一、抗心磷脂抗体检测在系统性红斑狼疮的临床意义(论文文献综述)
覃婷[1](2021)在《补肾养血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的疗效观察》文中提出目的:观察补肾养血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:选择2019年01月至2020年04月于广西中医药大学附属仁爱医院妇科门诊符合肾虚血瘀型已确诊妊娠的抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者,纳入研究60例。用随机数字表法分为治疗组(补肾养血方联合低分子肝素钠+阿司匹林)、对照组(低分子肝素钠+阿司匹林),治疗至妊娠12周,治疗后观察抗心磷脂抗体(ACA)转阴率、凝血指标(APTT、PT、TT、FIB、D-D)、血小板计数(PLT)、中医症候、B超下子宫动脉血流(PI、RI)及血HCG、P、E2变化。结果:(1)实验室指标:(1)凝血指标:两组在治疗后均可延长APTT、PT、TT时间,降低D-D、FIB水平,两组治疗后在D-D上比较有显着性差异(P<0.05),治疗优于对照组;两组在APTT、PT、TT、FIB上比较无显着性差异(P>0.05)。(2)血小板计数:两组治疗后血小板比较无显着性差异(P>0.05)。(3)HCG、P、E2变化:两组HCG、P、E2水平均能随孕周增长而提升,对于HCG:两组血HCG在孕6周比较无显着性差异(P>0.05);在孕8时、孕10周分别比较有显着性差异(P<0.01),治疗优于对照组。对于P:两组血P在孕6周、孕8周、孕10周分别比较均无显着性差异(P>0.05)。对于E2:两组血E2在孕6周、孕8周、孕10周分别比较均无显着性差异(P>0.05)。(4)ACA转阴率:治疗组转阴率83.33%;对照组转阴率60.00%,两组比较有显着性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(5)合并其他抗体转阴率:两组治疗后比较无显着性差异(P>0.05)。(2)子宫动脉血流(PI、RI):两组经治疗后均可降低PI、RI水平,两组在PI、RI上比较均有显着性差异(P<0.05),治疗优于对照组。(3)阴道止血时间:两组经治疗后阴道止血时间有显着性差异(P<0.01),说明两组在阴道止血时间方面优于对照组。(4)中医临床疗效:(1)治疗后治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,两组经治疗后比较有显着性差异(P<0.01),治疗优于对照组。(2)中医证候总积分:治疗后两组中医证候总积分比较均有显着性差异(P<0.01),治疗优于对照组。(3)单项中医疗效:在腰酸胀痛、小腹疼痛或坠胀、两膝酸软、夜尿频多、口干咽燥、小便黄、大便秘结方面均有显着差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在头晕耳鸣、心烦少寐、手足心热、舌脉象方面均无显着差异(P>0.05)。(4)综合临床疗效:治疗后治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为63.33%,两组经治疗后比较有显着性差异(P<0.05),治疗优于对照组。(5)妊娠结局:治疗组早期流产率23.33%、晚期流产率20.00%、妊娠成功率56.67%,对照组早期流产率36.67%、晚期流产率26.67%、妊娠成功率36.67%,均无显着性差异(P>0.05)。(6)随访分娩结局:治疗组未足月剖宫产率11.76%、未足月顺率17.65%、足月剖宫产率23.53%、足月顺产率47.06%,对照组未足月剖宫产率27.27%、未足月顺产率9.09%、足月剖宫产率36.36%、足月顺产率27.27%,均无显着性差异(P>0.05)。结论:补肾养血法协同西药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产有良好的疗效,可以改善患者的临床症状,促使抗心磷脂抗体转阴,提升血清HCG、P、E2的增长,维持凝血指标和血小板正常水平,改善子宫动脉血流灌注情况,降低流产率,从而有效提高保胎率。
江东[2](2021)在《SLE患者皮损表现与其他临床特征的相关性》文中研究指明[目的]回顾性复习系统性红斑狼疮患者的皮肤粘膜损害类型与其他症状体征、各脏器损伤程度、并发症以及生化指标和免疫学指标等临床资料,深入探讨系统性红斑狼疮患者皮肤损害与其他临床特征之间的相关性,为疾病早期诊断、早期干预、诊疗方案选择和预后判断提供依据。[方法]收集1999-2019年昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科与风湿免疫科收治的系统性红斑狼疮确诊病例共1000例,根据有无皮肤损害进行分组,对其实验室指标及其他临床表现进行统计学分析,符合或近似正态分布的计量资料以均数±标准差(χ±S)表示,组间比较采用独立样本t检验:非正态分布的计量资料以四分位数间距表示Md(P25,P75),组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料和等级资料组间比较采用卡方检验,组内比较采用Bonferroni检验。采用Logistic回归分析计算各个皮损与其他临床特征的相关性,以P<0.05为差异有统计学意义。[结果]1000例系统性红斑狼疮患者(891例女性,109例男性)男女比例1:8.17,平均年龄为37.53±14.26岁,男女患者间的发病年龄无显着差异。在本研究中,1000例SLE患者中最主要的临床表现为血液系统损害(82.3%),其次分别为皮肤黏膜损害(81.5%)、关节炎(64.9%)、狼疮性肾炎(58.2%)、肝损伤(56.9%)、血管炎(44.4%)、浆膜炎(39%)、间质性肺炎(33.8%)、神经系统损伤(19.1%)、肺动脉高压(12.6%)、脾肿大(11.3%)和胃肠炎(5.9%)。特异性皮损蝶形红斑(60.6%)的发生率高于盘状红斑(24.8%)。非特异性皮损最常见的为血管炎(44.4%),包括:指尖红斑(31.6%)、可触及紫癜(15.5%)、甲周红斑(12.3%)、雷诺现象(10%)、血栓性静脉炎(4.1%)和网状青斑(3.3%)。其他非特异性皮损的发生率从高到低依次为狼疮性脱发(26.6%)、光敏感(16.9%)和口腔溃疡(16.8%)。Logistic回归分析揭示了关节炎(P<0.001,OR2.039,95%CI 1.458~2.852)、光敏感(P<0.001,OR4.231,95%CI 2.554~7.007)、指尖红斑(P=0.002,OR 2.270,95%CI 1.347~3.826)、癫痫(P=0.014,OR 2.844,95%CI 1.240~6.522)、间质性肺炎(P<0.001,OR 1.980,95%CI 1.397~2.807)是蝶形红斑的危险性因素。高密度脂蛋白(P=0.006,OR 0.420,95%CI 0.227~0.775)、血清总 CO2(P=0.039,OR 0.910,95%CI 0.834~0.993)、狼疮性肾炎(P=0.030,OR 0.514,95%CI 0.282~0.937)是盘状红斑的保护性因素;同时抗心磷脂抗体(P=0.039,OR 1.791,95%CI 1.031~3.113)、光敏感(P=0.001,OR 2.364,95%CI 1.447~3.863)是盘状红斑的危险性因素。抗心磷脂抗体-IgM(P=0.038,OR0.484,95%CI 0.244~0.959)是局限性急性皮肤型红斑狼疮(ACLE)的保护性因素;同时关节炎(P<0.001,OR 2.606,95%CI 1.731~3.922)、指尖红斑(P=0.001 OR 2.627,95%CI 1.458~4.730)、间质性肺炎(P=0.015,OR 1.628,95%CI 1.101~2.406)是局限性ACLE的危险性因素。血清氯离子(P=0.021,OR 0.944,95%CI 0.898~0.991)、心包积液(P=0.034,OR 0.517,95%CI 0.282~0.951)是泛发性ACLE的保护性因素;同时肌酐(P=0.003,OR 1.004,95%CI 1.001~1.006)、光敏感(P<0.001,OR2.627,95%CI 1.655~4.170)、癫痫(P=0.039,OR2.468,95%CI 1.048~5.811)、肝损伤(P=0.003,OR 1.969,95%CI 1.260~3.076)是泛发性ACLE的危险性因素。抗核抗体滴度(P=0.003,OR 0.674,95%CI 0.522~0.871)是慢性皮肤型红斑狼疮的保护性因素;同时抗核糖体P蛋白抗体(P=0.012,OR 1.315,95%CI 1.062~1.627)、抗心磷脂抗体 IgG(P=0.010,OR 4.072,95%CI 1.391~11.923)、狼疮性脱发(P=0.024,OR 1.784,95%CI 1.080~2.948)是泛发性ACLE的危险性因素。是补体C3(P=0.002,OR 0.329,95%CI 0.162~0.669)是狼疮性脱发的保护性因素。抗Sm抗体(P=0.009,OR 1.378,95%CI 1.084~1.750)、关节炎(P=0.027,OR 1.746,95%CI 1.066~2.860)是口腔溃疡的危险性因素。精神症状(P=0.008,OR 0.244,95%CI 0.085~0.697)是光敏感的保护性因素;同时抗Sm抗体(P=0.012,OR 1.313,95%CI 1.061~1.624)、干燥综合征(P=0.001,OR 2.603,95%CI 1.461~4.636)是光敏感的危险性因素。抗Sm抗体(P=0.013,OR 1.273,95%CI 1.052~1.541)、关节炎(P=0.013,OR 1.530,95%CI 1.095~2.139)是血管炎的危险性因素。血清球蛋白(P=0.024,OR 1.039,95%CI 1.005~1.073)、抗 RNP 抗体(P=0.001,OR 1.518,95%CI 1.194~1.929)、抗cANCA抗体(P=0.006,OR 6.590,95%CI 1.725~25.180)、关节炎(P=0.018,OR 2.130,95%CI 1.140~3.977)、心包积液(P=0.018,OR 2.531,95%CI 1.176~5.445)是雷诺现象的危险性因素。[结论]1.系统性红斑狼疮的发病存在性别偏倚,该疾病好发于女性,但男女之间的发病年龄不存在显着差异。2.系统性红斑狼疮最常见的系统性损害分别是血液系统损害、皮肤黏膜损害和关节炎。3.系统性红斑狼疮患者多于发病初期即首次发病即出现皮肤黏膜损害,本组SLE患者81.5%出现皮疹(特异性皮损+非特异性皮损),其中特异性皮损占69.9%,非特异皮损占67.2%。4.系统性红斑狼疮的皮肤黏膜损害与部分脏器损害及实验室指标具有明确的相关性,可用于预测SLE患者某些系统性损伤和脏器并发症的发生和发展,有助于制定干预措施及其预后评估。
余圣俨[3](2021)在《狼疮性肾炎合并抗磷脂抗体阳性患者的临床特点分析》文中认为背景:狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)最常见的并发症。早期诊断SLE患者是否合并肾脏病变,尤其是了解影响LN预后的危险因素必定可以促进SLE预后的改善。抗磷脂抗体(Antiphospholipid antibodies,aPLs)作为SLE诊断标准之一已纳入国际指南。但关于aPLs与SLE肾脏病变的关系,国内外研究结果并不一致。目的:本研究通过对比分析aPLs阳性和阴性LN患者临床表现、实验室检查和相关共存疾病,以期探讨aPLs对LN患者肾脏病变的影响。方法:回顾性分析2008年1月到2020年3月北京大学深圳医院风湿免疫科或肾内科住院治疗的195例LN患者的临床资料,包括实验室检查、临床表现、共存疾病、血栓形成、疾病活动度、肾组织病理分型和活动指数等。根据aPLs检测结果,将LN患者分为aPLs阴性组和aPLs阳性组。采用SPSS 25.0软件进行统计分析,计数资料用x2检验、连续性矫正或Fisher确切概率法,计量资料采用t检验或Mann-Whitney秩和检验。结果:(1)一般资料:共纳入195例LN患者,其中63例检测aPLs阳性,aPLs阳性率为32.3%。aPLs阳性组中女性占93.7%,男性占6.3%,中位年龄为30(26,37)岁;aPLs阴性组中女性占91.2%,男性占8.3%,中位年龄为32(27,37)岁。两组患者在性别、年龄方面无统计学差异(P>0.05)。aPLs阴性组患者从出现首发症状到确诊时间为5(0.75,9.62)年,aPLs阳性组为2(0.01,7.17)年,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)临床表现:aPLs阳性组在自身免疫性溶血性贫血(P=0.037)高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05=。两组患者在发热(P=0.616)、雷诺现象(P=0.487)、关节炎(P=0.226)等临床表现方面无统计学差异(P>0.05)。(3)实验室检查:aPLs阳性组抗双链DNA抗体水平(P=0.043)、肌酐水平(P=0.004)、24小时尿蛋白定量水平(P=0.01)、血清Ig M水平(P=0.001)高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);血清白蛋白水平(P=0.01)、血清C3水平(P=0.023)、血清CH50水平(P=0.019)上明显低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在血清Ig A水平(P=0.399)、血清Ig G水平(P=0.16)、血清C4(P=0.066)水平上的差异无统计学意义(P>0.05)。(4)肾组织活检:有38例LN患者行肾活检,其中aPLs阳性组19例,阴性组19例。aPLs阳性组的LN患者肾脏慢性指数要高于阴性组患者,差异具有统计学意义(P=0.034),两组患者在肾脏病理分型方面无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究结果显示,与aPLs阴性者相比,aPLs阳性组LN患者从出现首发症状到确诊时间短,自身免疫性溶血性贫血发生率显着升高,肾脏病变重且慢性指数高。我们的研究结果提示,对LN患者常规实施aPLs检测并对aPLs阳性患者积极治疗和密切随访观察,以期改善预后。
卢平[4](2020)在《儿童系统性红斑狼疮合并血小板减少的临床特征及预后分析》文中指出目的:根据儿童系统性红斑狼疮(cSLE)合并不同严重程度的血小板减少的临床特征,对治疗的不同反应结局及预后情况,为临床诊疗及预后评估提供依据。方法:回顾性分析2008年1月至2019年5月在我院儿童风湿免疫科确诊的cSLE合并重度血小板减少(血小板计数≤20?109/L)、轻中度血小板减少(血小板计数>20?109/L、<100?109/L)患者的临床资料,包括人口学特征、临床特征、实验室指标、治疗和五年随访死亡率资料并进行统计学分析。结果:本研究共纳入80名cSLE合并血小板减少患者,占同期诊断cSLE患者的34.3%。(1)一般资料:轻中度血小板减少57例(71.25%),中位血小板计数为62?109/L,重度血小板减少23例(28.75%),中位血小板计数为7?109/L;男女比例为1:3.7;整体中位发病年龄10.8岁,中位诊断前病程51.5天;(2)临床表现及实验室检查特点:重度血小板减少组的皮疹、血尿、蛋白尿表现发生率低于轻中度血小板减少组,神经系统受累、皮肤黏膜出血发生率高于轻中度血小板减少组,SLEDI评分低于轻中度血小板减少组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度血小板减少组白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白(CRP)、Ig G、C3、C4数值高于轻中度血小板减少组,C4减低发生率、抗ds DNA抗体阳性率较轻中度血小板减少组低,差异具有统计学意义(P<0.05);双变量相关性分析,血小板计数与血小板计数最低值时白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、CRP、补体C3、C4呈负相关(P<0.05)。(3)治疗及效果评估:重度血小板减少组IVIG、血小板输注频率较高,而羟氯喹使用率低于轻中度血小板减少组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度血小板减少治疗后完全缓解率低于轻中度血小板减少组,完全缓解后复发频次高于轻中度血小板减少组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)单因素Cox回归分析模型显示神经系统受累患者的五年随访死亡风险是无神经系统受累患者的6.436倍(95%CI 2.327-17.801,P<0.001);血小板减少治疗后的未完全缓解患者的五年随访死亡风险是完全缓解患者的6.546倍(95%CI2.349-18.241,P<0.001);血小板计数最低时血红蛋白计数高值是预后的保护性因素,HR=0.973(95%CI 0.955-0.992,P=0.005)。进行多因素Cox回归分析,调整混杂因素后发现神经系统受累(HR=4.070 95%CI 1.426-11.619 P=0.009)、血小板减少治疗后未完全缓解(HR=5.448 95%CI1.789-16.592 P=0.003)是患者五年随访死亡的独立危险因素,血小板计数最低时血红蛋白计数高值是独立保护性因素(HR=0.979 95%CI 0.963-0.997 P=0.019)。结论:(1)cSLE合并重度血小板减少常发生在相对疾病活动性低的cSLE患者中。(2)cSLE合并血小板减少患者治疗方式复杂,严重血小板减少患者更倾向于使用血小板输注、IVIG治疗缓解紧急危重临床症状。经治疗后严重血小板减少患者未完全缓解率、完全缓解后复发频率明显高于轻中度血小板减少患者,提示严重血小板减少疾病难治可能。(3)血小板最低值时血红蛋白计数高值是cSLE合并血小板减少患者五年随访预后死亡的独立保护性因素,血小板减少治疗后的未完全缓解、神经系统受累是cSLE合并血小板减少患者五年随访预后死亡的独立危险因素,而不是血小板减少的严重程度。
潘新兰[5](2020)在《流式点阵免疫发光法测定系统性红斑狼疮患者血清中常见自身抗体的临床价值探讨》文中研究说明目的:探讨流式点阵免疫发光法测定系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中常见自身抗体水平的临床应用价值,为临床医生早期诊断、及时治疗SLE提供借鉴及参考依据。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科2017年12月至2019年12月收治的确诊SLE患者血清139份,采用流式点阵免疫发光法定性定量检测上述患者血清中常见的自身抗体水平;从中按入院时间、性别、年龄、病程相匹配收集30例患者血清采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其抗ds DNA、抗Sm等主要自身抗体水平;采用流式点阵免疫发光法定性定量检测性别、年龄相匹配的33例健康对照组血清中常见的自身抗体。同时,收集整理SLE患者的一般资料和实验室指标,经统计学检验符合正态分布两组数值变量采用t检验,不符合正态分布的两组数值变量采用秩和检验,两组分类变量采用卡方检验,两变量之间相关性用Spearman相关性分析,两种方法一致性比较采用Kappa一致性分析。结果:流式点阵免疫发光法检测139例SLE患者血清15种抗核抗体,有134例有阳性结果,总阳性率96.4%,与健康对照组相比特异性为97.0%。SLE患者血清中134例阳性结果中抗ds DNA、CHrom、Ribo-p、Sm、Sm RNP、RNP、RNP68、SSA、RNP-A、Ro60、Ro52、SSB指标的阳性率分别为58.3%、70.5%、32.4%、41.0%、57.6%、55.4%、36.0%、49.6%、51.1%、56.1%、36.7%、19.4%,与健康组对比有统计学差异(P<0.05),Scl-70、Cen B、Jo-1与健康组相比均无统计学差异(P>0.05)。流式点阵免疫发光法和ELISA两种方法检测抗ds DNA、Ro60、Ro52、SSB、Ribo-p的阳性率无统计学差异(P>0.05),而检测抗Sm的阳性率有统计学差异(P<0.05);两种方法检测ds DNA、Ro60、SSB、Ribo-p的一致性良好,其Kappa值分别是0.79、0.87、0.76、0.80;两种方法检测Sm、Ro52的一致性一般,其Kappa值分别是0.61、0.50。SLE患者组中Chrom阳性组ESR、CRP升高;WBC降低;抗ds-DNA、Sm水平均显着升高(P均<0.05);Spearman相关分析示CHrom水平与ESR(r=0.317,p=0.000)、CRP(r=0.172,p<0.05)有相关性,但与WBC(r=-0.156,p=0.066)无相关性,在血清抗ds DNA阴性组和抗Sm阴性组中CHrom的阳性率分别为53.4%、54.9%。流式点阵免疫发光法检测全程自动化,检测1300个指标/时,多指标同时检测,连续上样,首个出报告时间45分钟,支持急诊检测。ELISA手工/半自动化,1板(96个样本):>2小时,单个指标检测,批量上样,首个出报告时间大于2小时,不支持急诊检测。结论:流式点阵免疫发光法检测SLE患者血清中常见的自身抗体敏感性和特异性与目前临床常用的ELISA结果相当,其中检测血清抗Sm抗体的敏感度高于ELISA;血清抗ds DNA阴性和抗Sm阴性的SLE患者检测其血清抗CHrom抗体一定的参考价值;因为流式点阵免疫发光法可以自动化、快速及同时定量、多通量检测多种抗体,值得推广应用。
岳超[6](2020)在《四种自身抗体在复发性流产和不孕症中的价值分析》文中认为背景与目的:复发性流产(RM)和不孕症是目前妇科常见疾病,患病人数呈逐年上升趋势,严重影响着家庭和谐和社会稳定,影响因素包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素和免疫因素等。伴随生殖免疫学的快速发展,免疫因素引起的RM和不孕症越来越受到临床的重视,而抗磷脂综合征(APS)和系统性红斑狼疮(SLE)作为自身免疫性疾病为目前引起以上疾病重要的免疫学因素。本研究旨在探讨与APS和SLE相关的抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(A-β2GPⅠ)、抗双链DNA抗体(抗ds DNA抗体)和抗C1q抗体这四种标志性抗体在RM和不孕症诊断中的价值分析。方法:试验分为RM实验组和健康对照组、不孕症实验组和健康对照组两组研究对象,通过运用Graph Pad prism 8.2.1软件统计分析比较两组研究对象的ACA、A-β2GPⅠ、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体的均值和阳性率;通过线性相关分析,分析以上几种具有统计学意义的诊断指标之间的关系;采用ROC曲线分析AUC数值,并探讨几种诊断指标的诊断价值;并采用人工方法通过计算公式分别统计计算各指标的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,以及通过平行试验和系列试验分析各项指标间联合检测的敏感度和特异度。结果:RM组和不孕症组的ACA-Ig M、A-β2GPⅠ-Ig M、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体的均值和阳性率与健康对照组相比具有显着性差异(P<0.01);RM组和不孕组的ACA-Ig M和A-β2GPⅠ-Ig M之间显着相关,其余各诊断指标之间不相关;ROC曲线结果分析显示,RM组A-β2GPⅠ-Ig M诊断效能较突出,AUC值可达0.897,其余三项检测指标诊断效能一般。不孕症组诊断效能相近,AUC值均在0.65~0.75之间;平行试验结果显示,两实验组的四项检测指标联合检测之后敏感度提高,可达50%左右,而系列实验结果显示,四项检测指标联合检测之后特异度提高,均达到100%。结论:与APS相关的ACA和A-β2GPⅠ以及与SLE相关的抗ds DNA抗体和抗C1q抗体也均与RM和不孕症密切相关,对RM和不孕症具有一定的诊断效能,可以作为诊断RM和不孕症的重要的自身免疫性抗体。而ACA和A-β2GPⅠ各三个分型抗体中只有Ig M型抗体(即:ACA-Ig M和A-β2GPⅠ-Ig M)与RM和不孕症之间具有相关性,在诊断RM和不孕症中有意义。在临床日常诊疗中,联合检测ACA-Ig M、A-β2GPⅠ-Ig M、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体四项诊断指标能够提高RM和不孕症的诊断效能,减少漏诊率和误诊率,值得临床重视并推广。
任成茵[7](2020)在《230例红斑狼疮患者自身抗体谱聚类分析》文中研究指明目的:红斑狼疮患者的自身抗体与临床特征之间的关系被大量文献描述并证实,本文旨在通过聚类分析探究红斑狼疮患者不同自身抗体簇之间的临床表现差异。方法:选取2018年2月-2019年2月在新疆医科大学第一附属医院住院的确诊为红斑狼疮的患者230例,分为首诊组(70例)、复诊组(160例),分别通过对21个自身抗体进行聚类分析,使两组患者各分为3簇,然后分别比较每组每个自身抗体簇之间各种临床表现和实验室指标的差异。结果:首诊、复诊组分别进行系统聚类法,1首诊组分类为三簇:1.1分组1(11例),以抗nRNP/Sm抗体、抗Ro-52抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗Sm抗体的高阳性率为特征。1.2分组2(18例),以抗组蛋白抗体的高阳性率为特征。1.3分组3(41例),以不属于前2组的患者组成。2复诊组分类为三簇:2.1分组1(23例),以抗nRNP/Sm抗体、抗SS-A抗体、抗Sm抗体的高阳性率为特征。2.2分组2(36例),以抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体、抗核糖体P蛋白抗体、核周型抗中性粒细胞胞浆抗体的高阳性率为特征。2.3分组3(101例),以不属于前2组的患者组成。3首诊组:3.1分组1中尿蛋白水平、IgG水平高于其他两组,血红蛋白水平、C3、C4水平低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.2分组3中AST、ALP水平高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。4复诊组:4.1分组1中ESR、DBIL、IgG水平高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.2分组2中C3、C4水平低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本次研究支持系统性红斑狼疮中具有独特临床特征的自身抗体簇存在,并表明根据自身抗体簇形成临床亚群可能对疾病的预测及治疗评估有作用。
秦韬,杨峻,全裔,赵倩文[8](2019)在《抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白I抗体对系统性红斑狼疮患者发生血栓并发症的预测价值》文中进行了进一步梳理目的观察抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白I抗体(Anti-β2-GPI)对系统性红斑狼疮(SLE)患者发生血栓并发症的预测价值。方法随机选择2016年1月-2017年12月至我院进行系统性红斑狼疮活动期治疗的患者80例进行临床研究。根据患者是否出现血栓并发症分为血栓组22例,非血栓组58例,所有患者给予ACA及Anti-β2-GPI检测。观察两组患者ACA、Anti-β2-GPI水平和阳性率。观察ACA、Anti-β2-GPI阳性患者出现血栓并发症患者的比例。结果血栓组患者ACA、Anti-β2-GPI水平均明显高于非血栓组,且具有统计学差异(P<0.05),血栓组患者ACA阳性率为63.64%,明显高于非血栓组6.9%;Anti-β2-GPI阳性率为59.09%,明显高于非血栓组5.17%,且均具有统计学差异(P<0.05),ACA阳性患者血栓形成率为77.78%,明显高于ACA阴性患者9.68%(P<0.05),Anti-β2-GPI阳性患者血栓形成率为81.25%,明显高于ACA阴性患者14.06%(P<0.05)。结论 ACA及Anti-β2-GPI对SLE患者发生血栓并发症具有良好的预测价值,两种指标升高的患者更容易并发血栓。
郭亚培[9](2019)在《抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特征分析》文中研究表明研究背景自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是泛指一类由自身免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的脑炎,近年来成为神经免疫学领域的研究热点之一。AE呈急性或亚急性起病,患者主要表现为幻觉、记忆力下降、意识错乱、癫痫、睡眠障碍等,脑磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)可发现颞叶异常信号,脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)常呈正常或炎性改变。依据免疫原类型不同,AE可以分为多种类型,而不同类型可有特定临床表现。通常,AE抗体分为两类:一类为抗神经元细胞表面抗原抗体,如抗N-甲基-D天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体抗体、富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma-inactivated protein 1,LGI1)、-γ氨基丁酸 B 型(gamma-aminobutyric acid B,GABAB)受体抗体、抗接触蛋白相关蛋白-2(contactin-associated protein-like 2,CASPR2)受体抗体、抗甘氨酸受体抗体等;另一类为神经元细胞内抗原抗体,如抗Hu抗体、抗Yo、Ri、Ma2、CV2、神经元突触囊泡、谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase,GAD)抗体等。其中,CASPR2为轴突蛋白家族中的一种细胞黏附分子,在中枢及周围神经系统轴突中均有表达,是神经元电压门控钾通道(voltage-gated potassium channel,VGKC)复合体自身抗体的主要靶抗原。因而,抗CASPR2抗体阳性患者可同时具有中枢及周围神经系统症状,如:神经性肌强直、脑炎、家族性自主神经功能异常、失眠症,神经病理性疼痛等。研究者们也一直在探索不同抗体类型AE的临床特征,以期指导临床治疗。然而,抗CASPR2抗体相关脑炎较为罕见,目前国内外关于该疾病的报道较少,针对该疾病的临床特征尚缺乏系统认识。研究目的本研究通过回顾性分析22例明确诊断为抗CASPR2抗体相关脑炎患者的临床资料,探讨患者临床症状、实验室资料、影像学改变特点、视频脑电图(video electroencephalogram,Video-EEG)表现,通过系统性分析提高对该疾病临床特征的认识。特别地,该资料有助于了解我国抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特点,为该疾病的临床诊治提供参考。研究方法1.研究对象:选择2017年1月至2019年6月在郑州大学第五附属医院及郑州大学第一附属医院入院治疗的确诊为CASPR2抗体相关脑炎的患者。入组标准依据2017年《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》关于抗CASPR2抗体相关脑炎的诊断标准。2.临床资料分析:对入组患者的临床表现、病程演变、实验室资料、影像学资料,视频脑电图结果等资料进行系统性分析。实验室资料包括:CSF生化、常规、及免疫球蛋白和病毒学检测;血清相关检测(包括甲状腺功能,肿瘤标志物,血清免疫五项,抗核抗体谱,抗磷脂综合征相关抗体);血清和CSF同时检测:自身免疫抗体(包括抗LGI1、抗NMDAR、抗Caspr2、抗AMPAR、抗GABABR、抗谷氨酸受体,寡克隆区带,抗神经元抗原谱等)。研究结果1.临床表现:病程中出现癫痫发作18例(81.8%);认知功能障碍(包括记忆力差、计算力差、定向力减退、注意力,语言能力等)16例(72.7%);精神症状12例(57.1%),其中烦躁7例,幻觉3例,胡言乱语3例,行为异常2例;头晕,头昏沉感9例(40.9%);睡眠障碍10例(45.5%);肢体疼痛8例(36.4%);进食差 4 例(18.2%);头痛 4 例(18.2%);发热 3 例(13.6%);自主神经功能症状4例(18.2%),包括多汗、心慌、大小便障碍,畏寒等。2.实验室资料:22例患者均行腰椎穿刺术检查,取CSF检测。测量CSF压力在100~270mmH2O,中位数为182.5 mmH2O。CSF白细胞数为0~12个/L,中位数为5个/L;总蛋白0.14~0.59 g/L,中位数为0.4 g/L;葡萄糖为2.5~3.9mmol/L,中位数 3.02mmol/L;氯 112~130mmol/L,中位数 126mmol/L。所有患者CSF均行病毒学检测,结果均为阴性。22例患者均行甲状腺功能及相关抗体检测,21例甲状腺功能正常,1例为低游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)。甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)阳性 20 例(90.9%),甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPO-Ab)阳性 14 例(63.6%)。22 患者均行肿瘤标志物检查,异常者12例(54.5%)。22患者均行血清免疫五项检测,血清IgA值高于正常18例(81.8%),中位数为10.75g/l;血清IgG高于正常0例(0%),中位数为1.54g/l;血清IgM高于正常范围0例(0%),中位数为1.195g/l;补体C3高于正常范围1例(4.5%),中位数为0.88g/l;补体C4均位于正常范围,中位数为0.19g/l。抗链球菌溶血素“O”均位于正常范围,中位数为45.3IU/ml;C反应蛋白升高4例(18.2%),中位数为5.875mg/l。22患者均行抗磷脂综合征相关检测:血清抗心磷脂抗体升高4例(18.2%),中位数为小于10RU/ml;抗β2-糖蛋白1抗体I升高6例(27.3%),中位数为15RU/ml;抗中性粒细胞抗体谱均为阴性;血清抗核抗体谱均为阴性。22例患者均行血清和CSF CASPR2抗体检测,22例患者血清CASPR2抗体均阳性(100%);10例患者CSF-CASPR2抗体阳性(45.5%)。22例患者均行血清及脑脊液IgG指数及寡克隆区带检查,其中寡克隆区带检查阳性2例(9.1%)。22患者均行CSF免疫球蛋白检测:CSF-IgA结果高于正常范围19例(86.4%),中位数为0.27mg/dl;CSF-IgG值高于正常范围0例(0%),中位数为2.89 mg/dl,CSF-IgM值高于正常范围0例(0%),中位数为0.075 mg/dl。22患者均行血清寡克隆区带检测,阳性者2例(9.1%)。22例患者均行血清及CSF神经细胞内抗原抗体检测,血清抗Hu抗体阳性1例,血清抗Yo抗体阳性1例。3.视频脑电图:22例患者Video-EEG均出现不同程度异常,表现为弥漫性慢波、局限性慢波及部分导联癫痫波。4.影像学:22例抗CASPR2抗体相关脑炎患者均行头颅CT检查,显示异常6例(27.3%),主要表现为病灶脑叶部位低密度影。22例抗CASPR2抗体相关脑炎患者均行头颅MRI检查,显示异常15例(68.2%),主要表现为单侧、双侧海马或脑叶损害。其中,海马损害11例(50%),脑叶损害8例(36.4%),脑叶和海马同时受损4例(18.2%)。共4例抗CASPR2抗体相关脑炎患者行PET-CT检查,均提示异常。3例MRI显示病灶部位表现为葡萄糖代谢减低,1例MRI显示病灶部位表现为葡萄糖代谢增高;其中,2例在MRI未显示异常部位出现代谢减低。结论1.抗CASPR2抗体相关脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎,有以癫痫发作、记忆力减退、精神症状、睡眠障碍、肢体疼痛、进食差、头痛、发热、自主神经功能症状等为主要临床表现的疾病时,需考虑到该疾病,注意与其它自身免疫性疾病的鉴别,抗NMDAR相关脑炎,抗GABABR抗体相关脑炎,抗LGI1抗体相关脑炎等一般不出现周围神经受累的表现如肢体疼痛,麻木,肌束震颤,肌强直等。2.本研究发现抗CASPR2抗体相关脑炎患者血清均可见抗CASPR2抗体,部分CSF检查阳性;绝大多数患者血清及脑脊液内可见IgA升高;半数患者血清可见中肿瘤标志物表达。血清甲状腺功能及相关抗体、C反应蛋白、aCL、β2-GP1-Ab,血清及CSF神经细胞内抗原抗体、自免脑抗体、寡克隆区带、免疫球蛋白等检测有助于疾病鉴别诊断。3.本研究发现CASPR2抗体相关脑炎患者脑电图以弥漫性慢波、癫痫波为主,局限性慢波也较常见,但缺少临床特异性。4.本研究发现抗CASPR2抗体相关脑炎头颅CT阳性率较低,主要表现为病灶脑叶低密度影。头颅MRI除表现为边缘系统受累外,脑叶受累也较常见。PET/CT均有阳性发现,多数表现为病灶部位葡萄糖代谢减低,少数出现病灶部位葡萄糖代谢升高。
黎毅[10](2019)在《SLE患者免疫生化指标与临床表现及病情活动度的相关性》文中研究表明[目的]回顾性研究活动期和非活动期系统性红斑狼疮病人的临床表现、生化指标和免疫学指标,探讨系统性红斑狼疮患者免疫学和血生化指标与其临床表现及病情活动度的相关性,为系统性红斑狼疮患者的诊治方案和预后判断提供依据。[方法]收集2013年12月至2018年6月昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科住院患者共215例,根据SLEDAI评分将患者分为病情活动组(SLEDAI评分≥5)和病情非活动组(SLEDAI评分0-4分为无活动),对其生化指标、免疫学指标及临床表现进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(χ±S)表示,计数资料以百分率(%)表示,组间比较采用卡方检验、独立样本t检验、秩和检验等,以P<0.05为差异有统计学意义。[结果]215例SLE病人中,男性为28例,女性为187例,男女比例为1:6.68。病人的平均年龄为38.82±15.68岁。在本研究中,SLE患者各脏器系统最常受累的为血液系统损伤(71.16%),其次分别为皮肤粘膜受累(包括特异性和非特异性皮损)(61.86%)、肾损伤(51.16%)、肝损伤(32.56%)、浆膜炎(29.77%)、关节炎(23.72%)、神经精神系统症状(17.67%)、肺损伤(4.65%)。在特异性皮肤受累的患者中面部盘状红斑(33.49%)的发生率高于面部蝶形红斑(16.30%)。非特异性皮损的发生率从高到低依次为脱发(22.79%)、光过敏(9.3%)、口腔溃疡(5.58%)、血管炎(5.58%)、雷诺现象(5.12%)。本研究中疾病活动期患者TSH、FT4值与非活动期患者相比,差异有统计学意义(P<0.05),主要表现为TSH升高、FT4降低。抗dsDNA抗体与性别、脱发、口腔溃疡、神经精神症状、浆膜炎、贫血、蛋白尿、红细胞尿、管型尿相关(P<0.05),并与SLEDAI评分呈正相关(r=3.250,P=0.000)。抗dsDNA抗体阳性可伴有其他免疫学指标及生化指标异常,包括抗核抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白、血清IgG升高、补体C3降低、补体C4降低、ALB、Urea、UA、TG。抗核糖体P蛋白与年龄、面部盘状红斑、面部蝶形红斑、关节炎、光过敏、脱发、贫血、蛋白尿、红细胞尿、管型尿相关,与SLEDAI评分无关。抗核糖体P蛋白阳性可伴有其他免疫学指标异常,包括抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗核小体抗体、血清IgG升高、补体C3降低、补体C4降低。狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)组患者口腔溃疡、浆膜炎、贫血发生率明显高于非LN组,差异有统计学意义(P<0.05);抗dsDNA抗体、补体C4与LN相关(P<0.05)。年龄与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.064,P=0.016),补体 C3 与 SLEDAI 评分呈负相关(r=-13.109,P=0.000)。[结论]系统性红斑狼疮患者最常受累的系统为血液系统,其次为皮肤黏膜和肾脏,在皮肤受累的患者中面部盘状红斑的发生率最高。SLE疾病活动期患者肝损伤、甲状腺功能异常的发生率高于疾病非活动期的患者,积极治疗原发病可能有利于肝功能和甲状腺功能的转归。抗dsDNA抗体与肾损伤、脱发、口腔溃疡、神经精神症状、浆膜炎、贫血有关,与SLEDAI评分呈负相关,抗dsDNA抗体滴度越高的患者狼疮活动度越高。抗核糖体P蛋白抗体与尿蛋白、尿红细胞管型、管型尿发生、面部盘状红斑、面部蝶形红斑、脱发、光过敏、关节炎相关,但抗核糖体P蛋白抗体与SLEDAI评分无相关性。SLE患者年龄与SLEDAI评分呈负相关,可以认为年龄越小的患者病情活动度越高;补体C3与SLEDAI评分呈负相关,补体C3越低的患者其病情活动度越高。在SLE患者中,抗dsDNA抗体及抗核糖体P蛋白抗体均阴性的患者肾损伤发生的概率较低。
二、抗心磷脂抗体检测在系统性红斑狼疮的临床意义(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、抗心磷脂抗体检测在系统性红斑狼疮的临床意义(论文提纲范文)
(1)补肾养血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
1.4 样本量估算 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗药物及用法 |
2.3 治疗疗程 |
2.4 疗效观察指标 |
2.5 疗效评定标准 |
2.6 妊娠结局随访 |
2.7 安全性指标 |
2.8 统计学处理 |
3 研究结果 |
3.1 一般情况比较 |
3.2 两组治疗前各项资料的比较 |
3.3 两组治疗后临床疗效的比较 |
3.3.1 两组治疗后 ACA 转阴情况 |
3.3.2 两组患者合并症其他自身免疫性抗体转阴率的比较 |
3.3.3 两组治疗后凝血指标(APTT、PT、TT、FIB、D-D)的比较 |
3.3.4 两组治疗后血小板计数(PLT)的比较 |
3.3.5 两组治疗后子宫动脉血流(PI、RI)的比较 |
3.3.6 两组治疗后血 HCG、P、E2 的比较 |
3.3.7 两组阴道止血时间的比较 |
3.3.8 两组中医临床疗效的比较 |
3.3.9 两组治疗后中医证候总积分比较 |
3.3.10 两组治疗后单项中医疗效比较 |
3.3.11 两组综合疗效的比较 |
3.3.12 两组妊娠结局的比较 |
3.3.13 两组分娩结局的比较 |
3.4 安全性指标 |
第二部分 讨论 |
1.现代医学对ACA阳性复发性流产的认识 |
1.1 复发性流产的定义及致病因素 |
1.2 ACA引起复发性流产的的作用机制 |
2.现代医学对ACA阳性复发性流产的治疗 |
2.1 抗凝治疗 |
2.2 免疫抑制治疗 |
3.中医对ACA阳性复发性流产的认识 |
3.1 古代医家对复发性流产的认识 |
3.2 现代医家对复发性流产的见解 |
4 肾虚血瘀是ACA阳性复发性流产的重要病机 |
5 补肾养血是主要治疗原则 |
6 中西医结合治疗的优势 |
7 组方用药特点及现代药理研究 |
7.1 组方用药特点 |
7.2 药物功效及现代药理研究 |
8 关于选用对照组依据 |
9 关于合并其他自身免疫性疾病的治疗 |
10 关于观察时机选择依据 |
11 关于观察指标的选择 |
11.1 HCG、P、E2 |
11.2 凝血指标 |
11.3 血小板计数 |
11.4 子宫动脉血流 |
12 研究结果分析 |
13 临床疗效机理探讨 |
结论 |
参考文献 |
附录 1 知情同意书 |
附录 2 |
附录 3 |
英文缩略词 |
综述 ACA阳性复发性流产补肾活血疗法研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(2)SLE患者皮损表现与其他临床特征的相关性(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
abstract |
前言 |
第一部分 材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
局限性 |
创新性 |
参考文献 |
附录 SLE调查问卷 |
综述 红斑狼疮皮损与临床特征的相关性 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(3)狼疮性肾炎合并抗磷脂抗体阳性患者的临床特点分析(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
方法与材料 |
结果 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 抗磷脂抗体在系统性红斑狼疮临床表现中的意义 |
参考文献 |
(4)儿童系统性红斑狼疮合并血小板减少的临床特征及预后分析(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
摘要 |
abstract |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 系统性红斑狼疮合并血小板减少的机制研究及治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 |
附录2 |
(5)流式点阵免疫发光法测定系统性红斑狼疮患者血清中常见自身抗体的临床价值探讨(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录A 中英文术语和缩略语对照表 |
附录B 美国风湿病学院1997年修订的SLE分类标准 |
附录C 系统性红斑狼疮疾病活动度评分 |
附录D 个人简历 |
附录E 综述 |
引用文献 |
附录F 个案报道合并文献复习 |
(6)四种自身抗体在复发性流产和不孕症中的价值分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
一、四种自身抗体在复发性流产中的价值分析 |
1.1 对象和方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 实验组纳入和排除标准 |
1.1.3 对照组纳入和排除标准 |
1.1.4 主要仪器和主要试剂 |
1.1.5 实验方法和主要步骤 |
1.2 结果 |
1.2.1 两组间ACA、A-β_2GPI、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体数据比较分析 |
1.2.2 两组间ACA、A-β_2GPI、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体阳性率的比较分析 |
1.2.3 RM患者ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体之间相关分析 |
1.2.4 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体诊断RM的ROC曲线分析 |
1.2.5 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体单独检测对RM的诊断效能评价 |
1.2.6 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体平行试验对RM的诊断效能评价 |
1.2.7 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体系列试验对RM的诊断效能评价 |
1.3 讨论 |
1.4 小结 |
二、四种自身抗体在不孕症中的价值分析 |
2.1 对象和方法 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 实验组纳入标准和排除标准 |
2.1.3 对照组纳入标准和排除标准 |
2.1.4 主要仪器和主要试剂 |
2.1.5 实验方法和主要步骤 |
2.2 结果 |
2.2.1 两组间ACA、A-β_2GPI、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体数据比较分析 |
2.2.2 两组间ACA、A-β_2GPI、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体阳性率的比较分析 |
2.2.3 不孕症患者ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体之间相关分析 |
2.2.4 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体诊断不孕症的ROC曲线分析 |
2.2.5 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体单独检测对不孕症的诊断效能评价 |
2.2.6 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体平行试验对不孕症的诊断效能评价 |
2.2.7 ACA-IgM、A-β_2GPI-IgM、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体系列试验对不孕症的诊断效能评价 |
2.3 讨论 |
2.4 小结 |
结论 |
参考文献 |
综述 四种自身抗体在复发性流产和不孕症中的价值分析 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(7)230例红斑狼疮患者自身抗体谱聚类分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
内容与方法 |
1.研究对象 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
2.数据采集 |
3.统计方法 |
4.技术路线图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(8)抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白I抗体对系统性红斑狼疮患者发生血栓并发症的预测价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 患者选择 |
1.2 研究方法 |
1.3 数据处理 |
2 结 果 |
2.1 两组患者ACA、Anti-β2-GPI水平比较(表1) |
2.2 两组患者ACA、Anti-β2-GPI阳性率比较(表2) |
2.3 ACA与血栓形成率 |
2.4 Anti-β2-GPI与血栓形成率 |
3 讨 论 |
(9)抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特征分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词 |
第一部分 抗CASPR2抗体脑炎的临床表现特征 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第二部分 抗CASPR2抗体相关脑炎的实验室资料特征 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第三部分 抗CASPR2抗体相关脑炎的脑电图特征 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第四部分 抗CASPR2抗体相关脑炎的影像学特征 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
全文结论 |
综述 神经元电压门控钾通道相关疾病的研究进展 |
参考文献 |
附表A 简易智能精神状态检查量表(MMSE) |
附表B |
个人简历及在学期间发表的学术论文和科研成果 |
致谢 |
(10)SLE患者免疫生化指标与临床表现及病情活动度的相关性(论文提纲范文)
缩略词表(以字母顺序排列) |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
四、抗心磷脂抗体检测在系统性红斑狼疮的临床意义(论文参考文献)
- [1]补肾养血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的疗效观察[D]. 覃婷. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]SLE患者皮损表现与其他临床特征的相关性[D]. 江东. 昆明医科大学, 2021(01)
- [3]狼疮性肾炎合并抗磷脂抗体阳性患者的临床特点分析[D]. 余圣俨. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]儿童系统性红斑狼疮合并血小板减少的临床特征及预后分析[D]. 卢平. 华中科技大学, 2020(01)
- [5]流式点阵免疫发光法测定系统性红斑狼疮患者血清中常见自身抗体的临床价值探讨[D]. 潘新兰. 蚌埠医学院, 2020(01)
- [6]四种自身抗体在复发性流产和不孕症中的价值分析[D]. 岳超. 天津医科大学, 2020(06)
- [7]230例红斑狼疮患者自身抗体谱聚类分析[D]. 任成茵. 新疆医科大学, 2020(07)
- [8]抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白I抗体对系统性红斑狼疮患者发生血栓并发症的预测价值[J]. 秦韬,杨峻,全裔,赵倩文. 血栓与止血学, 2019(05)
- [9]抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特征分析[D]. 郭亚培. 郑州大学, 2019(02)
- [10]SLE患者免疫生化指标与临床表现及病情活动度的相关性[D]. 黎毅. 昆明医科大学, 2019(06)