问:黄疸是种怎样的疾病?
- 答:黄疸是指血中胆红素(非结合胆红素和结合胆红素)增高,使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染现象。临床型大搭上常以巩膜和皮肤发黄,或尿呈浓茶色而被发现有黄疸。正常血清胆红素不超过18毫摩尔/升(1毫克/分升),如血清总卜拿胆红素超过正常值,而肉眼尚未能察见巩膜、皮肤黄染,称隐性或亚临床黄疸。黄疸不是一个独立疾病,而是许多疾病的一个症状和体征。按黄疸发生的机理,分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、先天性非溶血性黄疸。
溶血性黄疸由各种急、慢性血管内溶血所致。其黄疸的特点为血清总胆红素增高,常为轻或中度增高,其中非结合胆红素占80%以上,尿中尿胆原强阳性,胆红素阴性。
肝细胞性黄疸由各种原因使肝细胞受损所致。其特点为血清总胆红素增高,其中结合胆红素增高,占30%以上,尿中胆红素阳性,尿胆原亦为阳性,常伴有肝功能试验异常,特别是血清转氨酶明显增高。
梗阻性黄疸由肝内或肝外胆管阻塞所致,特别是肝外胆管被各种病变阻塞。其黄疸特点为血清总胆红素增高,其中结合胆红素占35%以上,甚至高达60%,尿内胆红素强阳性,尿胆原消失或减少。
先天性非溶血性黄疸多因肝细胞对胆红素代谢发生先天性缺陷,引起非结合胆红素增高或结合胆红素增高的各种综合征,这些先天性黄疸多有一定家族史,除黄疸外,其他症状和体征不明显,无需特仿神殊治疗,预后良好,往往需作肝活检来确诊。
问:什么原因引起的黄疸?
- 答:首先,有溶闹森血性黄疸,溶血性黄疸多跟血液系统疾病有关,例如输血造成的急性溶血。第二肝细胞性黄疸,病毒性肝液虚亩炎,脂肪,酒精药物都会造成肝脏的损害,从而引起肝细胞性黄胆誉悉。第三阻塞性黄疸,胆管内若出现结石或者肿瘤堵塞胆管,导致胆汁无法正常排出反流到血液中,从而造成阻塞性黄疸的形成。
- 答:黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆稿桐红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致并敬搭。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
一、溶血性黄疸
1.先天性溶血性黄疸 如遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、遗传性丙酮酸激酶缺乏症、海洋性贫血等。
2.后天获得性溶血性黄疸 如自身免疫性溶血、ABO血型不合输血反应、新生儿溶血、药物及化学毒物所致溶血、溶血性链球菌感染等。
二、先天性非溶血性黄疸
如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。
三、肝炎后高胆红素血症。
1.肝细胞性黄疸 如绝拿病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性肝炎、药物性肝损伤、中毒性肝损伤、肝硬化、新生儿生理性黄疸、自身免疫性肝炎。
2.肝内胆汁淤积性黄疸 如原发性胆汁性肝硬化、肝内胆管结石、转移性肝癌、胆总管结石、胆管癌、急性胆囊炎、胰腺炎、胆道蛔虫症等。 - 答:黄疸( jaundice)多是由于肝明枝派内外各种疾病所引起的胆红素代谢障碍,或者胆红素异常增多而导致血中胆红素升高,从而引起巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织或者体液发生黄染的现象。
黄疸根据病因可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、先天性非溶血性黄疸,有很多新生儿也会出现黄疸。
黄疸主要表现为巩膜、皮肤、黏膜等部位发黄,可能合并发热、皮肤瘙痒、腹痛、恶心、呕吐、肝胆肿大、消化道出血、腹水等症状。
出现黄疸和(或)伴有发热、皮肤瘙痒、腹痛、恶心等症状时,应及时就医。医生会通过全身体格检查、腹部B超等影像学检查以及血液、尿液检查等,以明确病因。
不同病因导致激贺的黄疸,治疗方法明显不同。如果是溶血导致,可通过输血改善;肝脏受损多采用保肝治疗;对于阻塞导致的黄疸,多采用手术治疗方法;对于新生儿黄疸,可进行光照疗法。
黄疸患者日常应注意休息,戒烟、戒酒。饮食宜给予易消化、富含维生素、低脂肪的食物。对于出现皮肤瘙痒者,应注意皮肤清洁,每天用温水洗浴或擦浴,切勿搔抓。
黄疸症状较为常见,切勿惊搭辩慌,应及时关注自身皮肤发黄变化程度,以及尿液发黄程度,如果持续加重应及时就医,避免引起肝脏、肾脏损伤。 - 答:引起黄携高疸的原因主要有两种,一种是肝细胞性的,本身有肝细胞引起的一种代谢,因为胆红素排泄障碍茄隐晌引起的叫肝细胞性的,我们称内科性黄疸。另外就是外科颤锋性黄疸,就是胆道、肝脏分泌胆汁排泄受阻以后,我们叫梗阻行黄疸。
- 答:与溶血性黄疸相比,先天性的非溶血性黄疸较为少见。如果是溶血性黄疸,则是指红细胞遭到破坏,发生溶血反应,贺厅圆血红素释放到血液中,胆红素浓度升高所禅塌致的黄疸。非溶血性黄疸,指的是由于红细胞破坏了溶血而引伏友起的黄疸,如胆囊阻塞,胆道阻塞,胆红素肠肝循环障碍等,都有可能由于胆红素不能正常排出体外而引起。
问:请问黄疸的临床特征是什么
- 答:您好,在临旁铅携床上,黄疸运伏的主要特征是目黄,
皮黄
、小便黄。其中目睛黄染为本病激拿的重要特征。