
| 误诊 |
| X |
| 西安市 |
| 西藏[自治区] |
| 矽肺结核 |
| 放射摄影术 |
| B细胞, 边缘区 |
| DNA, 细菌 |
| 细菌蛋白质类 |
| 细菌感染 |
| 细菌学技术 |
| 厦门市 |
| 显微镜检查 |
| 腺苷脱氨酶 |
| 心理测定学 |
| 心理疗法 |
| 新疆[维吾尔自治区] |
| 新密市 |
| 信息管理 |
| 性别因素 |
| 胸腔积液 |
| 胸腔镜检查 |
| 眩晕 |
| 学生 |
| 血管肉瘤 |
| 血清学试验 |
| 血糖 |
| Y |
| 氧氟沙星 |
| 阳江市 |
| 药剂学管理 |
| 药物治疗 |
| 医院, 乡村 |
| 医院, 专科 |
| 医院, 综合 |
| 胰岛素输注系统 |
| 遗传学 |
| 乙胺丁醇 |
| 异烟肼 |
| 疫苗, DNA |
| 荧光定量 |
| 玉溪市 |
| 预测 |
| 院校 |
| Z |
| 再治疗 |
| 诊断 |
| 诊断, 鉴别 |
| 郑州市 |
| 症状和体征 |
| 支气管肺泡灌洗液 |
| 支气管镜检查 |
| 治疗结果 |
| 质量控制 |
| 肿瘤坏死因子α |
| 资本筹集 |
| 纵隔疾病 |
| 纵隔肿瘤 |
| 最低抑菌浓度 |
四、肺结核的临床特点及误诊原因(附15例临床分析)（论文参考文献）
- [1]以孤立性结节或肿块为首发表现的肺结核138例临床分析[D]. 郭晶晶. 苏州大学, 2019(04)
- [2]1603例原发性肺隐球菌病诊治情况分析[D]. 朱琳. 苏州大学, 2019(06)
- [3]《中国防痨杂志》2010年（第32卷）主题词索引[J]. 范永德. 中国防痨杂志, 2010(12)