嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平与哮喘性支气管炎的关系

一、嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与喘息性支气管炎的关系（论文文献综述）

王卫华,李松康,陆亚鹏,李茜梅^[1]（2021）在《止喘灵口服液联合沙丁胺醇治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究》文中研究指明目的探讨止喘灵口服液联合沙丁胺醇治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法选择2019年4月—20121年4月在周口市中心医院治疗的106例喘息性支气管炎患儿,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组雾化吸入硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,0.5 m L/次加入生理盐水2 m L,4次/d;治疗组在对照组基础上口服止喘灵口服液,10m L/次,3次/d。两组均经1周治疗。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间,肺功能指标第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量预计值百分比（FEV1%）和第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）,及炎症介质可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素-6（IL-6）、半胱氨酰白三烯（CysLTs）和白细胞介素-17（IL-17）水平。结果经治疗,对照组和治疗组总有效率分别为84.91%和98.11%（P<0.05）。经治疗,治疗组患儿临床症状改善时间明显早于对照组（P<0.05）。经治疗,两组患儿FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均明显升高（P<0.05）,且治疗组升高更明显（P<0.05）。经治疗,两组血清sICAM-1、ECP、IL-6、CysLTs、IL-17水平均明显下降（P<0.05）,且治疗组下降最明显（P<0.05）。结论硫酸沙丁胺醇联合止喘灵口服液治疗儿童喘息性支气管炎不但促使患儿症状改善,而且有利于肺功能及促炎因子的改善。

赵成凤^[2]（2021）在《小青龙汤对儿童喘息性支气管炎的临床观察及对JAGGED1/NOTCH1信号通路的影响》文中提出目的:本研究通过观察小青龙汤治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效,研究小青龙汤治疗寒哮型喘息性支气管炎患儿前后外周血中IL-4、IL-13、IFN-γ、Notch1、Jagged1水平,初步探讨小青龙汤对Jagged1/Notch1信号通路的影响及与喘息性支气管炎的关系,为小青龙汤在治疗儿童喘息性支气管炎方面提供理论依据和实验证据。方法:选取2019年12月至2021年1月期间在安徽中省中医院门诊及住院部的喘息性支气管炎证属寒哮证的患儿60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予以止咳、化痰、平喘等常规治疗,治疗组在此治疗基础上加用小青龙汤口服,两组均治疗7天,比较两组治疗前后血清IL-4、IL-13、IFN-γ、Notch1、Jagged1水平、中医证候积分变化,采用SPASS21.0统计软件进行数据分析。结果:1.两组疗效比较:治疗7天后治疗组愈显率（痊愈率+显效率）为93.3%高于对照组愈显率（痊愈率+显效率）为63.3%,两组间疗效比较（P<0.01）,差异具有统计学意义。2.中医证候总积分比较:两组患儿经治疗后中医证候总积分均较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更明显（P<0.01）,这说明了两组患儿经这两种治疗方式治疗后都能有效改善喘息性支气管炎患儿的症状与体征,且治疗组较对照组的治疗效果更佳。3.血清中IL-4、IL-13水平的的比较:分别于治疗前后对两组患儿的血清指标IL-4、IL-13水平的变化进行比较,结果显示两组在治疗前IL-4、IL-13的表达水平均无明显统计学差异（P>0.05）,说明两组在治疗前具有可比性;治疗后分别对两组患儿治疗后IL-4、IL-13的表达水平进行比较,结果显示治疗后两组患儿IL-4、IL-13水平较治疗前均明显降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿IL-4、IL-13水平,且治疗组下降幅度明显高于对照组（P<0.01）,说明治疗组较对照组降低IL-4、IL-13水平更明显。4.血清中IFN-γ水平的的比较:分别于治疗前后对两组患儿的血清指标IFN-γ水平的变化进行比较,结果显示两组在治疗前IFN-γ的表达水平均无明显统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗前具有可比性;治疗后分别比较两组患儿血清IFN-γ的表达水平,治疗后两组患儿IFN-γ水平较治疗前均明显升高（P<0.01）,治疗组患儿IFN-γ水平上升幅度较对照组更明显（P<0.01）,提示两种治疗方案均可升高患儿IFN-γ水平,且治疗组升高IFN-γ幅度更明显。5.血清中Notch1、Jagged1水平的的比较:分别于治疗前后对两组患儿的血清指标中Notch1、Jagged1水平的变化进行比较,结果显示两组在治疗前Notch1、Jagged1的表达水平均无明显统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗前具有可比性;两组患儿经治疗后分别对两组患儿Notch1、Jagged1的表达水平进行比较,治疗后两组患儿Notch1、Jagged1水平较治疗前均明显降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿Notch1、Jagged1水平;两组组间治疗后Notch1、Jagged1水平相较,治疗组下降幅度高于对照组（P<0.05）,说明治疗组较对照组降低Notch1、Jagged1幅度更明显。6.安全性观察:60例患儿在治疗过程中,均未出现药物引起的严重不良反应,仅个别案例出现一过性大便偏稀,未予特殊处理后症状消失,说明小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎安全可靠。结论:1.小青龙汤治疗儿童喘息性支气管炎可明显提高患儿的临床疗效,安全可靠;2.小青龙汤治疗儿童喘息性支气管炎可明显改善患儿的中医临床症状;3.小青龙汤能够明显降低患儿血清IL-4、IL-13水平,升高IFN-γ水平,减轻患儿气道炎症,调节Th1/Th2平衡;4.小青龙汤可以通过影响Jagged1/Notch1信号通路的表达,改善气道炎症反应,从而改善喘息性支气管炎患儿的临床症状,为小青龙汤的临床使用提供了相应的理论基础。

何金花^[3]（2020）在《喘息性支气管炎患儿过敏原测定的临床意义》文中研究说明目的分析喘息性支气管炎患儿过敏原测定的临床意义。方法在2018年3月～2019年3月接受治疗的喘息性支气管炎患儿中随机选取50例为研究对象,为A组,选取同期接受治疗的50例肺炎患儿为B组,另取健康儿50例为C组。三组全部接受过敏原测定,主要包括吸入性过敏原与食入性过敏原两个不同的类别。采用荧光酶联免疫法,进行吸入过敏原过筛试验（Phadiatop）和尘螨特异性IgE（sIgE）抗体及混合食入组过敏原筛查（fx5）检测,同时检测血总IgE（TIgE）和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）。结果喘息性支气管炎患儿的吸入性和食入性过敏原检测阳性率均显着高于肺炎患儿和健康儿,差异有统计学意义（P <0.05）。肺炎患儿过敏原检测阳性率均显着高于健康儿（P <0.05）。喘息性支气管炎患儿的TIgE和ECP水平均显着高于肺炎患儿和健康儿,差异有统计学意义（P <0.05）。肺炎患儿TIgE和ECP均显着高于健康儿（P <0.05）,差异有统计学意义。结论过敏原测定在治疗喘息性支气管炎的防治中具有重要的临床意义。

朱蕾,殷勇,赵丽霞,刘世英,王东^[4]（2020）在《血清嗜酸粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值》文中提出目的探究血清嗜酸粒细胞来源神经毒素（EDN）和血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）对婴幼儿早期喘息再发喘息的预测价值。方法收集2016年7月至2017年3月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科住院的60例喘息患儿,分别测定血清EDN、ECP、免疫球蛋白E（Ig E）、嗜酸粒细胞（EOS）计数,随访观察1年,根据出院1年后患儿是否再发喘息分为复发喘息组（32例）和非复发喘息组（28例）。比较两组血清EDN、ECP、Ig E、EOS计数及预测再发喘息的曲线下面积。结果复发喘息组血清EDN、ECP、Ig E水平高于非复发喘息组[（30. 93±14. 94）μg/L比（23. 44±11. 51）μg/L,18. 43（13. 73,34. 52）μg/L比14. 1（8. 00,20. 92）μg/L,37. 25（20. 00,124. 20） k U/L比8. 71（4. 63,26. 35） k U/L]（P <0. 05）,两组血清EOS计数比较差异无统计学意义（P>0. 05）。EDN预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 643,EDN最佳诊断界值为28. 32μg/L,灵敏度为56. 2%,特异度为71. 4%。ECP预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 656,ECP最佳诊断值为23. 41,灵敏度为43. 7%,特异度为89. 3%。Ig E预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 767,Ig E最佳诊断值为19 k U/L,灵敏度为78. 1%,特异度为71. 4%。EDN、ECP、Ig E两两之间ROC曲线下面积比较差异均无统计学意义（P> 0. 05）。结论早期喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平对再发喘息有一定预测价值,监测喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平可为有哮喘倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。

吴金凤^[5]（2020）在《反复喘息婴幼儿临床及支气管镜检查特征分析》文中研究表明第一部分 反复喘息婴幼儿临床特征分析目的:探讨反复喘息患儿血常规及免疫功能特点及其与非喘息肺炎患儿、同龄健康儿童之间的差异。方法:收集2011年01月-2019年09月期间在苏州大学附属儿童医院住院的378例反复喘息患儿的临床资料（年龄、性别、既往史）及血常规、淋巴细胞亚群、体液免疫及过敏原检测结果进行回顾性分析,并与同期住院的92例非喘息肺炎患儿及83例门诊体检健康儿童的结果进行比较。结果:1.反复喘息组婴幼儿CD3+比值明显降低,显着低于非喘息肺炎组及健康对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,而CD3-CD19+比值明显升高,显着高于其余两组（P<0.05）。反复喘息婴幼儿CD19+CD23+明显高于非喘息肺炎组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.反复喘息组患儿IgG较正常组低,IgM值较健康对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）,在IgA值上三组患儿间差异无统计学意义（P>0.05）。3.反复喘息组患儿血小板中位数为380×10^9/L,显着高于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.反复喘息组三个年龄组组间进行两两比较,≤6月组CD3+CD4+、CD4+/CD8+比值较 12-36月组高,CD3+CD8+值较 12-36月组低（P<0.05）;6-12月组CD3+、CD3+CD8+值均较12-36月组低,CD4+/CD8+比值较12-36月组高（P<0.05）。5.反复喘息组组间两两比较,≤6月组患儿IgA、IgG、IgM低于6-12月及12-36月组患儿（P<0.05）。6.反复喘息组婴幼儿过敏原阳性检出率为33%,吸入性变应原阳性率为6.7%,食入性变应原阳性率为75.7%,两者均阳性占17.6%,食入性变应原阳性率明显高于吸入性变应原阳性率,差异有统计学意义（χ2=72.536,P<0.001）。7.食入性过敏原检出阳性前三位由高到低依次为牛奶58.9%（33/56）、蛋白41.1%（23/56）和牛肉17.9%（10/56）,吸入性过敏原检出阳性由高到低为尘螨组合80%（4/5）、霉菌20%（1/5）、狗上皮20%（1/5）。8.378例反复喘息婴幼儿有特应性体质者共183例,占48.4%,非喘息肺炎组特应质婴幼儿共29例,占31.5%,反复喘息组特应质婴幼儿百分比明显高于非喘息组,差异有统计学意义（χ2=8.526,P=0.004）。不同年龄组特应质婴幼儿不同过敏原构成比之间差异无统计学意义（P<0.05）。结论:（1）反复喘息婴幼儿存在淋巴细胞亚群及体液免疫失衡。（2）反复喘息婴幼儿体内血小板计数升高。（3）反复喘息婴幼儿食入性过敏原阳性检出率高。（4）反复喘息婴幼儿特应质患儿比例高,特应质为喘息发作的危险因素。第二部分 反复喘息婴幼儿支气管镜及肺泡灌洗液检查结果分析目的:探讨支气管镜及肺泡灌洗术在婴幼儿反复喘息性疾病诊疗中的作用及价值。方法:收集2011年01月-2019年09月期间在苏州大学附属儿童医院住院行支气管镜及肺泡灌洗检查的441例反复喘息及106例非喘息患儿的临床资料（年龄、性别）及肺泡灌洗液标本,采用直接免疫荧光法检测7种呼吸道常见的病毒:呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus,RSV）,腺病毒（Adenovirus,ADV）,流感病毒 A、B 型（Influenza virus type A and B,Inf-A 和 B）,副流感病毒 1、2、3 型（Parainfluenza virus type 1-3,PIV1-3）;用荧光定量PCR法检测人博卡病毒（Human bocavirus,HBoV）、肺炎支原体（Mycoplasma Pneumonia,MP）、肺炎衣原体（Chlamydia pneumonia,CP）;用 RT-PCR 法检测人鼻病毒（Human rhinovirus,HRV）和人偏肺病毒（Human meta-pneumoniaevirus,hMPV）;采用改良版莱特-吉姆萨染色法检测细胞形态;同时进行细菌培养。结果:441例年龄1-36个月住院行支气管镜检查及肺泡灌洗术的反复喘息患儿,其中男336例,女105例,支气管镜下病因以支气管内膜炎症最为多见,占97.9%（432/441例）,其次为气管支气管软化,占16.5%（73/441例）,较常见的还有气管支气管开口及位置异常及喉软化,分别占5.4%（24/441例）和4.7%（21/441例）。不同年龄组患儿镜下病因比较,支气管内膜炎症、气管支气管软化及喉软化在三组间比较有差异,支气管内膜炎症在12-36月组检出构成比最高,而气管支气管软化、喉软化在≤6月组中最高,差异均有统计学意义（P<0.001）,其余镜下表现不同年龄组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。BALF检出病原学肺炎支原体最常见,占39.0%（172/441例）;其次为细菌,占19.5%（86/441例）,以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主;病毒58例,占13.1%,以人博卡病毒为主。不同年龄组反复喘息患儿细菌、病毒及MP检出率组间差异无统计学意义（P>0.05）。三个年龄组患儿总病原检出率分别为 58.7%（44/75 例）、72.1%（114/158 例）及 76%（158/208 例）,总病原检出率12-36月组患儿最高,差异有统计学意义（χ2=8.148,P=0.017）。反复喘息组患儿BALF中性粒细胞及嗜酸性细胞比例明显高于非喘息组,而吞噬细胞比例低于非喘息组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）反复喘息婴幼儿支气管镜下表现最主要的是支气管内膜炎症,气管支气管软化、喉软化多发生于小婴儿。（2）MP是婴幼儿反复喘息性疾病的最常见病原体。（3）反复喘息婴幼儿肺泡灌洗液中中性粒细胞及嗜酸性细胞比例升高。

陈元珠^[6]（2020）在《小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对血清一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平的影响》文中指出目的:本研究主要观察小青龙汤对小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效,同时在小青龙汤治疗寒哮型喘息性支气管炎患儿前后检测外周血清一氧化氮（Nitric oxide.NO）、嗜酸性粒细胞（Eosnophils.EOS）水平,初步探索小青龙汤对寒哮型喘息性支气管炎的作用机制,为小青龙汤治疗寒哮型儿童喘息性支气管炎提供理论支持。方法:选取2018.12-2019.12于安徽省中医院门诊及住院部治疗的喘息性支气管炎证属寒哮证的患儿60例,按照随机数字法分为两组,即小青龙汤观察组和对照组各30例,另设30例健康儿童为空白组。对照组予以抗炎平喘、止咳化痰等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用小青龙汤口服,两组患儿疗程均为7天。疗程结束后,结合两组患儿的中医证候总积分变化进行疗效判定,并对治疗前后血清NO、EOS水平的变化进行比较,采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果:1.总疗效比较:治疗7d后观察组总有效人数共有28人,其中痊愈14人、显效10人、有效4人,无效2人,总有效率93.3%;对照组治疗7d后总有效人数共有24人,其中痊愈7人、显效11人、有效8人,无效4人,总有效率为86.7%。两组总有效率相比,差异具统计学意义（P<0.05）,提示两种治疗方案均能有效治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎,且观察组疗效较对照组更优。2.中医证候总积分比较:治疗前,观察组及对照组与空白组比较,证候积分明显升高（P<0.01）,说明寒哮型喘息性支气管炎患儿较健康儿童中医证候积分明显升高;两组患儿治疗后中医证候总积分均较治疗前降低,观察组降低更明显（P<0.01）,提示两组患儿经不同的方法治疗后都能明显改善其相应的症状和体征,且观察组疗效较对照组更优。3.血清NO水平相较:治疗前,观察组及对照组与空白组比较,血清NO水平明显升高（P<0.01）,说明寒哮型喘息性支气管炎患儿较健康儿童血清NO水平明显升高;两组患儿治疗后血清NO水平较治疗前均降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿血清NO水平;两组组间治疗前后血清NO水平差值相较,观察组下降幅度明显高于对照组（P<0.05）,说明观察组较对照组降低血清NO幅度更明显。4.EOS水平相较:治疗前,观察组及对照组与空白组比较,EOS水平明显升高（P<0.01）,说明寒哮型喘息性支气管炎患儿较健康儿童EOS水平明显升高;两组患儿治疗后EOS水平较治疗前均降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿EOS水平;两组组间治疗前后EOS水平差值相较,观察组下降幅度明显高于对照组（P<0.05）,说明观察组较对照组降低EOS幅度更明显。5.安全性观察:本次研究过程中,参与的60例患儿在治疗期间均未显现药物引起的严重不良反应,仅对照组出现1例患儿消化系统症状（腹痛、腹泻）,未予特殊处理后症状消失。两组患儿于治疗前后均检测肝、肾功能及大、小便常规,结果均未见明显异常,说明临床上使用小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎安全可靠。结论:1.两种治疗方案均可改善寒哮型儿童喘息性支气管炎的临床症状。2.小青龙汤用于寒哮型儿童喘息性支气管炎的治疗中,可明显改善患儿的中医临床症状,疗效确切,安全可靠;3.小青龙汤可明显降低患儿血清NO、EOS水平,并减轻患儿气道炎症,为小青龙汤的临床使用提供了相应的理论基础。

朱蕾^[7]（2019）在《血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值》文中研究指明喘息（wheezing）是儿童时期最常见的呼吸道症状之一,儿童喘息性疾病的表现形式多样,是一种异质性疾病。近年来喘息性疾病发生率在全球范围内呈明显上升趋势。国外资料显示大约1/3儿童在3岁前至少有过1次喘息[1]。大部分婴幼儿早期喘息发作是暂时的,随着肺的发育和免疫功能的成熟,大部分婴幼儿喘息发作会完全缓解,但有近40%的儿童可发展为持续性哮喘。哮喘是一种常见的并且危害儿童健康的慢性呼吸系统疾病,未控制的哮喘不仅影响儿童的身心健康和学习,并且耽误家长的工作和生活,同时也给社会带来沉重的负担。研究显示70%哮喘儿童喘息首发于婴幼儿期[2]。而婴幼儿哮喘早期即存在肺功能损害及气道重塑,故对有可能发展为哮喘的喘息儿童进行早期识别和尽早干预具有十分重要意义。关于婴幼儿喘息性疾病的发病机制尚不完全明确,至今仍无一种客观指标可以预测哪些喘息患儿之后会有持续性喘息。因此,探讨婴幼喘息性疾病的发病机制,探究其与支气管哮喘发病机制之间的关系,探寻预测早期婴幼儿喘息哮喘发生的可靠指标。加强对喘息性疾病的前瞻性研究有助于哮喘的早期诊断,控制疾病进展,降低哮喘的发病率,提高治愈率,减轻患儿家庭及社会的负担。目的本研究通过测定喘息患儿血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素（serum eosinophil-derived neurotoxin,EDN）和血清嗜酸性阳离子蛋白（serum cationic protein,ECP）水平变化,同时测定两组患儿血清嗜酸性粒细胞计数（eosinophilia,EOS）和免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）水平,并比较它们之间的相互关系,探讨EDN和ECP在婴幼儿喘息性疾病中的作用,探寻一种气道炎症检测手段,早期预测哮喘发生的客观指标,从而早期识别那些有发展成为哮喘倾向的喘息患儿,为婴幼儿早期哮喘诊断、治疗提供依据。方法随机选取于2016.7-2017.3期间在我院呼吸科住院部住院的60例喘息婴幼儿,并在入院时测定所有患儿血清EOS计数和IgE水平,收集所有入组患儿外周静脉血标本,离心后血清标本置于-20℃。冰箱保存,采用双抗体酶联免疫吸附法（enzyme-linked immune sorbent assy,ELISA）测定血清EDN、ECP水平。对所有入组患儿进行随访,根据出院1年后患儿是否再发喘息分为复发喘息组32例和非复发喘息组28例。使用SPSS17.0统计软件进行实验数据的统计分析。结果1复发喘息组婴幼儿血清EDN较非复发喘息组明显升高（t=2.117,P=0.039）,差异有统计学意义;2复发喘息组婴幼儿血清ECP较非复发喘息组明显升高（Z=2.067,P=0.039）,差异有统计学意义;3复发喘息组婴幼儿血清IgE水平较非复发喘息组明显升高（Z=3.551,P=0.001）,差异有统计学意义;4相关性分析（1）复发喘息组血清EOS计数和EDN水平呈正相关（r值为0.656,P=0.001）（2）非复发喘息组血清EOS计数和EDN水平呈正相关（r值为0.471,P=0.012）（3）非复发喘息组血清EDN和ECP水平呈正相关（r值为0.428,P=0.023）4 EDN、ECP和IgE三者ROC曲线下面积比较（1）EDN曲线下面积0.643,P=0.047;ECP曲线下面积0.656,P=0.029;IgE曲线下面积0.767,P<0.001（2）ECP与EDN两曲线下面积比较,Z=0.127,P=0.8993,;ECP与IgE两曲线下面积比较,Z=1.231,P=0.2183;EDN与IgE两曲线下面积比较,Z=1.363,P=0.1728结论1.复发喘息组较非复发喘息组患儿血清EDN和ECP水平均明显升高,提示血清EDN和ECP对婴幼儿喘息再发喘息的预测价值;2.复发喘息组较非复发喘息组患儿血清IgE水平明显升高,提示过敏因素在婴幼儿喘息进程中的作用;3.监测喘息患儿血清EDN、ECP和IgE水平可以为有哮喘倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。

董震^[8]（2019）在《锌剂对喘息性支气管炎的辅助治疗作用及对机体免疫功能的影响》文中研究说明背景:婴幼儿喘息是一组世界范围内儿童常见的呼吸系统疾病。研究表明,婴幼儿喘息性疾病的发生率逐年升高,是导致婴幼儿频繁生病住院的重要病因之一。喘息性支气管炎是婴幼儿喘息性疾病中的一种重要类型,与呼吸道病毒感染密切相关,常因呼吸道感染反复发作,与约半数以上的喘息发作直到学龄前期才会完全停止发作,但仍有部分喘息性支气管炎患儿最终会发展成为哮喘。喘息性支气管炎发病原因主要与感染、婴幼儿气道解剖特点以及自身过敏体质有关。临床上喘息性支气管炎常继发于上呼吸道感染出现,多数有低热,可伴有哮鸣音、呼气时间延长,肺部听诊可闻及粗湿啰音,喘息发作时症状较儿童哮喘不典型,治疗后,喘息症状可在数天内迅速减轻,大多是因为再次感染引起复发。随着我国经济水平的提高,城市化与工业化的快速推进,机动车数量迅猛增加,石油、天然气等旧能源的大范围使用以及新能源的开发、应用尚未广泛开展,空气污染、环境污染问题仍然很严峻,冬春季节雾霾天气频繁出现;同时二胎政策全面开放,新出生人口开始增加,有研究表明,目前我国儿童喘息性疾病总体的控制水平并不理想,发病率呈逐年升高的趋势,同时国外研究显示世界其他地区儿童喘息性疾病的发病率较前亦有所增加。婴幼儿喘息性疾病反复发作严重危害了患儿的身心健康,不利于患儿的健康成长,如果能够通过早期干预和治疗,减少或避免喘息性疾病的反复发作,对于治疗、控制喘息性疾病的发生、发展,降低其发展成为婴幼儿哮喘的可能性,具有积极的临床意义,值得我们去关注和研究。因此,通过研究锌制剂对机体的免疫功能的调节作用和影响,对锌制剂是否能够降低婴幼儿喘息性支气管炎的发病率,避免喘息性支气管炎发展为婴幼儿哮喘,从而为预防和治疗婴幼儿喘息性支气管炎提供理论和临床依据。目的:研究锌对婴幼儿喘息性支气管炎的辅助治疗作用及其对机体体液免疫、细胞免疫功能的影响。方法:选取2017年9月-2018年12月就诊于河南大学淮河医院符合纳入标准的6月-3岁喘息性支气管炎患儿及同期门诊体检儿童作为研究对象。将78例喘息性支气管炎患儿,随机分为喘支治疗组和喘支对照组,每组各39例,另选择体检婴幼儿40例作为正常体检组。喘支两组患儿均给予常规解痉、平喘、化痰、抗过敏等对症治疗,根据感染情况给予对应的抗感染和/或抗病毒治疗;喘支治疗组给予锌剂治疗,喘支对照组不予锌剂治疗。收集喘支治疗组和喘支对照组患儿治疗前后的血液标本及正常体检组儿童的血液标本,测定比较3组儿童血清锌水平、免疫球蛋白IGA、IGG、IGM水平及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4/CD8比值,并对喘支治疗组和喘支对照组患儿住院后的喘息时间、咳嗽时间、住院天数进行统计分析研究。结果:（1）喘支治疗组和喘支对照组患儿在两组间性别组成、两组间各年龄段分组以及两组内患儿各自的喘息程度上无显着差异（P>0.05）,组间性别组成、组间各年龄段分组以及两组内患儿各自的喘息程度为实验研究分组的非干扰因素;（2）喘支治疗组儿童喘息、咳嗽、住院时间分别为3.77±0.87d、5.10±1.07d、7.28±1.61d,喘支对照组喘息、咳嗽和住院时间5.26±1.37d、6.69±1.75、8.41±1.89,喘支治疗组喘息、咳嗽、住院时间显着低于喘支对照组住院时间（P<0.05）;（3）正常体检组儿童血清锌水平显着高于治疗前喘息性支气管炎的两组患儿（P<0.05）,正常体检组儿童免疫球蛋白IGA、IGM、IGG水平显着高于治疗前喘息性支气管炎的两组患儿（P<0.05）,正常体检组儿童T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平和CD4/CD8比值也显着高于治疗前喘息性支气管炎的两组患儿（P<0.05）,CD8+水平P>0.05无显着相关性;（4）喘支治疗组患儿给予锌剂治疗后血清锌水平显着高于喘支对照组患儿（P<0.05）,喘支治疗组患儿给予锌剂治疗后IGA、IGM、IGG水平显着高于喘支对照组患儿（P<0.05）,喘支治疗组患儿给予锌剂治疗后CD3+、CD4+水平和CD4/CD8比值显着高于喘支对照组患儿（P<0.05）,CD8水平P>0.05,无显着相关性;（5）喘支治疗组儿童给予锌剂治疗后免疫球蛋白IGM水平及T淋巴细胞亚群CD3+水平高于正常体检组儿童（P<0.05）,喘支治疗组儿童给予锌剂治疗后血清锌、免疫球蛋白IGG水平、T淋巴细胞亚群CD4+水平、CD4/CD8比值低于正常体检组儿童（P<0.05）,喘支治疗组儿童给予锌剂治疗后免疫球蛋白IGA水平及T淋巴细胞亚群CD8+水平与正常体检组儿童比较P>0.05,无显着相关性。结论:1.锌制剂对喘息性支气管炎的临床治疗具有辅助作用,能够缩短喘息性支气管炎患儿的喘息、咳嗽时间和住院天数。2.锌制剂对于机体的免疫功能具有调节作用,可以提高喘息性支气管炎患儿的体液免疫及细胞免疫功能。

曾文射,王科峰,黄智聪^[9]（2019）在《孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及对气道高反应性的预防效果》文中指出目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及对气道高反应性的预防效果。方法:选取接受喘息性支气管炎治疗的100例患儿作为观察对象,且将其分组治疗,即干预组（孟鲁司特钠+常规治疗）与对照组（常规治疗）,每组均有50例患儿。对比两组的总有效率、气喘消失时间、哮鸣消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、LTE4、ECP、IL-12、IL-10。结果:干预组患儿的总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义（P <0. 05）;对照组患儿的气喘消失时间、哮鸣消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均高于干预组患儿,差异有统计学意义（P <0. 05）;干预组患儿的LTE4、ECP、IL-12、IL-10等水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论:孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎,疗效理想,可有效缩短气喘、哮鸣、咳嗽等症状时长,安全指数高,此药值得在各大基层医院中推广使用。

张小佛,王曼知,危松青,李嘉,吴蕾^[10]（2018）在《喘支炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E及酸性粒细胞阳离子蛋白的关系》文中指出目的探讨喘息性支气管炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E（IgE）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）的关系。方法选取2016年3月～2017年1月在长沙市中心医院儿科确诊的90例喘息性支气管炎患儿（喘支组）、90例哮喘患儿（哮喘组）、90例健康儿童（对照组）为研究对象。检测三组的血清25-（OH）D3、IgE、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-2（IL-2）、γ-干扰素（IFN-γ）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、ECP的水平并进行比较分析。结果喘支组、哮喘组的25-（OH）D3水平均显着低于对照组（P <0.05）;喘支组高于哮喘组（P <0.05）;喘支组、哮喘组的IL-4、TGF-β1、IgE、ECP水平均显着高于对照组（P <0.05）,IL-12显着低于对照组（P <0.05）;喘支组的IL-12、IgE、ECP、IL-2、IFN-γ低于哮喘组（P <0.05）、喘支组的IL-4高于哮喘组（P <0.05）;喘支组患儿的血清25-（OH）D3水平与IL-4（r=-0.419,P=0.001）、IL-12（r=-0.488,P=0.000）、TGF-β1 （r=-0.392,P=0.002）、IgE （r=-0.527,P=0.000）、IL-2 （r=-0.539,P=0.000）、INF-γ（r=-0.520,P=0.000）呈负相关,与血清ECP无明显相关性（r=-0.274,P=0.063）。结论喘息性支气管炎患儿血清25-（OH）D3水平降低,炎症因子及IgE、ECP水平升高,并且与血清25-（OH）D3水平降低具有一定的关系。

二、嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与喘息性支气管炎的关系（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与喘息性支气管炎的关系（论文提纲范文）

（1）止喘灵口服液联合沙丁胺醇治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究（论文提纲范文）

（2）小青龙汤对儿童喘息性支气管炎的临床观察及对JAGGED1/NOTCH1信号通路的影响（论文提纲范文）

（3）喘息性支气管炎患儿过敏原测定的临床意义（论文提纲范文）

（4）血清嗜酸粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值（论文提纲范文）

（5）反复喘息婴幼儿临床及支气管镜检查特征分析（论文提纲范文）

（6）小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对血清一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平的影响（论文提纲范文）

（7）血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值（论文提纲范文）

（8）锌剂对喘息性支气管炎的辅助治疗作用及对机体免疫功能的影响（论文提纲范文）

（9）孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及对气道高反应性的预防效果（论文提纲范文）

（10）喘支炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E及酸性粒细胞阳离子蛋白的关系（论文提纲范文）

四、嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与喘息性支气管炎的关系（论文参考文献）

• [1]止喘灵口服液联合沙丁胺醇治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究[J]. 王卫华,李松康,陆亚鹏,李茜梅. 现代药物与临床, 2021(12)
• [2]小青龙汤对儿童喘息性支气管炎的临床观察及对JAGGED1/NOTCH1信号通路的影响[D]. 赵成凤. 安徽中医药大学, 2021(01)
• [3]喘息性支气管炎患儿过敏原测定的临床意义[J]. 何金花. 中国处方药, 2020(07)
• [4]血清嗜酸粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值[J]. 朱蕾,殷勇,赵丽霞,刘世英,王东. 医学综述, 2020(12)
• [5]反复喘息婴幼儿临床及支气管镜检查特征分析[D]. 吴金凤. 苏州大学, 2020(02)
• [6]小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对血清一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平的影响[D]. 陈元珠. 安徽中医药大学, 2020(03)
• [7]血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值[D]. 朱蕾. 上海交通大学, 2019(06)
• [8]锌剂对喘息性支气管炎的辅助治疗作用及对机体免疫功能的影响[D]. 董震. 河南大学, 2019(01)
• [9]孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及对气道高反应性的预防效果[J]. 曾文射,王科峰,黄智聪. 吉林医学, 2019(01)
• [10]喘支炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E及酸性粒细胞阳离子蛋白的关系[J]. 张小佛,王曼知,危松青,李嘉,吴蕾. 中国医药导报, 2018(36)

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