一、聚合酶链反应及血支原体抗体快速诊断儿童支原体肺炎28例分析(论文文献综述)
姚博[1](2021)在《开肺宣降汤治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床研究》文中提出目的:本课题通过开展孙丽平教授经验方开肺宣降汤结合阿奇霉素医治小儿肺炎支原体肺炎的临床研究,评估开肺宣降汤治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效,为临床提供安全、有效的治疗方案。方法:将符合本研究筛选指征的60例小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿纳入本课题,采用随机抽样法将患儿分为试验组30例、对照组30例,在西医抗感染治疗基础上,试验组给予开肺宣降汤口服,对照组予以小儿宣肺止咳颗粒口服,在治疗1个疗程(7天)结束后,对两组患儿的临床症状、体征的变化情况进行观察,进行中医临床证候疗效评价分析。结果:在中医临床证候疗效总有效率方面,试验组为96.67%高于对照组90.00%,(P<0.05)。治疗一个疗程,在主要证候前后积分方面,统计分析结果(P<0.05),提示有统计学意义,故在改善肺炎支原体肺炎患儿发热、咳嗽、啰音等症状方面,试验组较对照组更优;在次要证候前后积分方面,统计分析结果(P<0.05),故在改善患儿口渴、食欲、多汗、二便、舌质、舌苔等临床症状方面试验组优于对照组。结论:应用开肺宣降汤结合西医抗感染治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺型)的临床疗效优于宣肺止咳颗粒结合西医抗感染治疗。开肺宣降汤拥有缓解小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎的症状、体征的作用,且未见明确的副作用及不良反应,是一种安全、有效的方药。
张晨[2](2021)在《肺炎支原体肺炎儿童鼻咽抽吸物中MP菌量与临床严重程度的相关性研究》文中研究指明目的:通过定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,q PCR)技术检测肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的鼻咽抽吸物中肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)菌量,探讨其与临床严重程度之间的关系,为临床病情评估提供依据。方法:回顾性收集2010年8月至2016年12月重庆医科大学儿童医院收治的400例MPP患儿的病历资料,包括患儿的个人基本信息、临床症状、体征、实验室血清学检查、胸部X线、胸部CT和超声检查结果。1)采用定量聚合酶链反应技术对肺炎支原体肺炎患儿鼻咽抽吸物中的肺炎支原体(MP)DNA进行定量检测,并根据患儿MP的基因拷贝数从低到高人为分成5组:低拷贝数组(≥102且<105copies/ml)、低中拷贝数组(≥105且<106 copies/ml)、中拷贝数组(≥106且<107copies/ml)、中高拷贝数组(≥107且<108 copies/ml)和高拷贝数组(≥108copies/ml),用卡方检验和方差分析比较各组的临床症状、体征以及实验室血清学生化指标的区别;2)采用Spearman相关系数和灰色关联模型研究MP菌量与各变量的相关性及关联程度。结果:1)本组资料显示高热和进展为重症或难治性肺炎支原体肺炎的比例在高拷贝数组(≥108 copies/ml)中较其余4个拷贝数组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而其它临床特征比如性别、气促、喘息、三凹征、紫绀、肺不张、胸腔积液等在各组间的差异无统计学意义。2)肺炎支原体肺炎患儿的鼻咽抽吸物中MP菌量与热峰、热程、住院天数、血浆乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)呈正相关,与淋巴细胞百分比呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。关联程度强弱依次为:热峰>淋巴细胞百分比>发热持续时间>住院天数>LDH>CRP。结论:肺炎支原体肺炎患儿的MP菌量与临床严重程度有一定相关性,MP高菌量组提示患儿更易出现高热、更易进展为重症或难治性肺炎支原体肺炎、发热和住院时间更长,以及CRP和LDH测值更高,淋巴细胞百分比越低。综上提示通过q PCR技术测得的鼻咽抽吸物的MP菌量有助于临床评估MPP患儿病情严重程度。
比力克孜·买买提[3](2021)在《儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平变化及其临床意义》文中认为目的:探讨肺炎支原体肺炎患儿血CRP、D-二聚体、铁蛋白、IL-18水平变化及其临床意义。方法:本研究以2019年10月至2020年10月在石河子大学医学院第一附属医院明确诊断为肺炎支原体肺炎的患儿69例为研究对象,结合病史、体征及辅助检查综合评估患儿病情,按照病情轻重,将其分为重症MPP组及轻症MPP组。将同期入院的非感染性疾病儿童64例为对照组,收集患儿基础信息、病史资料,测定D-二聚体、铁蛋白及IL-18水平,同时收集相关感染及生化指标,包括WBC、CRP、PCT及LDH,比较三组患儿D-二聚体、铁蛋白及IL-18水平变化,并对以上指标对SMPP诊断的ROC曲线分析,进一步明确D-二聚体、铁蛋白及IL-18在肺炎支原体肺炎的早期识别及病情评估中的作用,指导临床诊治。结果:1.病例组及对照组患儿年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05);MPP轻症组、重症组患儿CRP、D-二聚体、铁蛋白水平分别均显着高于对照组(P<0.001),且重症组CRP、D-二聚体、铁蛋白水平显着高于轻症组(P<0.001);MPP轻症组、重症组患儿PCT、LDH水平分别均显着高于对照组(P<0.001),但轻症组与重症组间差异无统计学意义(P>0.05);三组临病例的IL-18水平差异有统计学意义(P<0.05),轻症组及重症组IL-18水平较对照组差异均有统计学意义(P<0.001)但轻症组与重症组IL-18水平差异无统计学意义(P>0.05)。WBC水平差异无统计学意义(P>0.05);2.各指标间相关性分析:MPP患儿中CRP与D-二聚体、PCT、FER呈正相关,且均P<0.05,其中CRP与铁蛋白相关系数较高,为0.41;D-二聚体与LDH、铁蛋白与呈正相关,且均P<0.05,其中D-二聚体与铁蛋白相关系数最高,为0.53;PCT与LDH、铁蛋白不存在相关性(P>0.05);3.以CRP、D-二聚体、PCT、LDH、铁蛋白的水平为检验变量,MPP重症(1=MPP重症组,0=对照组)为效应变量,ROC曲线提示D-二聚体、铁蛋白的曲线下面积最大,其中,D-二聚体的截断值为0.95,灵敏度为86.67%,特异度为93.75%,AUC为0.940(CI:0.881-0.998);FER的截断值为123.65,灵敏度为93.33%,特异度为76.56%,AUC为0.940(CI:0.805-0.975)。结论:1.血CRP,D-二聚体,铁蛋白、PCT、LDH水平均对重症MPP的病情评估有重要意义。2.在MPP患儿中,CRP、D-二聚体、铁蛋白水平三者两两之间存在正相关,D-二聚体与铁蛋白的相关性最强,均可用于MPP的早期诊断及重症MPP的病情评估。3.重症MPP患儿的相关指标中,D-二聚体、铁蛋白曲线下面积最大,在诊断重症MPP方面价值最高。4.IL-18水平在MPP病情评估中可能有辅助作用,需要大样本、多中心研究进一步证实。
叶玲飞[4](2020)在《儿童肺炎支原体感染肺外损害的分析》文中提出目的:了解儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumonia MP)感染流行现状,分析并总结儿童肺炎支原体感染合并肺外损害的发病特点、临床表现、治疗方案及预后,提高对儿童肺炎支原体感染及肺炎支原体感染肺外损害的认识,以期早期诊断、治疗。方法:以被动凝集法检测安庆市立医院2015年5月至2016年4月因下呼吸道感染住院的患儿血清MP抗体,对合并肺外损害的患儿的起病特点、临床表现、实验室检查、治疗经过、预后特点等进行回顾性分析。结果:(1)1329例患儿共检出支原体抗体阳性患儿369人,阳性率为27.8%。夏秋季节检出率37.1%,比春冬季节更高,差异有统计学意义(χ2=55.54,p值<0.05)。不同性别支原体感染率无差异。(χ2=0.025,p值>0.05)。(2)369例支原体感染患儿中合并肺外损害者166人,阳性率为44.9%。不同性别肺炎支原体感染肺外损害发生率无差异(χ2=2.48,p值>0.05),同时合并两项肺外损害者为24人,阳性率为6.5%。同时合并3项肺外损害者为4人,阳性率为1%。(3)<3岁组、3-6岁组、>6岁组中肺外损害发生率分别为19%、39.5%、41.5%,差异有统计学差异(χ2=63.12,p值<0.05)。(4)肺炎支原体可引起多脏器、系统损害,以心血管系统损害最为常见(23.2%),其余为皮肤(11.4%),血液系统(20.3%),消化系统(19.9%),泌尿系统(4.7%),中枢神经系统(18.5%),其他(1.9%)。(5)肺炎支原体感染合并肺外损害患儿Ig G、Ig M、Ig E、D-二聚体明显高于无肺外损害患儿,差异有统计学意义(p值<0.05)。结论:1.支肺炎原体感染可发生在任何年龄儿童,男女性别之间无差异。2.不同季节支原体感染发生率不同,夏秋季节高发。3.肺炎支原体感染可引起多个肺外系统损害,总体而言,其中以心血管系统损害更常见。肺炎支原体感染肺外损害男性和女性发生率无差异,但不同年龄有差异,3岁以上儿童肺外损害发生率更高。4.肺炎支原体感染可引起全身多系统损害,但不同年龄段儿童易出现损害的系统不同,婴幼儿以心血管系统最常见,学龄前儿童以血液系统最常见,学龄儿童以消化系统最常见。
刘怀彬[5](2020)在《徐州地区住院儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学及肺炎支原体肺炎的临床特征分析》文中进行了进一步梳理第一部分2013-2018年徐州地区住院儿童肺炎支原体流行特点目的:分析2013-2018年徐州地区儿童肺炎支原体感染的流行病学特点,为本地区肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的防治措施提供循证医学依据。方法:选取徐州市儿童医院2013年1月-2018年12月16793例因呼吸道感染住院患儿为研究对象,分析2013-2018年呼吸道感染病原学总体情况和不同年龄、性别、季节及各呼吸道疾病中MP的检出率。结果:16793例呼吸道感染患儿病原学检查,肺炎支原体、病毒、细菌检出率分别为 31.0%(5200/16793)、33.1%(5559/16793)、22.4%(3762/16793),其中混合性感染者2046例(12.2%)。婴幼儿组、学龄前组、学龄组MP阳性检出率分别为15.1%(1214/8017)、40.3%(2452/6079)、56.9%(1534/2697),婴幼儿组最低,学龄组最高,差异具有统计学意义(χ2=2035.700,P<0.001)。MP一年四季均可检出,四季总检出率分别为春季17.6%(796/4532)、夏季58.0%(2506/4518)、秋季30.9%(1118/3614)、冬季18.0%(780/4329),其中夏季发病率最高,春季发病率最低,差异具有统计学意义(χ2=2200.500,P<0.001)。16793例患儿中,检出MP 5200例,其中男童2022例(27.2%),女童3178例(33.3%),女性多于男性,差异有统计学意义(χ2=55.586,P<0.001)。2013 年-2018 年,MP 的检出高峰在 7 月(67.7%),检出率最低月份为1月(9.4%),差异具有统计学意义(χ2=2514.900,P<0.001)。2013年-2018 年 6 年时间,MP 检出率分别为 28.4%、32.8%、29.0%、30.1%、30.7%、34.1%,各年MP检出率差异有统计学意义(χ2=33.050,P<0.001)。2013年-2018年不同年份同一月份MP检出率无统计学差异(P均>0.05)。MP在各呼吸道疾病的阳性检出率以大叶性肺炎为最高,为80.0%(650/813),间质性肺炎为70.0%(348/497),后续依次为支气管炎34.7%(192/553),毛细支气管炎27.7%(69/249),上呼吸道感染27.2%(1014/3734),支气管肺炎 26.9%(2927/10947),差异有统计学意义(χ2=1389.000,P<0.001)。结论:1)2013年-2018年徐州地区MP阳性检出率为31.0%,全年均可致病,以夏季发病率最高,春季最低,每年检出率最高的月份为7月,而1月最低;2)MP感染可见于各年龄段儿童,但以学龄期儿童最常见,女性多于男性;3)多种呼吸道感染性疾病可检出MP,以大叶性肺炎检出率最高。第二部分徐州地区住院儿童肺炎支原体肺炎的临床特征分析目的:分析徐州地区住院儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)的临床特征,进一步了解徐州地区儿童肺炎支原体肺炎的临床表现特点,为诊断和治疗肺炎支原体肺炎感染提供依据。方法:选取徐州市儿童医院2013年1月-2018年12月肺炎支原体肺炎住院患儿3925例为研究对象,分析MPP的临床特征、实验室检查、影像学特点及预后。结果:1)MPP的患儿中,婴幼儿组喘息与呼吸困难临床症状显着多于学龄前组和学龄组,学龄组湿罗音低于婴幼儿组和和学龄前组,而咳嗽在各年龄组无统计学差异(P>0.05)。2)MPP的患儿中,学龄组发热时间显着长于学龄前组和婴幼儿组(F=9.527,P=0.007),且随着患儿年龄的增长,热峰逐渐升高(P<0.05)。3)学龄前组、学龄组儿童白细胞(White Blood Cell、WBC)低于婴幼儿组(F=4.195,P<0.05),C-反应蛋白(C-Reaction Protein、CRP)学龄前组、学龄组高于婴幼儿组(F=8.335,P<0.05),有统计学差异,而血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate、ESR)、血红蛋白(Hemoglobin、Hb)实验室检查结果无统计学差异。4)MPP患儿的肺部影像学表现:学龄组儿童斑片状阴影低于婴幼儿组、学龄前组,而叶/段阴影和胸腔积液高于另外两组,有统计学差异(P均<0.001),而肺间质病变表现在各年龄组无统计学差异。5)学龄组儿童皮疹发生率高于婴幼儿组、学龄前组(χ2=46.051,P<0.001),消化系统、循环系统、泌尿系统肺外损伤无统计学差异。6)婴幼儿组、学龄前组、学龄组MPP患儿临床治疗效果无统计学差异(P均>0.05)。7)婴幼儿组、学龄前组、学龄组MPP患儿混合感染情况无统计学差异(P均>0.05)。结论:1)MPP患儿临床表现以发热、咳嗽最为多见,婴幼儿组更易发生喘息、呼吸困难,并可累及肺外多个系统。2)MPP患儿影像学表现婴幼儿组主要表现为斑片状阴影,学龄组儿童主要表现为叶/段阴影和胸腔积液。
袁梦梦[6](2020)在《儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞相关因素分析》文中认为背景和目的肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是人类呼吸道感染的重要病原体,在5岁以及5岁以上儿童社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)中的发病率可达50%以上。由于肺炎支原体感染后大部分患者病情较轻,部分感染者可能因表现轻微而未至医院进行进一步诊疗,故肺炎支原体的发病率可能普遍被低估。虽然肺炎支原体感染后大部分患者临床症状较轻,但仍有相当多的患者需要住院甚至入住重症监护室进行治疗。肺炎支原体感染后临床表现多样,除上下呼吸道感染的临床症状外,也常出现肺外多个系统受累的症状。虽然肺炎支原体感染合并血管栓塞相对少见,但却是肺炎支原体感染后出现的一种严重并发症。肺炎支原体感染合并血管栓塞早期识别困难,往往导致延迟诊断,这不仅增加了患儿发生呼吸系统损害的风险,也可因延误治疗导致患儿的致残率与死亡率升高,因此早期识别血管栓塞相关风险因素,采取干预措施,可能会减少该并发症的发生率,从而降低患儿的致残率与死亡率。为此我们采取病例对照的研究方法,对肺炎支原体感染患儿的临床特点、实验室和影像学检查结果进行分析,探讨儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞的相关风险因素。对象和方法回顾性分析2011年1月至2019年2月郑州大学第一附属医院儿科收治的92例肺炎支原体感染患儿的临床资料,根据患儿是否合并血管栓塞分为2组,即病例组和对照组,其中肺炎支原体感染合并血管栓塞患儿为病例组,共23例;同期与病例组性别、年龄相匹配的肺炎支原体感染未合并血管栓塞患儿为对照组,共69例。对比分析两组患儿的临床特点、实验室和影像学检查结果的差异,并通过多因素Logistic回归分析儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞的相关风险因素。结果1.92例病例中,男56例,女36例;其中,病例组23例,男14例,女9例,发病年龄:61(45,97)(月);对照组69例,男42例,女27例,发病年龄:70(50.5,100.5)(月)。2.23例合并血管栓塞患儿中,16例为脑血管栓塞;1例为颅内静脉窦血栓;1例为左侧桡动脉栓塞并脾梗死;2例为下肢动脉栓塞;2例为下肢静脉栓塞;1例为肺动脉并下肢静脉栓塞。3.两组患儿性别、年龄、热程、血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比率、凝血酶时间、部分凝血酶原时间、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、降钙素原、血沉、血清IgE、C-反应蛋白是否大于50mg/L、胸部影像学是否合并肺不张、是否合并肺实变、是否合并胸腔积液差异均无统计学意义(P>0.05)。4.两组患儿住院时间、外周血白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞绝对值、凝血酶原时间活动度、纤维蛋白原、D-二聚体、乳酸脱氢酶大于正常上限2倍、多肺叶或双肺受累差异均有统计学意义(P<0.05)。5.对两组患儿的临床资料差异有统计学意义的因素进行相关性分析,结果显示外周血白细胞计数与中性粒细胞比例及中性粒细胞绝对值相关,凝血酶原时间活动度与D-二聚体相关。故仅对中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、D-二聚体、多肺叶或双肺受累进行多因素Logistic回归分析,结果显示:中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、D-二聚体、多肺叶或双肺受累与儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞的发生相关(P<0.05)。结论1.儿童肺炎支原体感染后可合并血管栓塞,血管栓塞多为脑血管栓塞。2.外周血中性粒细胞绝对值升高、D-二聚体水平升高、多肺叶或双肺受累与儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞的发生相关,是肺炎支原体感染合并血管栓塞的风险因素。
杨蓓蕾[7](2020)在《苏州地区儿童难治性肺炎支原体肺炎与坏死性肺炎临床特征及危险因素分析》文中认为目的:探讨苏州地区儿童难治性肺炎支原体肺炎(Refractory Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,RMPP)的临床特征,并分析其相关危险因素,为临床早期诊断RMPP作出指导意义。方法:选取2018年1月至2018年12月期间入住苏州大学附属儿童医院呼吸科466例肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)儿童,其中有76例为RMPP,将其设为观察组;另外390例为对照组,即普通性肺炎支原体肺炎(General Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,GMPP)组。比较分析两组患儿的流行病学特点、临床特征、实验室检查、影像学表现、支气管镜检查结果及肺泡灌洗液MP-DNA载量、肺外并发症等临床资料。运用SPSS21.0统计学软件对上述临床资料进行统计分析。结果:1.一般资料显示,难治性肺炎支原体肺炎与普通型肺炎支原体肺炎比较,两组性别上无统计学差异。两组发病年龄均以3岁以上儿童多见,但RMPP组发病年龄明显高于GMPP组(P<0.05)。2.MPP主要临床表现有发热、咳嗽,此外还有气促、鼻塞、胸痛、喘息等,RMPP组临床气促症状比例较对照组高,热程较对照组长,具有统计学意义。RMPP的肺内外并发症,如肺不张、胸腔积液、肝功能损伤、心肌损害、皮疹的发生率均明显高于对照组(P<0.05)。3.影像学资料表明,RMPP病变类型主要为肺部大片状实变阴影,并发胸腔积液、肺不张的比例显着大于对照组(P<0.05)。4.RMPP组患儿血WBC、N%与对照组比较无统计学意义,但CRP、LDH、MP-DNA载量水平明显高于对照组(P<0.05)。5.RMPP组患儿行支气管镜肺泡灌洗术的比例与行2次及以上多次支气管镜肺泡灌洗术的比例显着高于GMPP组,其中痰栓及塑型性支气管炎形成的比例亦是RMPP组高(P<0.05)。6.将进行单因素分析具有统计学意义的各项指标再作多因素Logistic回归分析,结果发现热程≥7d、气促表现、影像学见肺部大片实变影、胸腔积液、肺不张及CRP>22mg/L是儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床相关危险因素,它们在早期诊识别RMPP上具有一定的指导意义。结论:1.苏州地区RMPP患儿并不少见,尤以学龄儿童多见,且RMPP患儿临床症状更重,热程(通常为≥7d)和住院时间更长,影像学表现更重,且肺内外并发症的发生率及行支气管镜灌洗的比例更高。2.RMPP组患儿血CRP、LDH及MP-DNA载量的水平明显高于GMPP组患儿。3.当MPP患儿出现热程≥7d、有明显气促表现、影像学见大片实变影、胸腔积液、肺不张、CRP>22mg/L等时,应注意发生RMPP可能。目的:比较分析肺炎支原体坏死性肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Necrotizing Pneumonia,MPNP)与非肺炎支原体坏死性肺炎(Non-Pneumonic Mycoplasma Necrotizing Pneumonia,N-MPNP)临床特征及预后的异同之处,早期识别NP的可能病原体,以期及时规范治疗,减少并发症,改善预后。方法:回顾性分析于2013年1月1日至2020年1月31日在苏州大学附属儿童医院住院的31例临床诊断为NP患儿的临床特征和预后转归,将其中确诊为MPNP的11例患儿列为观察组,其余20例患儿视为对照组,比较分析两组患儿的一般资料、临床特征、实验室检查、病原学结果、影像学表现、支气管镜检查及灌洗液病原学检查、胸腔闭式引流、药物治疗和转归等。运用SPSS21.0统计学软件对上述临床资料进行统计分析。结果:1.所有入组的31例患儿,既往均健康,11例MPNP患儿中男孩5例,女孩6例,20例非MPNP患儿中男孩6例,女孩14例,两组比较性别构成比无统计学差异;从年龄分布来看,MPNP组中位数年龄5岁大于非MPNP中位数年龄3.5岁,但无明显统计学差异(P>0.05)。2.从临床特征来看,入组NP患儿均有发热、咳嗽、精神差等表现,MPNP组患儿总发热天数为13(10-15)d,较非MPNP组患儿总发热天数为11.5(7.3-30)d长,但无显着统计学差异(Z=-0.166,P=0.868);然而,非MPNP组出现气促的有14例,明显高于MPNP组的2例(P=0.02);此外,两组患儿肺部啰音及肺外表现无统计学差异(P>0.05)。3.所有MPNP组患儿的乳酸脱氢酶(LDH)均大于正常值,且中位数值为805.0(423.7-1029.5)U/L,明显大于非MPNP组患儿的414.0(299.9-540.6)U/L(Z=-2.518,P=0.012);此外,外周血WBC计数非MPNP组 17.8(11.1-21.7)×109/L明显高于MPNP组 10.2(6.3-14.1)×109/L(P=0.043);还有两组N%、CRP、PCT、Fib、DD、ESR这些炎症指标的中位数均明显超过正常值,但P>0.05。4.胸部影像学检查发现,MPNP患儿坏死病灶出现时间明显晚于非MPNP组患儿[20.9±6.9(d)vs.16.8±6.1(d),t=3.101,P=0.004];另外,发生胸腔积液的比例,非MPNP组 19例(95%)明显超过MPNP组6例(54.55%)(P=0.013)。5.所有NP患儿均给予抗菌药物治疗,经治疗后除2例(非MPNP组)家属放弃治疗死亡外,其余29例患儿均好转出院。NP中25例患儿因肺部实变持续不吸收行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,灌洗的比例两组相近。然而,多次行(2次及以上)肺泡灌洗治疗的比例MPNP组(54.55%)大于非MPNP组患儿(30%),其中有2例患儿最多予4次支气管镜灌洗,且发现塑型性支气管炎的是MPNP组3例,而非MPNP组0例(P=0.037);但给予吸氧处理的是非MPNP组(55%)高于MPNP组(18.18%),然而无统计学差异。此外,MPNP组住院时间为18(10-22)d短于非MPNP组住院时间23.5(13.5-47)d(P>0.05)。6.入组31例NP患儿中除2例放弃治疗死亡以外,有12例(41.38%)失访,17例(58.62%)进行了长期随访,其中MPNP组9例,非MPNP组8例。随访患儿中,出院1个月内影像学完全恢复有5例,其中MPNP组4例,非MPNP组1例;出院1~3个月内影像学完全恢复有3例,包括MPNP组1例,非MPNP组2例;出院3~6个月内影像学完全恢复有2例,两组各1例;另外7例患儿随访超过半年且遗留有后遗症,MPNP组3例,非MPNP组4例,主要后遗症为胸膜增厚、肺部纤维化、支气管扩张等,两组间无差异;此外,所有NP患儿均未行肺切除术。结论:1.苏州地区儿童NP以MP感染最为常见,MPNP与非MPNP之间无性别和年龄差异,但非MPNP患儿以细菌感染为主。2.非MPNP患儿临床症状更重,更易出现气促,住院时间长,且影像学上出现坏死表现的时间更早,而MPNP患儿更易伴发塑型支气管炎。WBC和LDH水平以及胸腔积液的产生在一定程度上可用来鉴别MPNP和非MPNP。3.MPNP患儿预后较非MPNP为好,无死亡病例,后遗症以胸膜增厚、肺部纤维化、支气管扩张为多见。与非MPNP比较,MPNP肺部影像学恢复时间短。
李艳芳[8](2020)在《儿童重症肺炎支原体肺炎的早期预测》文中指出目的探讨实验室指标对重症肺炎支原体肺炎(Severe Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,SMPP)的早期预测,并指导临床早期识别SMPP。方法选择河北省人民医院2017年9月至2019年12月113例肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)患儿,根据疾病的严重程度分为普通组(66例),重症组(47例),对两组中C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Calcitonin,PCT)、乳酸脱氢酶(Layered Double Hydroxide,LDH)、D-二聚体、铁蛋白、免疫球蛋白指标比较,通过SPSS软件,采用Mann Whitney U检验、t检验比较两组的差异,受试者工作曲线(ROC)分析CRP、铁蛋白、LDH、D-二聚体、免疫球蛋白及联合检测对SMPP的诊断价值,并计算各指标最佳临界值,进一步为SMPP提供早期预警,为临床提供诊治思路。结果1在肺炎支原体肺炎患儿中,普通肺炎支原体肺炎与重症肺炎支原体肺炎性别比较,差异无统计学意义;2普通组与重症组年龄比较,差异无统计学意义;在两组内年龄≥5岁与年龄<岁,差异无统计学意义;3重症组CRP、LDH、D-二聚体、铁蛋白、PCT高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。普通组与重症组中白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);4 ROC曲线的分析表明,D-二聚体、LDH、CRP、铁蛋白均在0.6以上,分别为0.92、0.78、0.68、0.79,其中D-二聚体绝对计数曲线下面积在0.9以上,预测价值最高,临界值为1.03mg/L,其区分MPP和SMPP的敏感性分别为83.0%、66.0%、48.9%、66.0%,特异性分别为84.8%、81.8%、80.3%、93.9%,联合检测曲线下面积为0.93,敏感性为80.9%,特异性为95.5%,对诊断重症肺炎支原体肺炎具有很高价值;5重症组肺炎支原体肺炎免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)均高于普通组肺炎支原体肺炎中免疫球蛋白;6 ROC曲线的分析表明,Ig A、Ig M、Ig G曲线下面积均在0.6以上,分别为0.70、0.78、0.63,有一定的预测价值,其区分MPP和SMPP的敏感性分别为80.9%、72.3%、44.7%,特异性分别为57.6%、68.2%、83.3%,联合曲线下面积为0.83,敏感性为85.1%,特异性为72.7%,可指导临床早期诊断重症肺炎支原体肺炎。结论1肺炎支原体肺炎中CRP、LDH、D-二聚体、铁蛋白、降钙素原等指标的增高,对重症肺炎支原体肺炎的早期诊断,具有重要的临床参考价值,联合检测价值更高,可指导诊疗工作。2重症肺炎支原体肺炎患儿中免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)增高,提示重症肺炎支原体肺炎中有一定的免疫应答,具有一定的诊断价值,联合检测可指导早期识别重症肺炎支原体肺炎。图[4]幅;表[7]个;参[141]篇。
陆静[9](2020)在《20162018年常熟地区住院儿童八种呼吸道病原体流行病学特征分析及与气候因素的相关性研究》文中指出第一部分 2016~2018年常熟地区住院儿童八种呼吸道病原体流行病学特征目的:了解常熟地区儿童呼吸道感染中呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、甲型流感病毒(influenza virus A,IFA)、乙型流感病毒(influenza virus B,IFB)、副流感病毒 1(parainfluenza virus,PIV1)、副流感病毒2(parainfluenza virus,PIV2)、副流感病毒 3(parainfluenza virus,PIV3)、肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)8种病原体感染的分布情况,分析常熟地区住院儿童呼吸道感染病原体的流行病学特征。方法:回顾性分析2016年01月至2018年12月于苏州大学附属常熟市第一人民医院住院的5994例急性呼吸道感染患儿的临床特征和实验室检查资料,采用χ2检验比较RSV、IFA、IFB、PIV1、PIV2、PIV3、ADV及MP共8种儿童呼吸道感染常见病原体的临床流行病学特征。结果:(1)病原体检出情况:5994例住院患儿中,其中有2448例阳性结果患儿,总检出率为40.84%(2448/5994例)。各病原体检出阳性率由高到低依次为MP 18.18%,RSV 13.55%,IFA5.56%,ADV2.77%,IFB 2.54%,PIV1 0.48%,PIV20.17%,PIV3 0.08%。有2299例检出1种病原体感染,有149例存在混合感染,均为两种病原体混合感染。男童与女童比较,各病原体检出率差异无统计学意义(χ2=1.997,P>0.05)。2016、2017、2018 三年病原体检出率分别为 36.73%,44.23%,46.22%,其中2016年病原体检出率低于2017、2018年,差异有统计学意义(χ2=36.478,p<0.001)。IFA在2018年检出率明显高于其他年份,差异有统计学意义(χ2=23.385,P<0.001)。MP在2016年检出低于2017及2018年,三年的病原体检出率有差别,差异有统计学意义(χ2=24.422,P<0.001)。(2)年龄分布:各年龄组病原体总检出率最高的为婴儿组,达66.52%,病原体检出率随着年龄增加而下降(χ2=238.669,P<0.01);RSV检出率在婴儿组的检出率最高,为38.99%,随着年龄增加检出率下降(χ2=615.241,P<0.05);IFA在婴儿组检出率最高,为6.74%(χ2=8.516,P<0.05);IFB在学龄组检出率最高,达3.69%(χ2=8.936,P<0.05)。ADV在学龄前组与学龄组检出率高于婴儿组(χ2=14.619,P<0.05)。以上各组差异均有统计学意义。MP、PIV1、PIV2、PIV3在年龄分组中无统计学差异(P>0.05)。(3)季节分布:常熟地区四季的病原体检出率均有差别,冬季病原体检出率最高,夏季检出率最低(χ2=443.614,P<0.001);RSV在冬季检出率最高,为28.41%,秋季高于春、夏季(χ2=543.601,P<0.001);IFA在冬季检出率最高,达15.35%(χ2=491.508,P<0.001);IFB 在春季检出率高于其余三季,达 6.65%(χ2=178.562,P<0.001);ADV在春、夏季检出高于秋、冬季节(χ2=87.142,P<0.001);MP在夏、秋检出率明显高于冬、春季(χ2=62.567,P<0.05)。以上各组差异均有统计学意义。(4)疾病分布:RSV在毛细支气管炎诊断组中检出率最高,达26.67%(χ2=135.475,P<0.001);IFA在急性上呼吸道感染组中检出率最高,达15.91%,在毛细支气管炎组检出率最低(χ2=231.335,P<0.001);IFB在急性上呼吸道感染组中检出率高于其他诊断组(χ2=136.641,P<0.001);PIV1在急性上呼吸道感染组和支气管炎组中检出率高于其他组(χ2=36.609,P<0.001);MP在肺炎诊断组中检出率高于其他诊断组,达22.06%(χ2=59.324,P<0.001)。以上各组差异均有统计学意义。(5)临床特点:RSV在无发热组检出率高于发热组(P<0.001),IFA、IFB、ADV在发热组检出率高于无发热组(P<0.001)。MP在有咳嗽组检出率高于无咳嗽组(P<0.001);RSV、MP在喘息组检出率高于无喘息组(P<0.001)。以上各组差异均有统计学意义。(6)实验室检查:RSV、IFA在WBC<10×109组检出率高(P<0.05),MP在WBC>1O×109 组检出率高(P<0.001)。RSV、IFB 在 CRP≤8mg/L 组检出率高(P<0.001),MP 在 CRP>8mg/L 组检出率高(P<0.001)。IFA 在 ALT≤40U/L 中的检出率高(P<0.05),ADV、MP 在 ALT>40U/L 组中的检出率高于(P<0.001)。RSV在 CK-MB>24U/L 组检出率高(P<0.001),IFA、IFB 在 CK-MB≤24U/L 组检出率高(P<0.001)。以上各组差异均有统计学意义。结论:1、MP和RSV是引起常熟地区住院儿童ARI的重要病原体。2、RSV易感染人群为0~1岁婴儿;多发生于秋、冬季;RSV感染后易出现喘息等临床表现,易导致毛细支气管炎。3、IFA多流行于冬季,IFB多流行于春季,两者感染均易出现发热症状。4、ADV春、夏季发病率高,感染后易出现发热、喘息症状,易引起血清ALT升高。5、MP感染患儿易引起CRP和ALT指标升高。第二部分常熟地区儿童呼吸道病原体与气候因素及PM2.5的相关性研究目的:探讨各病原体检出率与月平均气温、月平均湿度、月总雨量、月平均风速、月总日照时长等气象因子及空气污染因素PM2.5之间的关系,为本地区儿童呼吸道感染防治措施提供循证医学依据。方法:向常熟市气象局申请2016~2018年常熟地区月平均气温、月平均湿度、月总雨量、月平均风速、月总日照时长及PM2.5的相关资料。采用Pearson或Speraman非参数检验分析各气象因素间的交互作用。结果:病毒总检出率与月平均气温、月总雨量、月总日照时间相关联(气温>雨量>日照),与月平均气温最具相关性,且呈负相关(r=-0.843,P<0.001),与月总雨量、月总日照时间也呈负相关,但相关性较弱(r=-0.499,P=0.002;r=-0.381,P=0.022)。病毒总检出率与月平均PM2.5呈显着正相关(r=0.785,P<0.001)。RSV检出率与月平均气温、月总雨量、月平均日照时间均具相关性,且都为负相关(r=-0.800,P<0.001;r=-0.568,P<0.001;r=-0.471,P=0.004),其中气温相关性最强。IFA 检出率与月平均气温相关性好,呈明显负相关(r=-0.801,P<0.001),与雨量及月日照时间亦呈负相关(r=-0.397,P=0.016;r=-0.374,P=0.025)。IFB检出率与月平均气温、月平均湿度均呈负相关(r=-0.432,P=0.009;r=-0.478,P=0.003)。ADV检出率与风速呈负相关,但相关性弱(r=-0.393,P=0.018)。PIV1、PIV2、PIV3检出率均与月平均气温呈负相关(r=-0.382,P=0.021;r=-0.410,P=0.013;r=-0.337,P=0.045)。MP检出率与各气象因子间无相关性(P>0.05)。RSV、IFA、IFB 与 PM2.5 相关性好,呈正相关(r=0.697,P<0.001;r=0.662,P<0.001;r=0.432,P=0.009);ADV、PIV1、PIV2、PIV3 及 MP 检出率与 PM2.5 相关性无统计学意义(P>0.05)。结论:1、病毒总检出率与月平均气温、月总雨量、月总日照时间相关联(气温>雨量>日照)。2、RSV检出率与月平均气温、月总雨量、月总日照时间均呈负相关(气温>雨量>日照)。3、IFA检出率与月平均气温、月总雨量、月总日照时间均呈负相关(气温>雨量>日照)。4、RSV、IFA、IFB与PM2.5呈正相关。
姚丽娜[10](2020)在《儿童肺炎支原体肺炎外周血中TLR2、TIPE2的表达及意义》文中认为目的研究不同程度肺炎支原体肺炎患儿外周血单核细胞中TLR2受体及TIPE2受体的相对表达量、临床检验指标之间是否具有差异性。方法选取2018年12月至2019年3月于唐山市妇幼保健院确诊的肺炎支原体肺炎患儿,依据病情程度分为普通肺炎支原体肺炎组(74例)及重症肺炎支原体肺炎组(66例),收集入院时的一般资料、血常规、CRP、PCT、LDH等检验指标,并进行比较分析;同时选取同期健康体检的儿童(25例),分别取3组患儿入院时静脉血2ml,分离单核细胞并提取RNA,采用荧光定量PCR法,检测各组TLR2及TIPE2受体的相对表达量,并进行比较分析。结果1临床一般资料比较:普通肺炎支原体肺炎组、重症肺炎支原体肺炎组及健康对照组患儿之间性别比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)2临床特征比较:普通肺炎支原体肺炎组及重症肺炎支原体肺炎组患儿发热程度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组咳嗽情况及肺部啰音比较差异无统计学意义(P>0.05),重症肺炎支原体肺炎组患儿发生肺内外并发症的几率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)3临床检验指标比较:普通及重症组患儿入院时检验指标WBC、N%、CRP、LDH比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)4实验结果比较:两组肺炎支原体肺炎组TLR2表达量较健康对照组明显增多,而TIPE2表达量均减少,差异有统计学意义(P<0.05),重症组TLR2表达量较普通组增多,而TIPE2表达量较普通组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1与普通肺炎支原体肺炎患儿比较,重症肺炎支原体肺炎患儿热峰可能更高;重症肺炎支原体肺炎容易出现WBC、N%、CRP、LDH的增高;2 TLR2及TIPE2参与了肺炎的发生发展过程,TLR2的表达量明显增加,TIPE2的表达量明显减少,有助于识别重症肺炎支原体肺炎。图7幅;表9个;参144篇。
二、聚合酶链反应及血支原体抗体快速诊断儿童支原体肺炎28例分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、聚合酶链反应及血支原体抗体快速诊断儿童支原体肺炎28例分析(论文提纲范文)
(1)开肺宣降汤治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
1 中国传统医学对儿童MPP的研究进展 |
2 现代医学对儿童MPP的研究进展 |
3 小结 |
临床研究 |
1 临床资料 |
2 临床试验方法 |
3 统计学处理方法 |
4 研究结果与分析 |
讨论 |
1 小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的病因病机 |
2 组方来源 |
3 方药分析 |
4 疗效分析 |
5 不足与展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(2)肺炎支原体肺炎儿童鼻咽抽吸物中MP菌量与临床严重程度的相关性研究(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
摘要 |
abstract |
前言 |
1 研究对象和方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 数据收集和实验室检查 |
1.3 肺炎支原体和其他病原体的检测方法 |
1.4 分组 |
1.5 RMPP和SMPP的临床诊断及临床特征的定义 |
1.6 统计分析 |
2 结果 |
2.1 基本资料 |
2.2 MP菌量与MPP患儿临床表现的相关性分析 |
2.3 MP菌量与MPP患儿血生化指标的相关性及相关程度分析 |
3 讨论 |
4 本研究的局限及下一步的研究方向 |
5 结论 |
参考文献 |
文献综述 肺炎支原体肺炎并发肺栓塞的预测指标及危险因素 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
(3)儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平变化及其临床意义(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
1.研究对象 |
2.实验内容与方法 |
3.质量控制 |
4.统计学处理 |
5.技术路线 |
结果 |
3.1 研究对象的基本情况 |
3.2 不同组别患儿血CRP、D-二聚体、FER、IL-18、LDH、PCT水平比较 |
3.3 MPP患儿血CRP、D-二聚体、FER、IL-18、LDH、PCT相关性分析 |
3.4 CRP、D-二聚体、PCT、FER、LDH对 MPP重症诊断的ROC曲线分析 |
讨论 |
4.1 MPP的发病机制 |
4.2 MPP患儿的一般情况分析 |
4.3 MPP患儿的CRP水平变化分析 |
4.4 MPP患儿血浆D-二聚体水平变化分析 |
4.5 MPP患儿血清铁蛋白水平变化分析 |
4.6 MPP患儿血清IL-18 水平变化分析 |
4.7 MPP患儿血WBC、PCT、LDH水平变化 |
4.8 各研究指标间相关性及ROC曲线分析 |
4.9 本研究的优点及不足 |
结论 |
参考文献 |
综述 小儿肺炎支原体感染的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
导师评阅表 |
(4)儿童肺炎支原体感染肺外损害的分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 前言 |
2 临床资料 |
2.1 研究对象 |
2.2 检测方法 |
2.3 诊断标准 |
2.4 排除条件 |
2.5 统计学分析 |
3 结果 |
3.1 不同年龄儿童支原体感染构成比的比较 |
3.2 不同季节肺炎支原体感染率的比较 |
3.3 不同性别支原体感染感染率的比较 |
3.4 不同性别支原体感染肺外损害发生率的比较 |
3.5 不同年龄阶段患儿肺外损害构成比的比较 |
3.6 不同系统肺外损害发生率的比较 |
3.7 不同年龄组肺外损害各系统分布的比较 |
3.8 肺炎支原体感染合并肺外损害患儿的临床表现及实验室检查 |
3.8.1 皮肤 |
3.8.2 心血管系统 |
3.8.3 血液系统 |
3.8.4 消化系统 |
3.8.5 泌尿系统 |
3.8.6 中枢神经系统 |
3.8.7 其他 |
3.9 MP感染合并肺外损害患儿与无肺外损害患儿免疫球蛋白、D-二聚体、CRP的比较 |
3.10 MP感染合并肺外损害患儿与无肺外损害患儿肺部影像学特征的比较 |
4 治疗 |
5 预后 |
6 讨论 |
7 结论 |
参考文献 |
本人简历 |
攻读学位期间科研成果及获奖情况 |
致谢 |
综述 肺炎支原体肺外损害的诊治研究进展 |
参考文献 |
(5)徐州地区住院儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学及肺炎支原体肺炎的临床特征分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一部分 2013-2018年徐州地区住院儿童肺炎支原体流行特点 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第二部分 徐州地区住院儿童肺炎支原体肺炎的临床特征分析 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 儿童肺炎支原体肺炎的发病机制及治疗进展 |
参考文献 |
中英文对照缩略词表 |
攻读学位期间公开发表的论文 |
致谢 |
(6)儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞相关因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
对象和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 儿童肺炎支原体感染的研究进展 |
参考文献 |
个人简历及攻读硕士学位期间发表的论文 |
致谢 |
(7)苏州地区儿童难治性肺炎支原体肺炎与坏死性肺炎临床特征及危险因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
前言 |
参考文献 |
第一部分 苏州地区儿童难治性肺炎支原体肺炎临床特征及危险因素分析 |
材料与方法 |
材料 |
1、研究对象 |
2、主要实验设备及试剂 |
方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第二部分 儿童肺炎支原体坏死性肺炎与非肺炎支原体坏死性肺炎临床特征及预后比较 |
材料与方法 |
材料 |
1、研究对象 |
2、主要实验设备及试剂 |
方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 儿童难治性肺炎支原体肺炎诊疗新进展 |
参考文献 |
中英文缩略字表 |
致谢 |
(8)儿童重症肺炎支原体肺炎的早期预测(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 资料与方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 分类标准 |
1.1.3 研究方法 |
1.1.4 统计学方法 |
1.2 结果 |
1.2.1 两组病例性别分布特点 |
1.2.2 两组年龄分布特点 |
1.2.3 普通肺炎支原体肺炎与重症肺炎支原体肺炎各实验室指标的比较 |
1.2.4 肺炎支原体肺炎D-二聚体、LDH、CRP、铁蛋白ROC曲线 |
1.2.5 普通肺炎支原体肺炎与重症肺炎支原体肺炎体液免疫指标比较 |
1.2.6 免疫球蛋白ROC曲线 |
1.3 讨论 |
1.3.1 重症肺炎支原体肺炎与普通肺炎支原体肺炎一般情况分析 |
1.3.2 重症肺炎支原体肺炎与普通肺炎支原体肺炎中WBC、PCT、CRP分析 |
1.3.3 重症肺炎支原体肺炎与普通肺炎支原体肺炎中乳酸脱氢酶分析 |
1.3.4 重症肺炎支原体肺炎与普通肺炎支原体肺炎中D-二聚体分析 |
1.3.5 重症肺炎支原体肺炎与普通肺炎支原体肺炎中铁蛋白分析 |
1.3.6 重症肺炎支原体肺炎与普通肺炎支原体肺炎中免疫球蛋白分析 |
1.3.7 重症肺炎支原体肺炎中各指标相互联系 |
1.4 小结 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述 儿童肺炎支原体肺炎最新研究进展 |
2.1 肺炎支原体肺炎的病理表现 |
2.2 肺炎支原体致病机制 |
2.1.1 对呼吸道上皮的损伤 |
2.1.2 细胞毒性作用 |
2.1.3 免疫机制导致的肺部损伤 |
2.3 肺炎支原体耐药基因结构 |
2.4 肺炎支原体肺炎的实验室检验方法 |
2.5 肺炎支原体肺炎临床表现 |
2.6 肺炎支原体肺炎的影像学表现 |
2.7 肺炎支原体肺炎肺外表现 |
2.7.1 皮肤粘膜损伤 |
2.7.2 血液系统表现 |
2.7.3 心血管系统 |
2.7.4 消化系统表现 |
2.7.5 眼部疾病 |
2.7.6 先天性MP感染 |
2.7.7 中枢神经系统 |
2.7.8 泌尿系统表现 |
2.8 肺炎支原体肺炎的治疗 |
2.9 小结 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(9)20162018年常熟地区住院儿童八种呼吸道病原体流行病学特征分析及与气候因素的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
参考文献 |
第一部分 2016~2018年常熟地区住院儿童八种呼吸道病原体流行病学特征分析 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第二部分 常熟地区儿童呼吸道病原体与气候因素及PM2.5的相关性研究 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
结论 |
综述 儿童急性呼吸道感染病原分布的现状及研究进展 |
参考文献 |
主要中英文缩略词表 |
致谢 |
(10)儿童肺炎支原体肺炎外周血中TLR2、TIPE2的表达及意义(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 MPP组及SMPP组一般资料及临床特征 |
1.1 材料 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究对象入组标准 |
1.1.3 研究对象排除标准 |
1.2 方法 |
1.2.1 数据收集 |
1.2.2 统计学方法 |
1.3 结果 |
1.3.1 一般资料比较 |
1.3.2 临床特征比较 |
1.3.3 检验指标比较 |
1.4 讨论 |
参考文献 |
第2章 MPP组、SMPP组及对照组TLR2及TIPE2 的表达 |
2.1 材料 |
2.1.1 研究对象 |
2.2 方法 |
2.2.1 标本采集 |
2.2.2 实验材料与方法 |
2.2.3 统计方法 |
2.3 结果 |
2.4 讨论 |
参考文献 |
结论 |
第3章 综述 TLRs及 TIPE2 的研究进展 |
3.1 TLRs及 TIPE2 参与的免疫调控机制 |
3.1.1 TLRs的免疫作用 |
3.1.2 TIPE2参与的免疫调控 |
3.2 TLRs及 TIPE2 与疾病的关系 |
3.2.1 TLRs与疾病的关系 |
3.2.2 TIPE2与疾病的关系 |
参考文献 |
附录A 知情同意书 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
四、聚合酶链反应及血支原体抗体快速诊断儿童支原体肺炎28例分析(论文参考文献)
- [1]开肺宣降汤治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床研究[D]. 姚博. 长春中医药大学, 2021(01)
- [2]肺炎支原体肺炎儿童鼻咽抽吸物中MP菌量与临床严重程度的相关性研究[D]. 张晨. 重庆医科大学, 2021(01)
- [3]儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平变化及其临床意义[D]. 比力克孜·买买提. 石河子大学, 2021
- [4]儿童肺炎支原体感染肺外损害的分析[D]. 叶玲飞. 安徽医科大学, 2020(04)
- [5]徐州地区住院儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学及肺炎支原体肺炎的临床特征分析[D]. 刘怀彬. 苏州大学, 2020(02)
- [6]儿童肺炎支原体感染合并血管栓塞相关因素分析[D]. 袁梦梦. 郑州大学, 2020(02)
- [7]苏州地区儿童难治性肺炎支原体肺炎与坏死性肺炎临床特征及危险因素分析[D]. 杨蓓蕾. 苏州大学, 2020(02)
- [8]儿童重症肺炎支原体肺炎的早期预测[D]. 李艳芳. 华北理工大学, 2020(02)
- [9]20162018年常熟地区住院儿童八种呼吸道病原体流行病学特征分析及与气候因素的相关性研究[D]. 陆静. 苏州大学, 2020(02)
- [10]儿童肺炎支原体肺炎外周血中TLR2、TIPE2的表达及意义[D]. 姚丽娜. 华北理工大学, 2020(02)
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