问:我国急救护理现状和相关政策
- 答:目前,我国的医院院前急救模式总体上与英美类型相似,普遍配备医务人员随车。
由于各地的经济实力、城市规模、急救意识、服务区域,以及传统急救模式的影响,各地在设立院前急救医疗机构时,所采取的院前急救模式亦不相同。目前我国院前急救大体上可分为特大城市模式(如北京、上海、重庆和广州)和中小城市模式。我国院前急救机构统一使用急救电话“120”;用于急救的车辆是救护车,一般可分为监护型、普通型和运输型三种;救护车配备一名医生、一名护士和一名驾驶员,或只配医生和驾驶员各一名。
随着社会的进步和发展,人民群众对院前急救服务的要求逐步提高,急救对象更加广泛、复杂,难度加大。我国目前与国际发达国家相比,在急救平均反应时间等方面仍有较大差距,无专门的院前急救法规,对从事院前急凯备救机构、人员、业务、救护车与装备等方面准入制度的规定不够完善,存在着全国院前急救工作发展不平盯哗毁衡,网络建立仍不完善,资源配置不甚合理,缺少对院前急救从业人员的特殊的培训及配套政策,筹资芦辩渠道不畅等问题。
问:院前急救抢救伤员时如何报告病人的情况?
- 答:1、遇3人以上重大灾册困森害性事故、集体中毒应向科主任、中心(院)领导及有关科室汇报,以便尽快获得帮助,快速、高效地进行抢救。现场具体工作的组织分配由科主任、护士长负责,灾害所致严重患者抢救工作由二、三线医师或科主任负责,并立即汇报总值班,适时启动急救预案。
2、接诊医生遇到疑难病历,实行三级医师负责制及报告制度; 护士遇到问题时,应立即向护士长汇报,如遇需多科室协调问题应及时请示总值班。
3、遇到刀刺伤、枪击伤病员,进入抢救室的由抢救室护士汇报总值班,未进入抢救室的由接诊的值班医师汇报总值班,若是重大伤情,应及时向急诊科主任汇报,涉及法律问题的病员及时报告总值班,五保户、无主、无钱的抢救病员应在保证其基本治疗的基础上汇报总值班,对无家属陪同的神志不清或死亡的病员,其财物、证件应由两名值班护士共同清点,填写财物清单后由主班护士保管。遇见义勇为者及因公致伤的警员应及时开放生命绿色通道并汇报科主任及总值班。
4、发生或者发现医疗事故,以及可能引起医疗事故的尺漏医疗过失行为或者发生医疗事故争议时,医务人员应立即向科室负责人报告。接到报告后,科室负责人应立即向医疗服务质量监控部门报告,同时组织最强大的技术力量及时采取积极有效措施,防止损害后果的扩大,减少患者损失。对有可能导致医患矛盾激化、危及医疗机构,医务人员和患者安全,扰乱医疗机构的重大事件,医疗机构在做好解释疏导工作,妥善处理的同时,对于可能因医疗争议引发恶性事件的还要及时向当地公安机关报警。
5、遇传染病人,应严格遵守传染病防治法三类传染病报告制度,医生及时填写登记簿及报告卡,并送交防保科,甲类传染州亩病,应先电话报告,并向院总值班及医务部汇报,及早联系转传染病院。 - 答:及时登记,记录。急诊病历为证。
问:院前急救管理与应急预案的内容简介
- 答:近十多年来,中山市急救中心发展迅速,建立了现代化医疗急救指挥调度系统,与市区、镇区32个急救站实行计算机联网,组建院前专业队伍,救护车车载通讯及急救迹拆首设备先进齐全。院前急救实行统一指挥、统一调度、统一规范设置、统一标准建设,合姿数理有效地利用急救资源,为全市人民的急救医疗需求及重大灾害性突发事件的救援提供了迅速、有效的医疗支持,但尚需进一步完善和提高。为加强对全市急救网络的管理,强化院前急救医疗机构的质量管理意识,规范院前急救各类人员的服务及医疗行为,明确岗位职责,进一步促进院前急救管理的科学化、规范化、标准化,使院前急救各类人员开展工作有章可循、有法可依。我们参考了近年来院前质量管理的新成果和技术,吸收了国内外质量管理的成功经验,结合实际工作御察体会,编修了这册有关规范院前医疗机构质量与安全的指导用书。